Регуляция сердечного ритма представляет собой сложный рефлекторный механизм, обусловленный работой сразу нескольких структур центральной и периферической нервной системы.
Существует два основных состояния, когда частота сердечных сокращений меняется: тахикардия (собственно ускорение ритма выше 90 уд. в мин.) и обратный процесс: брадикардия. Оба несут непосредственную опасность для здоровья, а порой и жизни пациента.
Тахикардия не имеет ничего общего с пониженным, повышенным или нормальным давлением. Показатели частоты сердечных сокращений и уровня АД нужно рассматривать врозь, поскольку они отличаются по механизму развития.
Высокий пульс при нормальном давлении встречается наиболее часто, но определить причину на глаз трудно: видимых изменений со стороны сердечнососудистой системы нет. Требуется проведение тщательной диагностики.
Насколько опасно такое состояние? Очень опасно, особенно при длительном течении. Возможны осложнения.
Что же нужно знать о частом сердцебиении у пациентов разных групп?
Причины, не связанные с патологиями
Физиологических факторов становления тахикардии не так много. Но они есть и выявляются в 30% случаев.
Среди указанных причин можно назвать:
- Употребление некоторых препаратов, обладающих гипертензивным эффектом. Среди них Атропин, кортикостероиды, в том числе Преднизолон, Дексаметазон и иные. Также длительный прием диуретических средств, которые при частом использовании дают прямо противоположный эффект.
- Неблагоприятные климатические факторы. Особенно жаркая погода и душный воздух провоцирует снижение концентрации кислорода в крови и ее сгущение. Отсюда необходимость более интенсивно качать гематологическую жидкость по организму: в противном случае наступит гипоксия. Это продуманный механизм, хотя и опасный для самого человека.
- Существенные эмоциональные нагрузки. Они ассоциированы с выбросом катехоламинов и кортикостероидных веществ. В том числе кортизола. Одинаково опасны как положительные, так и отрицательные эмоции. Большой разницы с физиологической точки зрения не существует.
- Потребление активных веществ, обладающих тонизирующими свойствами: чая, кофе, энергетических напитков.
- Курение. Вызывает генерализованные нарушения гемодинамики (кровотока) и стеноз (сужение) сосудов. Часто наблюдается тахикардия на фоне нормального артериального давления или чуть повышенного показателя.
- Физические нагрузки. От незначительных, вроде подъема по лестнице, быстрой ходьбы, до существенных, таких как занятие в тренажерном зале. У каждого своя норма по физической активности, свой предел.
- Потребление психоактивных веществ. В первую очередь алкогольных напитков (этанол оказывает большую нагрузку на сердечнососудистую систему). Тем более наркотических средств и их аналогов. Особой активностью в этом отношении обладает кокаин. Он вызывает стойкую и длительную тахикардию, она не купируется классическими препаратами и сложна в устранении даже в условиях стационара.
Этим физиологические факторы и ограничиваются. Если давление в норме, а пульс высокий, нужно смотреть еще и сторону патологических причин, они более вероятны и дагностируются 70% случаев.
Патологические причины сердечного происхождения
Более многочисленны и вариативны по характеру. Среди непосредственных патологий, провоцирующих становление тахикардии можно назвать:
- Пороки сердца как врожденного так и приобретенного характера. Они многообразны по своим проявлениям и степени опасности. Но, как правило, устраняется патология только хирургическими методами.
- Воспалительные заболевания, поражающие структуры сердца. Миокардит, эндокардит и иные.
Несут колоссальную опасность для жизни и здоровья, могут закончиться острым некрозом анатомических структур или резкой остановкой работы органа с быстрым летальным исходом.
- Инфаркт. Острое нарушение питания миокарда с последующим отмиранием тканей органа. Это крайне опасное состояние.
Даже в случае, если помощь будет оказана своевременно, человек рискует стать инвалидом: функциональная мышечная ткань замещается рубцовой, не способной к сокращению ( постинфарктный кардиосклероз ).
Отсюда снижение эффективности работы сердечной мышцы, нарушения кровообращения всех органов и тканей, сердечная недостаточность и возможность «выхода на второй круг» с развитием повторного инфаркта. На сей раз летального.
- Застойная сердечная недостаточность хронического характера. Болезнь старческого возраста. Всегда ли так? Нет. В последние годы имеется тенденция к омоложению патологического процесса.
Суть его заключается в развитии снижения сердечного выброса. Это заканчивается острой ишемией или, другими словами, инфарктом. Без должного лечения — это вопрос времени.
Патологические внесердечные причины
- Обезвоживание. Большая потеря жидкости приводит к загустению крови. Итогом становится повышенная нагрузка на сердце по причине необходимости активнее ее качать. Гематологическая жидкость вынуждена преодолевать большее сопротивление. Вся нагрузка ложится на сердечнососудистую систему. В такой ситуации возможен пульс выше 100 при нормальном давлении.
- Инфекционные заболевания. При развитии лихорадки пульс начинает учащаться. Почему так? Все дело в токсическом раздражении сердечных структур и особых центров головного мозга, что вызывает высокую частоту пульса при сохранении нормального АД. Сердце быстрее качает кровь для очищения ее от токсинов, которые обильно вырабатываются патогенной флорой.
- Невротические заболевания. Чреваты развитием тахикардии по причине выброса большого количества гормонов стресса: кортизола, норадреналина и адреналина. Также катехоламинов в разных концентрациях. Вызывают характерные симптомы. Давление часто повышается, но возможны и нормальные показатели тонометра.
- Обильное кровотечение. Например, в период менструального цикла у представительниц слабого пола или после родов. Основной фактор развития — нарушение объема циркулирующей крови. Чтобы обеспечить ткани необходимым количеством веществ и кислорода, для этого приходится увеличивать количество ударов в минуту.
- Анемия . Железодефицитная в 90% случаев реже иная — гемолитическая, В12 дефицитная, апластическая сопровождается постоянно частым сердцебиением.
Причина высокого пульса при нормальном давлении может крыться в нарушении работы гормональной системы.
В том числе поражения надпочечников опухолевого или иного характера, изменения в работе щитовидной железы (гипертиреоз, когда гормонов становится так много, что они начинают отравлять организм).
Возможны опухоли гипофиза с развитием характерных явлений со стороны всей эндокринной системы.
Причины нужно рассматривать по отдельности. Диагноз ставится методом исключения, после тщательного обследования.
Причины повышенного пульса не зависят от возраста и половой принадлежности. Все страдают в равной мере, потому оценке подлежат описанные факторы.
Чем опасна тахикардия и каких последствий можно ожидать?
В идеале — опасных для здоровья и жизни последствий ждать не стоит. Лучше обратиться к врачу при первых же подозрениях.
Среди возможных осложнений тахикардии, особенно текущей на протяжении длительного периода времени:
- Вероятность остановки сердца. Существует при тахикардии всегда, поскольку процесс зачастую имеет хаотичный характер. Заканчивается осложнение скорой смертью пациента.
- Генерализованные нарушения метаболических процессов в организме с формированием иммунодефицита и иных последствий. Встречается часто.
- Обморочные состояния на регулярной основе. Определяют опасность травмирования, даже летального характера, поскольку застают человека врасплох, порой в самый неудачный момент.
- Развитие резкого снижения артериального давления или так называемый кардиогенный шок . Грозит скорой смертью больного.
- Повышение вероятности инфаркта миокарда. Причина кроется в нарушении трофики (питания) самой сердечной мышцы, явление нарастает по мере развития процесса.
- Риск тромбоэмболии и закупорки сосудов образовавшимися кровяными сгустками.
Чтобы предотвратить осложнения, нужно своевременно обратиться к кардиологу для прохождения диагностики и лечения.
Что делать в домашних условиях
Можно попытаться понизить скорость сердечного ритма дома, но только осторожно: возможны осложнения состояния. Чем это способно закончиться — уже сказано.
Показатели 90-120 ударов в минуту приемлемы, все что выше требует срочного вызова скорой.
- Усадить больного. Под спину подложить мягкий валик из одеял или подушку. Главное не ложиться, иначе кровообращение будет неравномерным. С одной стороны это вызовет еще большее ускорение сердечного ритма, c другой — нарушится дыхание, вырастет риск отека легких. Закончиться все может смертью больного.
- Медленно и мерно дышать, задерживая дыхание на выдохе. Это позволит не только нормализовать сердечный ритм, но и привести в порядок давление, если цифры поползли вверх.
- До приезда врачей никаких лишних движений, только покой и мерное дыхание. Принимать препараты вроде Бравадина не стоит. Не известно, каково происхождение патологического процесса. Можно сделать только хуже, если действовать по собственному усмотрению.
- При высоком пульсе можно принять одну таблетку бета-блокатора Анаприлина, 50 мг, не более. При несильно выраженном сердцебиении (до 110 уд. в мин.) хватит и половины.
- Дополнительно можно выпить пустырник (1 таблетка), либо валериану (1 таблетка).
- Из народных средств разрешено употребление следующего состава: трава тысячелистника, календулы, аниса и перечной мяты смешивается в одинаковой пропорции и заливается кипятком (500 мл). Пить можно в произвольном количестве.
Если спустя 20 минут ЧСС не уменьшилась нужно вызывать скорую помощь. Медлить и раздумывать не стоит, на кону здоровье, а может и жизнь.
При прибытии бригады решается вопрос о помощи на месте и транспортировке пациента в кардиологический стационар.
В отсутствии возможности госпитализации рекомендуется в короткие сроки обратиться к кардиологу.
В долгосрочной перспективе, снизить высокий пульс не понижая давление, можно только используя определенную комбинацию препаратов. Подбор медикаментов и дозировок — прерогатива врача.
Чего делать нельзя: пить препараты помимо описанных, обливаться холодной или теплой водой, есть, обращаться к другим народным рецептам. Многие откровенно опасны.
Когда необходим вызов скорой помощи?
Ответ прост: при наличии тахикардии, текущей более 20 минут. Особенно должны насторожить пациента следующие симптомы:
- Резкая головная боль без видимой причины. Может указывать на форсирование гипертензии, то есть повышения артериального давления.
- Головокружение. Нарушается питание мозжечка, регулирующего весь вестибулярный аппарат. Ориентация в пространстве должна присутствовать.
- Нарушения в работе сердца. Если присоединяется аритмия по типу фибрилляции или экстрасистолии это смертельно опасно. Вызов скорой необходим. Субъективно ощущается как пропускание ударов, замедление и ускорение деятельности, завязывание узлом.
- Боли за грудиной любого характера и любой степени интенсивности. Возможно, речь идет о развивающейся острой ишемии миокарда.
- Одышка, удушье. Одним словом — нарушения дыхания.
- Тошнота.
- Рвота.
- Потливость.
- Цианоз носогубного треугольника (посинение кожи вокруг рта).
Все это основания для срочной квалифицированной помощи. Следует обращаться к врачам как можно скорее, отбросив ложные установки и сомнения. Здоровье дороже.
Диагностические мероприятия
Диагностикой занимается профильный специалист по кардиологии. На усмотрение врача может потребоваться помощь других профильных специалистов: кардиолога и невролога.
Схема обследования больных с тахикардией отработана и понятна:
- Опрос больного. Для выявления характерных жалоб, а значит и симптомов возможного патологического состояния.
- Сбор анамнеза для определения этиологических факторов, способных привести к формированию тахикардии.
- Измерение артериального давления.
- Электрокардиография. Наиболее ценный метод исследования, особенно сложных пациентов. Но важно обладать достаточной квалификацией для расшифровки.
- Инвазивная электрокардиография. Применяется редко ввиду сложности. Однако позволяет оценить степень сердечной проводимости.
- Суточное мониторирование артериального давления с помощью автоматического тонометра. Позволяет оценить не только сердечный ритм, но и уровень артериального давления. Также динамку и поведение сердечной деятельности.
- Ангиография в некоторых случаях.
Обычно этого достаточно. При необходимости проверяется неврологический статус и уровень гормонов в кровеносном русле.
Лечебные методики
Разнообразны. Основная задача терапии — устранить основной патологический процесс, обуславливающий тахикардию.
Все остальное — симптоматические меры, призванные бороться со следствием, не затрагивая причины.
Среди методик терапии:
- Использование специализированных медикаментов, вроде бета-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов и средств для нормализации частоты сердечных сокращений. Конкретные наименования препаратов подбирает только врач.
- Оперативные вмешательства на сердце для установки исскуственного водителя ритма, дефибриллятора или коррекции порока. К этим способам прибегают в крайних случаях, ввиду сложности.
Также рекомендуется нормализовать образ жизни. Избегать интенсивной физической нагрузки, только предписанные комплексы лечебных упражнений.
Никакого алкоголя, табачной продукции, они усугубят состояние здоровья пациента. Также привести в порядок рацион: как можно меньше соли, как можно больше полезных растительных продуктов и белка.
В комплексе эти методики дадут необходимый эффект в самые короткие сроки. Важно соблюдать все рекомендации лечащего специалиста и не заниматься самодеятельностью.
Профилактические меры
Специфических способов профилактики усмотрения частоты сердечных сокращений не выработано.
Достаточно придерживаться правил здравого смысла:
- Не злоупотреблять алкоголем. Желательно вообще не пить. Даже в минимальных количествах спиртное способно «ударить» по сердцу и сосудам. Терапевтическим эффектом в этом отношении этанол не обладает.
- Питаться правильно. Минимизировать количество жирного, жареного, соленого, консервов и полуфабрикатов. Они вредны. Отдать предпочтение овощам, фруктам и белку.
- Не курить. В том числе и электронные сигареты, вред от которых не менее высок.
- Нормализовать питьевой режим(1,8-2 литра в сутки, не более).
- Не сидеть на месте, но и не перетруждать организм интенсивными механическими нагрузками. Все хорошо в меру.
Это простые, понятные, но эффективные правила.
Тахикардия на фоне нормального давления в 30% случаев обусловлена физилогическими факторами и в 70% ситуаций — патологическими.
Необходимо обследоваться по поводу высокой ЧСС у врача-кандиолога, пока не наступили опасные осложнения.
Лечение подбирается исходя из характера и тяжести процесса. Никакой самодеятельности. Следует положиться на лечащего специалиста.
Ощущение сильного сердцебиения при нормальном пульсе
У пациента под влиянием различных факторов может начать быстрее биться сердце, и он начинает слышать его биение. Ощущение сердцебиения при нормальном пульсе не всегда сигнализирует о развитии патологического процесса. Порой состояние связано с физическим переутомлением, переживанием и другими физиологическими факторами. В норме человек не должен слышать свое сердцебиение. Если часто сильно бьется сердце и при этом остается нормальный пульс, то стоит проконсультироваться с кардиологом. Порой причина нарушения кроется в развитии патологий со стороны сердечно-сосудистой системы.
Почему тревожит проблема?
Гормональный сбой
Если у пациента сильно бухает сердце, даже когда он находится в покое, то можно обратиться к эндокринологу. Чаще сильные удары и тяжелое дыхание связаны с нарушенным функционированием щитовидной железы, которая вырабатывает недостаточное либо чрезмерное количество некоторых гормонов. Спровоцировать дисфункцию щитовидки могут постоянные стрессы, психоэмоциональное напряжение и другие неблагоприятные факторы. Неприятное чувство обостряется при переживании или нервном напряжении. Ощущение учащенного сердцебиения при нормальном пульсе проходит лишь после того, как нормализуется работа щитовидной железы.
Нередко больной может чувствовать пульс и слышать как стучит сердце по причине диффузного токсического зоба, при котором усиливается чувствительность сосудов.
Нарушенная сердечно-сосудистая функция
Быстрое биение сердца при спокойном пульсе может быть следствием развития различных заболеваний сосудов. Постоянное сильное сердцебиение часто связано с такими патологическими процессами, как:
Повышенная ЧСС при нормальном пульсе может быть связана с аритмией.
- Аритмия. В таком случае у больного отмечается ускорение пульса. Патология сопровождается нарушенными сердечными импульсами, из-за чего наблюдается неравномерный стук сердца.
- Инфекционный очаг во внутреннем органе. В медицине подобные состояния известны, как миокардит и эндокардит. При отклонении не только ощущается как колотится сердце, но и наблюдается лихорадка и изменение окраса кожного покрова. На фоне патологии часто нарушается работа других внутренних органов.
- Изменения тканей сердца. Отклонения часто объясняются развитием миокардиодистрофии либо кардиосклероза.
- Сердечный порок. Ощущается биение сердца при таком нарушении, которое может иметь врожденный или приобретенный характер.
- Постоянное повышенное давление. У здорового человека показатели АД находятся в пределах 120 на 80 мм рт. ст. При их повышении фиксируется гипертония, которая сопровождается головной болью, головокружением.
Какие еще причины бывают?
Громкое сердцебиение и нормальный пульс могут сигнализировать о других нарушениях, к которым относятся:
- вегетососудистая дистония разного типа;
- высокая температура тела;
- сниженный уровень гемоглобина;
- невроз.
Женщины могут чувствовать патологическое состояние в период менопаузы.
У женщин чувство сердцебиения на фоне нормального пульса может наблюдаться в климактерический период, при этом пациентка жалуется на другие неприятные проявления, такие как боль в голове, слабость. Часто чувствуется биение сердца при физическом переутомлении либо переживании. Интоксикация организма также может послужить развитию нарушения. В таком случае достаточно устранить провоцирующий фактор, и признаки тяжелого сердцебиения самостоятельно пройдут.
Дополнительная симптоматика
В подобном состоянии у человека не только быстро бьется сердце, но и наблюдаются иные патологические признаки, указывающие на заболевание. От пациента поступают жалобы на такие признаки:
- одышка;
- болевые приступы в голове;
- головокружение;
- ощущение нехватки кислорода и удушье;
- бледность эпидермиса;
- болезненность в грудной клетке;
- проблемы со сном, который вскоре вовсе пропадает;
- постоянно чувствуется слабость во всем теле.
Когда у человека нормальный пульс, но ощущается сердцебиение, то он становится тревожным, мнимым, постоянно переживает и беспокоится о возможной смерти.
Диагностические процедуры
Регулярное ощущение сильного сердцебиения при нормальном пульсе требует обращения к кардиологу. Специалист выясняет, какие еще симптомы тревожат пациента, и назначает делать такие манипуляции, помогающие установить точный диагноз, как:
- электрокардиография;
- диагностика сердца и других внутренних органов посредством ультразвука;
- общее лабораторное исследование крови;
- анализ на содержание гормонов;
- суточный мониторинг показателей пульса и артериального давления.
Для выяснения причины ощущения сердцебиения при нормальном пульсе нередко требуется пройти магнитно-резонансную либо компьютерную томографию. При необходимости проводится дополнительная консультация у эндокринолога, психотерапевта, психиатра и других узкопрофильных врачей. Лишь после выяснения источника нарушения доктор подбирает оптимальное лечение или назначает коррекцию образа жизни.
Как справиться с проблемой?
Терапевтический курс назначается кардиологом, терапевтом или эндокринологом, что зависит от источника ощущения сердцебиения. Нередко патология вызвана физическим переутомлением, гормональным дисбалансом либо нарушенной работой центральной нервной системы. Лечение может включать седативные препараты, к которым относятся:
Врач может назначить успокоительные препараты вроде «Ново-Пассита».
- «Валериана»;
- «Ново-Пассит»;
- «Глицисед».
Когда ощущается сердцебиение, при этом отклонений в пульсе не выявляется, то стоит пересмотреть ежедневный рацион. Рекомендуется побольше употреблять продуктов, насыщенных магнием, калием и кальцием. Для их восполнения могут назначаться определенные лекарственные средства, которые улучшают состояние сосудов и нормализуют кровообращение. Рекомендуется на протяжении дня пить больше воды.
Народные средства
Когда пациент сталкивается с проблемой ощущения сердцебиения, то можно использовать рецепты нетрадиционной медицины. Устранить неприятные чувства удается при помощи валерианы либо горицвета, из которых готовят настойку. Не менее полезен чесночно-луковый отвар, помогающий избавиться от чувства биения сердца. Употребляют лекарство перед приемом пищи в утренние часы по 1 ст. л. Справиться с нарушением возможно при помощи лекарственного сбора, который употребляют 3 раза в сутки. В его состав включены такие ингредиенты:
Профилактические мероприятия
Предупредить появление ощущения сердцебиения при нормальном пульсе удается посредством соблюдения правильного питания и нормализации режима дня. Стоит спать не менее 8 часов ночью и выполнять легкую разминку в утренние часы. Полезен бег, занятия плаванием, езда на велосипеде, которые улучшают работу сердечно-сосудистой системы. Пациенту требуется отказаться от употребления алкогольных напитков и курения, которые негативно сказываются на состоянии сосудов и сердца. Если имеются проблемы с лишним весом, то следует перейти на сбалансированное питание, которое предупреждает ожирение. При появлении первых неприятных признаков требуется обращаться к врачу и не заниматься самолечением.
Особенности пульса при тахикардии
В спокойном состоянии пульс колеблется от 60 до 80 уд./мин. При тахикардии ЧСС повышается в несколько раз. Это связано с высокой активностью синусового узла, на который влияет симпатический нерв.
Пульс при тахикардии неровный. Создается ощущение тяжелого сердцебиения и пульсации сосудов на шее. Высокие показатели ЧСС характеризуются головокружением, иногда обмороками.
Какой бывает пульс при разных видах тахикардии?
У физиологической тахикардии пульс изменяется волнообразно и быстро восстанавливается. Частота сердечных сокращений повышается на 10 уд/мин во время физической нагрузки или эмоционального перенапряжения. Это происходит из-за выброса в кровь адреналина. Сердце словно отвечает на активность нервной системы. Также сердечный ритм незначительно ускоряется после приема пищи. Постепенно приходит в норму и не требует дополнительного вмешательства.
Патологические нарушения действуют на сердце по-другому:
- При синусовой тахикардии ритмичные сокращения ускоряются до 160 ударов в минуту. ЧСС нарастает постепенно и плавно входит в норму. При этом шейные вены западают. Нарушение идет из синусового узла, который контролирует работу сердца. Отсюда и название – синусовая тахикардия.
- При желудочковой тахикардии происходит непроизвольное асинхронное сжатие некоторых волокон желудочков. Нарушение возникает приступами, проходит внезапно. Всего за несколько секунд пульс ускоряется до 200 уд/мин. При этом за минуту наблюдается не меньше 3 аритмичных выпадов ЧСС.
- Пароксизмальная тахикардия проходит в виде коротких и длительных приступов. Сердцебиение резко учащается из-за импульсов гетеротопных центров. Короткие скачки ЧСС достигают 300 ударов в минуту и образуются 2-3 раза за 60 секунд.
Причины и признаки учащенного сердцебиения
Физиологическая тахикардия является естественным ответом сердечно-сосудистой системы на внешние факторы. Если человек оказывается в незнакомой среде, в кровь поступают гормоны. Из-за этого поднимается пульс. Существует также патологическая тахикардия, при которой высокий пульс вызван внутренним дисбалансом.
Физиологическая тахикардия
К признакам относится:
- внешнее воздействие;
- нормализация ритма через 5 минут;
- пульс не выше 180 ударов в минуту;
- отсутствие тяжести в сердце, нарушений зрения не наблюдается.
Причины, которые провоцируют физиологическое изменение пульса:
- Занятия спортом. При физкультуре, быстрой ходьбе и резкой смене положения тела ЧСС повышается у любого человека.
- Эмоциональные переживания. Ускорение пульса встречается при высокой умственной нагрузке, волнении, стрессе или положительных эмоциях.
- Смена климата. Изменение температуры воздуха, недостаток кислорода, а также низкое и высокое атмосферное давление вызывают сбои в работе сердца.
- Простуда. Сердце работает в ускоренном режиме, если температура выше 37 °C.
- Употребление веществ, влияющих на работу сердечной мышцы. К ним относятся лекарственные препараты, специи, алкоголь, наркотики.
Патологическая тахикардия
Изменение пульса в состоянии покоя не является нормой. Такая тахикардия бывает синусовой, желудочковой и пароксизмальной.
Признаки учащенного пульса при синусовой тахикардии проявляются слабо и выражаются:
- неприятным ощущением в области сердца;
- сильным сердцебиением.
При резком приступе возникает нехватка кислорода и полуобморочное состояние.
Синусовую тахикардию провоцирует:
- лихорадка;
- нарушение баланса вегетативной системы;
- употребление большого количества кофе или чая;
- анемия;
- дисбаланс функций щитовидной железы или надпочечников;
- патологии легких;
- пороки сердца, кардиомиопатия, сердечная недостаточность.
Учащенный пульс при желудочковой тахикардии выражается:
- интервальными проявлениями: каждый приступ через 15 секунд и больше;
- сильным головокружением;
- болями в груди;
- страхом;
- низким давлением;
- бледными покровами кожи;
- потливостью;
- вздутием вен на шее.
Редко нарушение сердечного ритма вызывает одновременный прием кофеина и стимулирующих ЦНС лекарств. Главный симптом – слабость в мышцах.
Пульс при пароксизмальной тахикардии вытесняет нормальный синусовый ритм. Патология начинается резко и заканчивается внезапно. Вначале приступа происходит толчок в области сердца, который переходит в быстрый ритм. К основным признакам относится:
При долгом приступе учащенного пульса возникает резкое падение артериального давления, слабость во всем теле, а потом обморок.
Причины, по которым возникает пароксизмальная тахикардия:
- сильный стресс;
- дистрофия, воспаление сердечной мышцы;
- миокардит;
- ишемия.
Анатомические изменения в сердце не наблюдаются в половине случаев. Зато образуется новый центр передачи электрических импульсов (эктопический), который и блокирует нормальный пульс.
Желудочковая тахикардия без пульса
Нарушение образуется при частом (больше 300 ударов в минуту) сердцебиении. Аритмичная, неорганизованная электрическая возбудимость желудочков проявляется по причине огромного количества волновой активности во все стороны. Разряды тока натыкаются на области сердца, которые не имеют импульсного ответа. Из-за этого направление волн становится хаотичным. Желудочки при этом работают быстро и не успевают прокачать кровь. Пульс останавливается.
Иногда приступ происходит по причинам:
- гипокалиемии: провоцирует раздражение желудочков сердца;
- гипоксии: приводит к повреждению сердечных тканей.
Опасность высокого пульса
Изменение ритма по физиологическим причинам не представляет угрозы. Если высокий пульс появляется без причины, сердце изнашивается быстрее: желудочки не насыщаются кровью, и развивается сердечная недостаточность.
При пароксизмальной тахикардии сердечная мышца сжимается, но кровь не перекачивает. Возникает фибрилляция желудочков, при которой сердце дрожит. Если в течение 3-4 минут человеку не оказать помощь, наступает смерть.
Высокий пульс при тахикардии также провоцирует:
- слабость сердечной мышцы;
- инфаркт миокарда;
- инсульт;
- отек легких.
Как нормализовать сердцебиение
Вводить сердечный ритм в норму можно несколькими способами: использовать лекарства, экстренную помощь или народные средства медицины. Воздействие оказывается в зависимости от вида сердечной дисфункции.
Высокий пульс является следствием патологии организма, например, анемии, гипотонии, ишемии. Если проблемы с кровообращением, врач назначает седативные препараты и физиопроцедуры. Иногда выписываются β-блокаторы – анаприлин, обзидан, индерал. Если выявлен миокардит, то необходим курс противовоспалительных лекарств и препаратов калия. При сердечной недостаточности кардиолог выписывает глюкозиды.
При синусовой тахикардии используется валидол, экстракт валерьянки, валокордин или пустырник. Средства не оказывают лечения, но способны убрать первичные симптомы и успокоить нервную систему. Действовать они начинают спустя 15-20 минут. Обладают накопительным эффектом, поэтому должны применяться регулярно.
Принцип купирования желудочковой тахикардии направлен на использовании лидокаина внутривенно. При низком давлении вводят прессорные амины – мезатон или норадреналин. Если медикаменты не помогли, проводят разряд дефибриллятора.
При пароксизмальной тахикардии требуется госпитализация. Если случился приступ учащенного пульса, до приезда врача проводятся неотложные процедуры:
- Воздействие на блуждающий нерв: попробовать резко выдохнуть при закрытых носовых пазухах и ротовой полости.
- Проба Ашнера: слегка надавить на внутренние уголки глазных яблок.
- Проба Чермака-Геринга: сдавить область сонной артерии.
Если это не помогает, вводится один из стабилизаторов ритма: новокаин, аймалин, хинидин, изоптин. Крайний метод воздействия – электроимпульсная терапия, которую проводят медики.
Для поддержания нормального пульса можно использовать натуральные компоненты – травы, ягоды, лечебные настои. Народные средства медицины рекомендуют:
- заменить сахар на мед;
- кушать черную смородину;
- пить настой из шиповника;
- использовать отвары из мяты, зверобоя или душицы перед едой;
- применять настойку боярышника.
С высоким пульсом при тахикардии поможет справиться общий подход к лечению: прием лекарств, использование средств народной медицины и лечебная диета. Под запретом все жирные мясные блюда, соленые продукты и вредные привычки. Рекомендуется больше уделять времени прогулкам на природе и не забывать регулярно выполнять лечебную физкультуру.
Тахикардия сердца: что это такое и как лечить?
Тахикардия — это нарушение ритма, при котором сердце бьется чаще чем в норме и в зависимости от симптомов и причин возникновения, может требовать лечения или являться естественной физиологической реакцией организма. О тахикардии в официальной медицине говорят, когда частота сокращений сердца и пульс превышают в покое 100 ударов за 1 минуту измерения.
В норме у любого человека тахикардия возникает:
- во время физических нагрузок;
- при реакции на стресс;
- травму или любое заболевание.
При этом развивается синусовая тахикардия, когда источником ритма является, как обычно, синусовый узел, но импульсы в нем образуются чаще.
При других видах тахикардии первичное ускорение ритма происходит в верхних камерах сердца (предсердиях) либо в нижних (желудочках), без связи с синусовым узлом.
В некоторых случаях учащение сердечного ритма может не сопровождаться никакими неприятными ощущениями или осложнениями. Однако тяжелые виды тахикардии способны вызывать серьезные осложнения:
- сердечную недостаточность;
- инсульт;
- внезапную остановку сердца, инфаркт и другие.
Лечение (прием медикаментов или хирургические операции) помогает контролировать учащенное сердцебиение и устранять его причину.
Виды тахикардии
В медицине различают 6 видов тахикардии, которые имеют разное происхождение и характеристики.
- Синусовая тахикардия: обычно носит физиологический характер, возникает при физической нагрузке, стрессе, лихорадке и проходит в покое. Также синусовая тахикардия возникает при анемиях, болезнях органов дыхания, сердечной недостаточности, гипертиреозе и многих других заболеваниях. Это неспецифическая реакция организма, направленная на улучшение кровоснабжения тканей в неблагоприятных условиях.
- Фибрилляция предсердий: быстрый сердечный ритм, вызванный хаотическими, нерегулярными электрическими импульсами, возникающими в верхних камерах сердца. Эти сигналы приводят к быстрым несогласованным слабым сокращениям предсердий. Фибрилляция предсердий может быть приступообразной (пароксизмальной) или постоянной. Это самый распространенный вид тахикардии. У большинства пациентов с этой аритмией имеются другие заболевания сердца, например, ИБС, или гипертоническая болезнь. Другие факторы, которые могут спровоцировать фибрилляцию предсердий, – это сужение (стеноз) митрального клапана в сердце, гипертиреоз, алкоголизм.
- Трепетание предсердий – нарушение ритма предсердий, при котором их волокна сокращаются несогласованно, но с меньшей частотой, чем при фибрилляции. Эта аритмия часто сочетается с фибрилляцией предсердий (мерцательной аритмией).
- Наджелудочковая, или суправентрикулярная тахикардия – аномально быстрое сердцебиение, источник которого находится в проводящей системе предсердий или между предсердиями и желудочками в атриовентрикулярном узле. Нередко такое состояние связано с врожденными аномалиями сердца.
- Желудочковая тахикардия – быстрый сердечный ритм, источником которого становится очаг в желудочках сердца. Такая аритмия не позволяет желудочкам хорошо заполняться кровью и эффективно сокращаться, поэтому нередко сопровождается выраженными симптомами, особенно если длится более нескольких секунд.
- Фибрилляция желудочков: возникает, когда в их ткани возникают множественные хаотичные возбуждения, а сократимость резко снижается. Способность сердца перекачивать кровь значительно ослабевает. Если в течение нескольких минут работу миокарда не восстановить (например, с помощью дефибрилляции электрическим током), возникает прямая угроза жизни больного. Фибрилляция желудочков может возникнуть на фоне приступа стенокардии или инфаркта миокарда. У большинства людей, перенесших эту аритмию, имеются тяжелые сердечные заболевания, или они перенесли электротравму (удар током, молнией).
Симптомы и возможные осложнения
При частом сердцебиении сердце не может адекватно заполняться кровью в период расслабления, и поэтому не способно выбрасывать в аорту достаточное ее количество. В результате при тахикардии ткани не получают достаточное количество кислорода и питательных веществ. Такое состоянии может вызывать следующие симптомы при проявлении тахикардии:
- одышка;
- головокружение;
- частый пульс;
- перебои в работе сердца;
- боль в груди;
- потеря сознания.
Некоторые люди при тахикардии не чувствуют никаких признаков, и такое состояние обнаруживается во время врачебного осмотра или при проведении ЭКГ.
Возможные осложнения тахикардии различаются в зависимости от типа аритмии, частоты и длительности ее приступов, наличия сердечных заболеваний. Это могут быть:
- инсульт или инфаркт миокарда;
- сердечная недостаточность;
- частые обмороки;
- внезапная смерть, обычно связанная с желудочковой тахикардией или фибрилляцией желудочков.
Когда при тахикардии необходимо срочно обратиться к врачу:
- развитие обморока;
- появление боли в груди;
- внезапное затруднение дыхания.
Причины и факторы риска
Причины возникновения тахикардии связаны с нарушением нормального образования импульсов, регулирующих работу сердца. Это могут быть такие состояния:
- различные болезни сердца;
- аномальные пути проведения электрических сигналов, имеющиеся уже с рождения (например, синдром WPW);
- врожденные сердечные пороки;
- анемия;
- физическая нагрузка;
- неожиданный стресс;
- высокое или пониженное артериальное давление;
- курение;
- лихорадка при инфекционных заболеваниях;
- злоупотребление алкоголем или кофеином;
- развитие побочных эффектов лекарств;
- нарушение электролитного состава крови;
- гипертиреоз;
- болезни легких.
В некоторых случаях причину тахикардии определить не удается.
Факторы риска, способствующие появлению учащенного сердцебиения:
- гипертоническая болезнь;
- синдром апноэ сна;
- сахарный диабет;
- алкоголизм;
- пожилой возраст;
- наличие тахикардии у кровных родственников.
Диагностика типа тахикардии
Для определения типа тахикардии врач-терапевт или кардиолог проводит осмотр больного, расспрашивает его об истории болезни, вредных привычках, факторах риска. Дополнительное исследование может включать такие методы:
Это самое простое исследование, которое назначают при тахикардии. При ЭКГ исследуются электрические сигналы сердца. Недостатком метода служит его кратковременность, так как многие виды тахикардии возникают приступообразно.
- Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
На грудную стенку пациента наклеивается несколько электродов, постоянно регистрирующих электрические сигналы и передающих их в небольшое устройство – регистратор. После расшифровки записи врач может определить тахикардию, возникавшую в течение времени наблюдения.
- Мониторинг сердечных событий
Аппарат позволяет контролировать работу сердца в течение нескольких недель или даже месяцев. При появлении симптомов аритмии пациент сам нажимает на кнопку и записывает ЭКГ. Некоторые такие мониторы определяют аритмию автоматически и сами ее регистрируют.
Обычно оно используется для выяснения причин наджелудочковой тахикардии. Исследование может быть неинвазивным, когда электрод на время вводится в пищевод, и интраоперационным, когда катетер через кровеносный сосуд продвигается в сердце для определения очагов патологической импульсации.
Такие методы позволяют выявить структурные аномалии и заболевания сердца. К ним относятся эхокардиография (ЭхоКГ, или УЗИ сердца), магнитно-резонансная или компьютерная томография, коронароангиография
Велоэргометрия или тредмил-тест (исследование на беговой дорожке) необходимы для диагностики ИБС, а также определения связи тахикардии и физической нагрузки. Во время такой пробы дополнительно может выполняться ЭхоКГ.
Лечение
Методы лечения тахикардии направлены на устранение ее причины, замедление ускоренного сердечного ритма, предотвращение последующих эпизодов и сведение к минимуму осложнений.
Для остановки приступа тахикардии могут использоваться такие методы:
- вагусные пробы: кашель, глубокие вдохи с натуживанием, имитация рвоты, умывание холодной водой;
- введение антиаритмических препаратов;
- электрическая кардиоверсия: воздействие на сердце электрическим током для восстановления ритма при неэффективности лекарств.
Предупредить развитие тахикардии в будущем можно с помощью таких методов:
- катетерная радиочастотная абляция: разрушение аномальных очагов с помощью катетера, введенного в сердце через крупный сосуд (например, при синдроме WPW);
- постоянный прием антиаритмических лекарств;
- имплантация кардиостимулятора или кардиовертера-дефибриллятора, контролирующих нормальный ритм;
- операции на открытом сердце (например, операция «лабиринт», в результате которой образовавшиеся рубцы препятствуют прохождению аномальных импульсов по сердечной мышце).
Некоторые пациенты с тахикардией имеют повышенный риск образования кровяных тромбов, а, следовательно, инфаркта или инсульта. В этих случаях врач прописывает медикаменты, «разжижающие» кровь.
Если тахикардия вызвана другим заболеванием, например, патологией щитовидной железы или ожирением, то устранение основной проблемы со здоровьем поможет избавить больного от учащенного сердцебиения.
Профилактика
Самый эффективный способ профилактики тахикардии – сохранение здоровья всего организма и сердца в частности. Необходимо устранить факторы риска сердечных заболеваний – самой частой причины тахикардии:
- соблюдать диету с ограничением животных жиров;
- бороться с лишним весом;
- не курить, снизить употребление алкоголя до минимума;
- следить за уровнем давления и холестерина;
- внимательно читать инструкцию к лекарствам, продаваемым без рецепта; некоторые из них могут вызывать сердцебиение;
- ограничить употребление кофе до 1 – 2 чашек в день;
- избегать стрессовых ситуаций;
- проходить регулярные медицинские осмотры.
Учащенный пульс и давление
Тахикардия или учащённый пульс – распространённый симптом, свидетельствующий о нарушении функционирования сердечно-сосудистой системы или других органов. Она возникает в результате увеличения частоты сокращений сердца выше нормы, а это оказывает на него повышенную нагрузку. В каких случаях тахикардия является нормальным состоянием, а когда свидетельствует о патологических нарушениях здоровья? Рассмотрим данный вопрос подробнее.
Какой пульс можно считать нормой?
С физиологической точки зрения пульс – это колебания стенок сосудов. Они возникают, когда в момент сокращения сердца внутри сосудов повышается давление крови.
Зависимо от возраста, анатомических особенностей и образа жизни показатели нормы пульса у разных людей варьируют от 50 до 100 ударов в минуту. Измерять данный параметр необходимо в спокойном состоянии сидя либо лёжа. Важно, чтобы перед этим человек не выполнял физические нагрузки и не переживал сильные эмоциональные переживания (позитивные или негативные неважно). Измерять пульс нужно на протяжении минуты. Методика, когда его меряют 30 секунд, а затем умножают результат на 2 неправильная. Она не позволяет получить объективные данные. Идеальное время для измерения пульса – утром, после пробуждения, не вставая с кровати.
О повышении пульса можно говорить, когда в спокойном состоянии количество сокращений превышает 100 ударов. Если данный показатель больше 120 ударов – это острая тахикардия, которая несет большую опасность для организма.
У ребенка в младенческом возрасте нормальной считается частота пульса 100-120 ударов в минуту. Снижается данный параметр постепенно, по мере взросления. После 7 лет пульс ребёнка не должен превышать 100 ударов.
Причины повышенного пульса
Зависимо от причин, которые спровоцировали частый пульс, тахикардия делится на 2 вида:
- Физиологическая (синусовая ) – является результатом физических нагрузок, особенно кардио, сильных эмоциональных переживаний. Также ее провоцирует употребление чая, кофе, некоторых медикаментов и других стимуляторов. Это состояние считается нормальным, ведь после того, как действия стимула исчезает и человек оказывается в спокойном состоянии, происходит стабилизация частоты пульса. В лечении нет необходимости.
- Патологическая (пароксизмальная) – симптом заболевания, наличие которого можно предположить, когда пульс превышает 100 ударов в спокойном состоянии. Это сопровождается болевыми ощущениями в области сердца, головокружением, общей слабостью, тошнотой.
Спровоцировать патологическую тахикардию могут следующие причины:
- дисфункции сердца, в частности проблемы с верхними камерами;
- болезни щитовидной железы;
- проблемы с легкими, в частности эмфизема;
- высокая температура тела – при повышении температуры тела в результате простуды, инфекционного либо вирусного заболевания;
- нейрогенные нарушения – заболевания нервной системы;
- онкологические заболевания.
Учащенное сердцебиение также провоцируют постоянные стрессы, переутомление, бессонница, наличие лишнего веса.
Что делать и как снизить частый пульс?
Высокий пульс необходимо снижать до нормальных показателей. Способ лечения тахикардии зависит от причины ее возникновения.
Чтобы привести в норму пульс после физической нагрузки, эмоционального напряжения, достаточно прекратить воздействие стимулов, провоцирующих учащение сердцебиения, и он стабилизируется.
Если же у человека количество сердечных сокращений постоянно повышенное в спокойном состоянии, ему необходимо пройти полную диагностику. При выявлении недуга, который провоцирует тахикардию, лечение необходимо направить на его устранение.
Наиболее распространенные варианты лечения тахикардии:
- при анемии назначаются лекарства, повышающие в организме концентрацию железа;
- при инфекциях, простуде, важно понизить температуру, тогда стабилизируется частота пульса;
- если симптом вызван дисфункцией щитовидной железы, лечение направлено на стабилизацию гормонального фона;
- когда причиной симптома являются неврологические расстройства, лечение направлено на стабилизацию функционирования нервной системы.
Медикаменты, которые доктора назначают, зависимо от актуального состояния больного:
- при гормональных дисфункциях бета-блокаторы – Пропранолол, Атенолол;
- при избыточном продуцировании адреналина помогают адреноблокаторы – Фентоламин;
- при расстройствах нервной системы, а также вегето-сосудистой дистонии успокоительные препараты – на основе трав (Персен, валериана, Ново-пассит) либо синтетические (Фенобарбитал, Диазепам);
- при аритмиях сердца требуются антиаритмические таблетки и капли – Аденозин, Пропранолол, Верапамил, Флекаинид.
В самых сложных случаях, когда тахикардию вызывают опухоли, чрезмерная активность щитовидной железы, пороки сердечной мышцы, рекомендуется хирургическое вмешательство. После операции параметры стабилизируются.
Когда при учащённом пульсе самочувствие сильно ухудшается, нужно сразу же выйти на улицу либо подойти к открытому окну, чтобы подышать свежим воздухом. При этом важно расстегнуть ворот рубашки, чтобы дышать было легко. Также нужно умыться прохладной водой, приложить ко лбу влажное полотенце, бутылку с водой. Еще рекомендовано мелкими глотками выпить стакан прохладной воды, задерживая дыхание. Если подобные меры не помогли сбить пульс, срочно вызывайте скорую помощь, особенно если приступ случился ночью, когда человек пребывал в спокойствии.
Учащенный пульс при нормальном давлении
Если вы заметили, что пульс стал учащенным, а показатели артериального давления пребывают в норме, это может быть признаком серьезных заболеваний. Чаще всего подобное состояние сигнализирует о:
- нарушении гормонального фона в следствии дисфункции щитовидной железы:
- интоксикации;
- патологиях легких, сердца;
- инфекционных заболеваниях.
Если своевременно не обратиться к доктору, болезнь будет прогрессировать.
Пониженное давление и учащенный пульс
Если частота пульса превышает норму на фоне низкого давления, это может свидетельствовать о сильных кровопотерях, что часто случается после аварий, травм. Когда внешнего кровотечения нет, оно может быть внутренним. Также пониженное давление сопровождается чрезмерно быстрым сердцебиением при шоковых состояниях, болезнях эндокринной системы, вегето-сосудистой дистонии.
Подобная симптоматика сопровождается головокружением, тошнотой, повышенной тревожностью, беспричинным страхом. Чтобы экстренно улучшить состояние, можно выпить настой валерианы, пустырника, но чрезвычайно важно пройти обследование. При низком давлении и частом пульсе появляются головокружения
Учащенный пульс и повышенное артериальное давление
Чаще всего одновременное повышение пульса и давления происходит после физических нагрузок либо сильных эмоциональных переживаний, приёма стимуляторов. В подобных случаях в лечении нет необходимости, ведь это компенсаторная реакция организма. Частота пульса стабилизуется после наступления спокойного состояния организма.
Если же пульс и давление одновременно повышаются в спокойном состоянии, это может быть признаком наличия патологий сердца (коронарный склероз, патология клапанов, аритмия), проблем с щитовидкой, лёгкими, онкологии либо анемии. Точную причину поможет установить обследование.
Учащенный пульс во время беременности
В период беременности в организме происходят большие изменения. Гормональная перестройка, возрастающая физическая нагрузка и необходимость обеспечить достаточным количеством кислорода, полезных веществ не только свое тело, но и плод, приводят к тому, что пульс учащается. Для будущей мамы нормой считается 110-115 ударов сердца в минуту в спокойном состоянии, особенно в третьем триместре беременности. Сильных дискомфортных ощущений не должно возникать.
К какому врачу обратиться?
Врачи назначат необходимую диагностику: анализы крови и мочи, эхокардиограмму, УЗИ сердца и щитовидки, рентген сердца, холтеровское мониторирование. На основе полученных результатов доктор ставит диагноз, а затем назначает соответствующее лечение.
Учащенный пульс нельзя игнорировать, особенно если данный симптом сопровождается повышенным либо пониженным давлением. За данным параметром, который постоянно меняется, важно регулярно следить. При появлении первых случаев тахикардии в спокойном состоянии, немедленно обращайтесь к доктору. Это может быть первый симптом сложной патологии. Если начать курс терапии на ранней стадии, шансы вылечиться и нормализовать состояние повышаются.
Давление и учащенное сердцебиение
Учащение сердцебиения знает каждый человек, испытавший повышенный стресс, беспокойство, страх. Обычно избавляться от сердцебиения нет необходимости, оно проходит само. Частые причины учащенного сердцебиения при нормальном давлении включают физическую нагрузку, когда сердце бьется быстрее, для поставки мышцам больше кислорода. Это состояние неопасно. Но иногда учащенное сердцебиение при нормальном давлении может свидетельствовать о присутствии проблемы со здоровьем.
Частый пульс при нормальном давлении
Сердце обычно бьется со скоростью 60–100 ударов в минуту. Тахикардия (учащенное сердцебиение) при нормальном давлении, гипертонии или гипотонии – это нарушение сердечной деятельности, когда ЧСС (пульс) может учащаться до 100 уд/мин и выше.
Пульс, чаще всего измеряемый на запястье или шее, соответствует контракции, т. е. сокращениям сердечных камер. Во время эпизодов повышенного сердцебиения при нормальном давлении ЧСС обычно составляет 140–250 уд/мин.
Один пример. Вы встаете утром, ничего не успеваете, поэтому быстро глотаете завтрак, и бежите на работу. Если добавить к этому недостаток сна прошлой ночью, стресс на работе, может возникнуть состояние, когда вы почувствуете, что сердце пытается выпрыгнуть из груди. Довольно часто у человека появляются устрашающие мысли о приближающемся инфаркте…
В большинстве случаев, частое сердцебиение при нормальном давлении не имеет столь серьезной причины и последствий, хотя подобные ситуации, особенно, часто повторяющиеся, могут привести к настоящему сердечному приступу. В данном случае тахикардия вызывается сочетанием стресса и усталости.
Тахикардия при гипертонии
Тахикардия и гипертония тесно связаны. При гипертензии нарушается сердечная деятельность. Ввиду необходимости перекачки большого объема крови, чем при нормальных обстоятельствах, сердце перенапрягается. Может развиться гипертрофия левого желудочка, аритмия.
Следующие причины тахикардии и повышенного давления – чрезмерное употребление кофеина.
Важно! Резкий скачок артериального давления и учащенное сердцебиение может быть симптомом гипертонического криза!
Учащенное сердцебиение при гипотонии
Тахикардия при гипотонии также может иметь в основе стресс, недостаток сна, усталость. Учащенное сердцебиение при пониженном давлении иногда возникает, если человек находится в состоянии шока. В таком случае тахикардия при низком давлении связана с резким падением показателей, когда сердце пытается сохранить достаточную поставку крови ко всем органам.
Учащенное сердцебиение при беременности
Самая распространенная причина, по которой будущие мамы испытывают участившееся сердцебиение, заключается в нарушении работы щитовидной железы. Несмотря на то, что большая часть женщин, в качестве причин резкого скачка ЧСС рассматривает только изменения, вызванные беременностью, это не так. В этом состоянии наблюдаются существенные колебания уровней гормонов. Иногда эти изменения «не устраивают» щитовидную железу, которая начинает выпускать в организм больше гормонов, чем необходимо. Это состояние называется гипертиреозом, и в большинстве случаев оно вызывает аутоиммунное воспаление, при котором клетки иммунной системы атакуют железу. Она противостоит нападениям путем повышенной активности. Результатом является высокий уровень щитовидных гормонов в крови. Тело реагирует на это ускорением обмена веществ – метаболизма. Вследствие этого процесса ускоряется работа сердца, увеличивается кровяное давление, может возникнуть чувство недостатка кислорода, покраснение, обморок.
Важно! Проблема заключается в том, что, кроме матери, ребенок также не получает необходимого питания. Результатом является низкий вес тела при рождении.
Кроме ускорения ЧСС при гипертиреозе, может возникнуть тахикардия при гипотиреозе. В этом случае сильное сердцебиение (при нормальном давлении) может сопровождаться обмороками, кислородным дефицитом, тошнотой, слабостью. Долгосрочные проблемы включают нервозность, раздражительность, беспокойство.
Если учащенное сердцебиение, вызванное расстройством щитовидной железы, сохраняется (вне зависимости от давления), у человека возникают проблемы со сном, он часто просыпается ночью. Высокое, низкое, нормальное давление и сердцебиение могут сопровождаться тремором, дрожью в теле.
Причины учащения сердечных сокращений
Тахикардия при нормальном, высоком АД, гипотонии появляется при нарушениях в электрической системе сердца, контролирующей сердечный ритм. Сердце начинает биться быстрее, чем нужно. Независимо от того, какое давление при тахикардии, она может возникать, как отдельное заболевание, или быть следствием основной проблемы со здоровьем:
- высокий уровень гормонов щитовидной железы (гипертиреоз);
- анемия;
- легочные болезни (воспаление, закупорка легочной артерии сгустком крови);
- реакция организма на беспокойство, лихорадку, потерю крови.
В других случаях причины тахикардии при низком давлении (высоком, нормальном) могут заключаться в побочных эффектах пищевых продуктов или напитков, содержащих кофеин (кофе, чай, шоколад). Чувствительность к кофеину у каждого человека индивидуальна, поэтому он необязательно вызывает скачки давления, тахикардию.
Важно! Исследования показывают, что кофеин не оказывает существенного влияния на появление тахикардии или результаты ЭКГ; никаких значительных изменений не было продемонстрировано у людей, страдающих аритмией (аномальный сердечный ритм).
Несмотря на то, что кофеин не относится к основным причинам, почему поднимается давление, сердцебиение, потреблять его следует в меру. Для сравнения: здоровые люди, употребляющие более 9 чашек кофе в день, имеют двойной повышенный риск тахикардии. При превышении 10 чашек кофе в день вероятность сердечной смерти у людей с сердечными заболеваниями составляет около 55,7%!
Тахикардия при высоком, низком АД, давлении в норме, может быть результатом побочных эффектов некоторых лекарств, наркотиков, злоупотребления алкоголем, курения табака.
Тахикардия – это тип аритмии, в котором сердце работает быстрее, чем должно. Выделяется 3 основных типа болезни:
- Синусовая – она, в свою очередь, делится на:
- физиологическую (естественную) – ЧСС превышает 100 уд/мин; обычно речь идет о нормальной реакции организма на определенные ситуации (физические упражнения, беспокойство, перенапряжение, лихорадка);
- не физиологическую (неестественную) – ЧСС превышает 90 уд/мин в течение 24 часов, состояние не является естественным ответом организма; не физиологическая тахикардия может быть следствием некоторых расстройств (заболевания щитовидной железы, анемия, пониженное давление, также возникает при гипертонии).
- Предсердная – возникает на предсердии.
- Желудочковая – возникает в сердечных камерах. Может быть опасной для жизни.
Симптомы болезни
При тахикардии и пониженном давлении, так же как и при нормальном, высоком давлении, возникают приступы частого сердцебиения. Эти эпизоды обычно имеют внезапное начало и окончание, ощущаются как быстрое биение или дрожь сердца. Часто как при высоком, так и при низком давлении, они сопровождаются чувством сжатия, нехваткой воздуха, слабостью, кратковременной потерей сознания. Пациенты с заболеванием коронарной артерии могут испытывать боль в груди (стенокардия). Небольшая часть пациентов страдает нарушением ЧСС, имеющим постоянный характер (присутствующим практически постоянно), их симптомы усиливаются во время физических упражнений. Иногда возникает учащенное мочеиспускание, при повышенном давлении – головная боль (может присутствовать и в случае, если давление низкое, но реже).
Симптомы могут включать:
- сердцебиение;
- одышка, ощущение нехватки воздуха;
- ощущение сжатия в груди;
- жгучая боль в груди (стенокардия);
- головокружение;
- кратковременная потеря сознания.
Внимание! Нет прямой зависимости между тяжестью болезни и ее восприятием. Другими словами, совершенно незначительное нарушение ритма, которое не подвергает опасности жизнь человека, может быть субъективно воспринято как очень неприятное, выразительное, в то время как более серьезные состояния могут вообще не восприниматься.
Первая помощь
Что делать при учащенном сердцебиении (при повышенном давлении, нормальных или низких показателях)? Соблюдайте следующие советы:
- не поддавайтесь панике, свободно дышите;
- в случае надвигающейся потери сознания, лягте или сядьте, как можно скорее;
- попытайтесь почувствовать пульс (на запястье или на шее), определите, регулярный он или нерегулярный, насколько быстрый (сколько ударов в минуту);
- снять тахикардию при нормальном давлении можно путем успокоения, расслабления;
- в случае сохранения проблемы, обратитесь к врачу – он сделает запись ЭКГ, которая имеет наибольшую важность для диагностики.
При появлении симптомов, указывающих на наличие нарушения деятельности сердца, обратитесь к врачу, который рассмотрит вопрос о необходимости дальнейшего обследования и, при необходимости, назначит лекарства (при тахикардии и нормальном давлении лечение отличается от терапии гипертонии или гипотонии!).
Как облегчить состояние в домашних условиях?
Если причиной высокого пульса не является другое заболевание, целью лечения является уменьшение частоты пульса. От тахикардии сердца могут помочь специальные маневры.
Вагусный маневр
Вагусный маневр – это первый выбор среди вариантов, что делать при тахикардии (при низком давлении, нормальном, высоком) для остановки эпизодов частой ЧСС. Путем стимуляции 10-го черепного нерва, называемого блуждающим нервом, можно уменьшить скорость электрических импульсов в сердце, тем самым замедлить сердцебиение. Однако этот метод избавления от тахикардии эффективен только у 1 из 3 пациентов.
Маневр Вальсальвы
Следующий способ, как лечить тахикардию, – маневр Вальсальвы. Он заключается в том, чтобы закрыв нос и рот, пытаться выдохнуть. В то же время следует напрячь ягодичные мышцы так, как будто находясь в туалете. Такой же эффект достигается, погрузив лицо в миску с холодной водой или поместив на лицо ледяной компресс.
Лечение
Терапия зависит от типа и тяжести болезни. Также терапия назначается в соответствии с диагностированной причиной проблемы (нарушение деятельности щитовидной железы, гипотония, повышенное давление – лечение каждого расстройства требует иного подхода).
Основные рекомендации
Прежде всего, для назначения самых безопасных таблеток от тахикардии и давления, следует обратиться к врачу. Врач проведет собеседование, включающее следующие вопросы:
- Что предшествовало болезни?
- Каковы нынешние трудности?
- При каких обстоятельствах возникает проблема со здоровьем?
- Какие симптомы сопровождают основные трудности?
Для определения оптимальной терапии, врач должен знать о пациенте следующие факты:
- пищевые привычки;
- физическая активность;
- курение;
- какие лекарства принимаются;
- употребление алкоголя.
Перед назначением препаратов при тахикардии сердца проводится диагностика:
- составляется семейный и личный анамнез;
- измеряется АД (лечение тахикардии при низком давлении и высоких показателях АД отличается);
- прослушивается сердце, легкие;
- пальпацией исследуется щитовидка (для определения необходимости снизить, повысить ее активность, или лечить болезнь, не повышая и не снижая функцию органа);
- определяется присутствие отеков ног.
Рекомендуется дома составить список принимаемых вами лекарств, указать частоту приема. Если вы измеряете давление самостоятельно, запишите значения, возьмите их с собой, т. к. назначаются разные лекарства от тахикардии при нормальном давлении и значениях, отклоняющихся от нормы (иногда их следует понизить или повысить). Если вы принимаете Варфарин, не забудьте сообщить врачу о последних значениях INR.
Медикаменты
В случае необходимости следующий эпизод болезни можно предотвратить препаратами, замедляющими электрические импульсы в сердце – лекарствами от тахикардии (при повышенном давлении, нормально, низком). Эти медикаменты предназначены для ежедневного использования, выпускаются в форме таблеток.
Кроме того, доктор может назначить лекарства при тахикардии и повышенном давлении, влияющие на активность сердца:
Важно! Давление и ЧСС хорошо снижает Корвалол – капли на растительной основе.
Если вы принимаете при учащенном сердцебиении Амиодарон, избегайте солнечного света, т. к. могут появиться ожоги кожи. Если во время приема при тахикардии и повышенном давлении (нормальном, низком) возникают зрительные нарушения, одышка, диарея, обратитесь к врачу.
Если вы лечите тахикардию при повышенном давлении Дронедароном, сообщите врачу о появлении чрезмерной или беспричинной усталости, одышки после физических нагрузок, отеков.
Седативные средства
Наиболее часто используются бензодиазепины – препараты, снижающие АД и ЧСС. Они также снимают проблемы со сном, депрессивные расстройства:
- короткое действие (до 2 часов) – Оксазепам, Триазолам;
- средняя продолжительность действия (6–8 часов) – Нитразепам, Флунитразепам, Алпразолам;
- длительное действие (до 12 часов и более) – Диазепам, Клоназепам, Хлордиазепоксид.
Средства для быстрого снижения ЧСС
Чтобы быстро убрать частоту ЧСС, рекомендуется выпить Аденозин (6–18 мг) или Верапамил (5–10 мг). Препарат 2-й линии – Метипранол (1–2 мг).
Народные средства
Многие травяные рецепты устраняют напряжение тела, оказывают умеренное успокоительное действие, помогают устранить аритмии, уменьшить частоту ее симптомов:
- Боярышник. Это универсальное природное средство, используемое для лечения тахикардии при высоком давлении. Он расширяет сосуды, снижает частоту ЧСС.
- Гинкго Билоба. Вещества, содержащиеся в листьях гинкго, расширяют крупные сосуды и мелкие капилляры. Растение относится к средствам от тахикардии, не понижающим давление и не повышающим показатели АД; оно снабжает все части тела кислородом, питательными веществами.
- Пустырник. Снимает повышенное давление и тахикардию.
- Розмарин. Это специя, обычно используемая на кухне, хорошее народное средство от тахикардии при низком давлении. Поэтому при необходимости быстро повысить давление в домашних условиях, смело используйте розмарин – он почти не имеет противопоказаний (пейте чай из него, применяйте в качестве специи).
Валериана – при гипертонии или гипотонии?
Валериана уменьшает страх, депрессию, судороги, оказывает умеренное обезболивающее действие, относится к народным средствам для лечения тахикардии при высоком давлении.
Профилактика
Основная мера для предотвращения ускорения ЧСС – это регулярная физическая активность. Сердце адаптируется к большей нагрузке именно при достатке движения, оно перестает реагировать ускорением на нагрузку. Также следует избегать стресса, придерживаться принципов ЗОЖ. Целесообразно скорректировать рацион питания: уменьшить количество жира, увеличить потребление овощей, фруктов.