Что делать если давление 120 на 50

Артериальное давление 120 на 50: что делать и чем грозит состояние?

Из статьи вы узнаете, что это значит если давление 120 на 50, есть ли причины для волнения, какие патологии и заболевания могут скрывать цифры тонометрии.

Давление 120/50 называется изолированной диастолической гипотонией, поскольку от нормы отклоняется в сторону понижения только нижний диастолический показатель АД. Это опасное для человека состояние из-за развития серьезных осложнений, суть которых в превышении систолической разницы (норма – не более 50 единиц) – это ОИМ или ОНМК.

Случаи, когда давление 120/50 нормально

Нормой АД 120/50 может считаться у возрастных пациентов, когда диастолическое давление падает в силу естественных дегенеративных процессов. Снижается эластичность аорты, уменьшается объем выбрасываемой при сокращении миокарда крови, которая с меньшей силой давит на сосудистую стенку.

Такой же эффект у пожилых может возникнуть при длительном приеме гипотензивных средств (альфа-адреноблокаторы), тогда падение диастолического АД вызывается искусственным, медикаментозным путем. У молодых пациентов изолированную диастолическую гипотонию может вызывать прием обезболивающих, мочегонных, некоторых антидепрессантов.

Физиологическим может быть АД 120/50 в жару, на фоне гипергидроза, обезвоживания организма здорового человека. При восполнении утраченной жидкости давление нормализуется без негативных последствий. Нельзя забывать о генетической предрасположенности, что тоже считается чистой физиологией, но даже при беременности артериальное давление 120/50 уже нельзя отнести к физиологической норме из-за большой систолической разницы.

Чем опасно давление 120 на 50

Основная опасность изолированной гипотонии заключается в развитии ишемии и гипоксии сердца со всеми вытекающими последствиями. Коронары, которые несут питательные вещества, кислород сердцу, не заполняются на 100% кровью во время диастолы.

Миокард сразу ощущает недостаток кислорода, начинает нарастать ишемия сердечной мышцы, которая сначала бессимптомна, но спустя время ведет к ослаблению сократительной способности сердца, развитию сердечной недостаточности.

Причины патологии

Патологических причин падения диастолического давления при нормальном систолическом несколько, могут быть разные варианты: на фоне брадикардии (пульс – менее 60 ударов/минуту) или частого сердцебиения (пульс – более 90 ударов/минуту).

Причины АД 120/50 при брадикардии Причины АД 120/50 при тахикардии
Гипотиреоз Атеросклероз
Состояние после перенесенного инфаркта Сахарный диабет
Сердечная недостаточность Нарушение мозгового кровообращения
Аортальный порок Остеохондроз или позвоночная грыжа
Состояние после инсульта Заболевания почек
Надпочечниковая недостаточность ТЭЛА
Анемия Обезвоживание в результате отравления. интоксикации (рвота, диспепсия)
Синдром хронической усталости Инфекции разного генеза
Кахексия Сепсис
Латентный туберкулез Кровотечение
ВСД Анафилаксия
Патологическая бессонница Гипогликемия

Симптомы и клинические проявления

Низкое диастолическое давление провоцирует уменьшение кровотока в тканях, которые в результате недополучают питательные вещества и кислород, нарушается их функциональная активность, что замедляет вывод токсинов из организма, приводит к накоплению углекислого газа. Клетки внутренних органов начинают гибнуть. При временном характере подобных нарушений, никакой симптоматики не возникает. В иных случаях человек отмечает:

  • постоянное подташнивание;
  • вертиго;
  • слабость;
  • размытость очертаний предметов;
  • жажду;
  • холодные конечности;
  • бледность кожи;
  • одышку;
  • предобмороки или потерю сознания, чреватую травмами.

Особенности терапии

Лечение назначается врачом после выяснения первопричины патологического состояния. При АД 120/50 необходимо полное клинико-лабораторное обследование: ОАК, ОАМ, коагулограмма, регулярная тонометрия, в том числе Холтер, ЭКГ, ЭЭГ, нагрузочные пробы, тестирование на гормоны щитовидки.

Что делать в домашних условиях?

Если приступ дурноты возникает внезапно и вызывает резкое ухудшение самочувствия, в домашних условиях можно прилечь в удобной позе с приподнятыми выше головы ногами (валик под ноги), проветрить помещение, рассосать щепотку соли, не запивая водой. Можно умыться прохладной водой, выпить крепкий кофе или чай, максимум из лекарств – таблетка Цитрамона. О народных рецептах речи вообще не идет.

При условии нормализации состояния (тонометрия) в течение получаса, нужно найти время и, не затягивая, обратиться к врачу за консультацией. Если состояние не нормализуется, следует вызвать Скорую помощь. Дальнейшее падение АД может привести к летальному исходу.

Если после обследования у врача патологий со стороны внутренних органов не выявлено, а артериальное давление остается на уровне 120/50, то основное лечение будет заключаться в корректировке образа жизни:

  • необходимо спать не менее 8 часов/сутки, на работе – рекомендуются каждые три часа пятнадцатиминутные перерывы, плюс час – обед;
  • утром обязателен контрастный душ, но вода должна быть умеренной температуры (горячая вода вызовет обратный эффект);
  • утром лучше добираться на работу пешком или начинать день с прогулки;
  • каждое утро необходимо делать дыхательную гимнастику:
  • на свежем воздухе ежедневно необходимо быть не менее двух часов, в солнечные дни – с головным убором на голове;
  • для гипотоников самым полезным видом спорта считаются коньки, лыжи, плавание, велосипед;
  • массаж (растирание, разминание) кистей, икр, стоп – чрезвычайно полезен в отсутствии противопоказаний;
  • тонизирующие напитки поднимут сосудистый тонус, но все хорошо в меру: чрезмерное увлечение кофе, чаем приведет к привыканию организма к тонизирующим веществам и минимизирует или сведет к нулю полезный эффект от них (можно обратить внимание на имбирный чай, но и он нуждается в перерывах в приеме).

Медикаменты

Любые лекарственные средства для корректировки АД 120/50 назначаются врачом после установления первопричины, поскольку лечить в этом случае сначала нужно именно ее. Схема лечения диастолической гипотонии:

Группа препаратов Механизм действия
Адаптогены растительного происхождения: Лимонник, пустырник, Элеутерококк, Женьшень, Родиола розовая Стимулируют реставрацию сосудистой стенки, иммунитет на клеточном уровне, тонизируют сосуды
Ноотропы: Пирацетам, Пантогам, Фенибут, Ноопепт, Глицин, Ноофен Купируют симптомы астении, стимулируют нервную систему, улучшают обмен веществ, энергетические процессы в клетке
Поливитамины: Витрум, Алфавит, Пиковит, Панангин, Доппельгерц Повышают тонус организма, улучшают выносливость к психоэмоциональным нагрузкам, восполняют дефицит необходимых питательных веществ

Хороший лечебный эффект дает лечение свежевыжатыми соками.

Что значит давление 120 на 50 и чем опасно такое состояние

Д авление представляет собой жизненно важный показатель, указывающий на состояние всей сердечно-сосудистой системы в целом и артерий в частности.

В большинстве случаев, говоря о значении давления имеется в виду только АД другие его типы в расчет не берут. Именно оно показывает, насколько человек здоров. Венозное и капиллярное — в меньшей степени.

Исходя из конкретных показателей артериального давления, выделяют три состояния: гипотонию или гипотензию, когда уровень АД снижается до показателей менее 100 на 70, гипертензию или гипертонию, когда тонометр показывает свыше 140 на 90, а также нормальное давление, примерно 120 на 80 или 130 на 90 у взрослого человека.

Нужно понимать, что показатели так называемого «рабочего» давления — это сугубо индивидуальные значения. У одного человека 120 на 80 — норма, у другого — гипертензия. В обратном направлении сказанное редко бывает справедливым: показатели свыше 140 на 90 уже гипертензия.

Давление 120 на 50 — это так называемая изолированная диастолическая гипотония, когда существенно падает только диастолический (нижний) показатель, в то время как систолический (верхний) находится на уровне нормы.

Это опасное состояние, чреватое осложнениями. В норме же разница между нижними и верхними значениями тонометра — не более 60-ти единиц.

Классификация уровней артериального давления

Нормальные, общепринятые значения АД следующие:

  • Нормальный показатель — 120-130 на 80-90. Встречается наиболее часто.
  • 140 на 90. Верхняя граница.
  • 150 на 100, гипертония первой степени.
  • 160 на 100-110. Гипертоническая болезнь второй степени.
  • Свыше 170 на 110 — гипертония третьей степени.
  • Давление ниже 110 на 90 — пониженный показатель (но еще не гипотония).
  • 100 на 70, слабая гипотония.
  • 90 на 70-60, умеренная гипотония.
  • 70 на 50, выраженная гипотензия.

Все что ниже — уже критические цифры, которые могут стать причиной летального исхода.

Причины развития изолированной гипотонии диастолического типа

Развитие диастолической гипотонии возможно по разным причинам и в разных вариациях.

Нормой, АД 120/50 не является и при беременности, из за большой разницы между верхними и нижними показателями, хотя для будущих мам характерно пониженное давление с баракардией.

С пульсом 50-60 уд. в мин.

Состояние, при котором частота сердечных сокращений падает ниже 60 ударов в минуту, называют брадикардией. Это весьма показательно, особенно на фоне изолированной гипотензии.

Наиболее часто говорить приходится о следующих патологиях:

  • Давление 120 на 50 может означать гипотиреоз. Заболевание, при котором в кровеносное русло выбрасывается недостаточное количество гормонов щитовидной железы: Т3, Т4, ТТГ (гипофизарный гормон). Встречается указанное состояние при недостаточном потреблении йода и различных сопутствующих патологических процессах. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

image

  • Недавно перенесенный инфаркт миокарда. Опасное, угрожающее жизни заболевание. Характеризуется ишемией тканей сердечной мышцы с нарастающими явлениями кардиальной недостаточности.

Как правило, после перенесения подобного состояния наступает изолированная диастолическая гипотония на фоне брадикардии (часто) или нормального сердечного ритма.

За пациентами подобного профиля нужно внимательно наблюдать, лучше в условиях стационара, поскольку возможны повторные инфаркты, уже летальные.

image

  • Сердечная недостаточность. Состояние, наиболее характерное для пациентов пожилого возраста. Застойная сердечная недостаточность определяется нарушением сократительной функции сердечной мышцы, невозможностью адекватного кровоснабжения. Отсюда низкие показатели артериального давления в момент расслабления сердца.

image

  • Состояние после инсульта. В течение, примерно, 3-6 месяцев после перенесенного инсульта, наблюдается диастолическая гипотония.

Это ненормальное, но характерное явление, которое нужно корректировать медикаментозными средствами. Причем с большой осторожностью: возможно наступление повторного инсульта.

image

Наиболее часто давление 120 на 50 мм рт. ст. проявляет себя в утреннее и вечернее время суток. В любом случае, это опасно, поскольку диастолический показатель оказывается крайне низким.

Такой резкий разрыв между систолическим и диастолическим давлением сам по себе способен спровоцировать инфаркт или инсульт.

Пульс 90 и более ударов в минуту

Пульс свыше 90 ударов в минуту — это тахикардия (процесс, обратный уже названной брадикардии). Подобное не сулит ничего хорошего ни сердцу, ни сосудам.

При этом, если сердце бьется быстро, выбрасывает большой объем крови, но диастолическое давление находится на уровне, близком к критическому, это явное указание на патологический процесс.

Что именно может спровоцировать изолированную гипотонию такого плана:

  • Атеросклеротические изменения в аорте или иных артериях. Аорта — главная и наиболее крупная артерия человеческого организма.

Атеросклероз этой анатомической структуры встречается часто и наблюдается в большинстве своем у людей старческого возраста. Возможны исключения из правил.

Суть процесса кроется в следующем. Сформированные бляшки (участки окклюзии) или области стеноза (сужения) кровеносных сосудов препятствуют току крови, отчего верхнее давление может расти, но может остаться на нормальном уровне.

В то же время, сердце под воздействием избыточной нагрузки не может адекватно выполнять свои функции, потому в момент расслабления давление падает до минимальных отметок.

Подробнее об атеросклерозе аорты и методах его лечения читайте здесь .

image

  • Сахарный диабет первого и второго типов. Вызывает замедление кровотока и, как итог, нарушает нормальное артериальное давление. Вообще же, диабет — крайне зловредное заболевание. Оно рушит все системы организма, в том числе сердечно-сосудистую.
  • Нарушение кровообращения в головном мозге. Если церебральные структуры, ответственные за регуляцию тонуса сосудов недополучают питательных веществ и кислорода, они начинают работать хаотично, подавая ложные сигналы. Требуется нормализация кровоснабжения и устранение ишемии.

Частым виновником нарушения циркуляции гематологической жидкости выступает остеохондроз, либо грыжа шейного отдела позвоночника.

image

  • Нарушение рецепции в кардиологической системе. В сердце и сосудах существуют особые рецепторы, которые реагируют на изменения давления и нормализуют показатели на рефлекторном уровне.
  • Почечные заболевания. Почки могут стать виновниками нарушений артериального давления, причем в обе стороны. Обычно подобное наблюдается в пожилом возрасте. Но возможны варианты. Опасны такие состояния, как пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит.
  • Изменение показателя эластичности артерий. В такой ситуации нарушается регуляция тонуса сосудов.

Как правило, АД на уровне 120/50 это указание на заболевание того или иного рода. Требуется диагностика.

Чем опасно такое состояние?

В большинстве случаев давление 120 на 50 несет опасность жизни и здоровью пациента, причем большую, чем при классической гипотонии с низкими показателями систолического и диастолического давления.

Возможны и даже вероятны следующие патологические состояния:

  • Инсульт. Проще говоря, острое нарушение мозгового кровообращения. Существует в двух видах: ишемическом, при котором нарушается питание отдельных областей мозга (как итог — церебральные структуры погибают) и геморрагическом (кровоизлияние в структуры головного мозга). Возможно как первое, так второе.
  • Инфаркт миокарда. Острое нарушение кровообращения в сердечной мышце. Сопровождается тяжелыми изменениями во всем организме.
  • Кровоизлияния в глаза. Так называемой гемофтальм. Несет колоссальную опасность для зрительной функции.

Что делать в домашних условиях?

Вариантов не так много. При изолированной гипотонии нужно грамотное и комплексное лечение под контролем врача-кардиолога, а возможно и других специалистов. Лучшее, что может сделать пациент — записаться на прием к профильному доктору.

Плохое самочувствие при изолированной гипотонии можно снять, прибегнув к некоторым мероприятиям.

П ри остром приступе нарушения артериального давления рекомендуется:

  • Принять положение лежа. Подогнуть ноги, чтобы обеспечить головной мозг достаточным количеством крови и, соответственно, предотвратить синкопальное состояние (обморок).
  • Снять стягивающую одежду с шеи, также украшения. Они сдавливают артерии, не давая крови нормально циркулировать.
  • Следить за дыханием. Оно должно быть равномерным.
  • Важно смочить лицо водой, наложить на голову холодный компресс. Особенно в теплое время года.
  • Необходимо употребить любое соленое блюдо (например съесть соленый огурец и т.д.)
  • Рекомендуется выпить кофе, чай.
  • Можно принять таблетку аспирина или Цитрамона. Они хорошо и безопасно действуют на нижнее давление, но вероятно повышение систолического показателя. Нужно проявить осторожность.

Нижнее давление 50 значит, что прием препаратов возможен. Тем не менее, длительно употреблять их нельзя, это опасно и нецелесообразно.

В ситуации, если показатели тонометра продолжают падать, необходимо вызвать скорую помощь. Такие состояния в условиях дома не устраняются, кроме того, нужно узнать, что стало их причиной. В стационаре можно будет говорить о чем-то конкретном.

Ни о каких народных средствах речи не идет. Можно сделать только хуже. В любом случае без медицинской помощи не обойтись.

Необходимые обследования

Обследоваться нужно сразу по нескольким линиям: кардиологической, неврологической и эндокринной. Делают это практически одновременно.

image

Диагноз ставится методом исключения, после тщательного исследования различных статусов.

На первичном приеме у любого специалиста начинается устный опрос, это необходимо, чтобы установить симптоматику процесса и в дальнейшем сопоставить данные объективной диагностики с субъективными ощущениями пациента.

Далее собирается анамнез жизни человека. Необходимо установить следующие факторы: наличие вредных привычек, наследственность, травмы головного мозга в прошлом и т.д.

Сами исследования весьма вариативны и включают в себя такие мероприятия:

  • Измерение уровня артериального давления. Позволяет установить факт его снижения. Производится несколько раз, на разных руках с интервалом в 5-15 минут.
  • Суточное монитроирование. Монитор (автоматический тонометр) изучает давление в динамике на протяжении полных суток. Требуется во всех случаях. Это золотой стандарт кардиологического обследования на сегодняшний день.
  • Электрокардиография. Необходима для оценки состояния сердечно-сосудистой системы. Если специалист обладает достаточным опытом, результаты ЭКГ скажут ему о многом.

Лечение

Поскольку гипотензия изолированного плана сама по себе является вторичной в большинстве случаев, нужно лечить основное заболевание, которое стало причиной давления 120/50. Тогда показатели тонометра придут в норму.

Симптоматическое лечение заключается в приеме некоторых лекарственных препаратов (Цитрамон, аспирин) в определенных врачом дозах.

Давление 120 на 50 значит, что в организме протекает патологический процесс, и как частный случай диастолической гипотонии требует обязательного лечения. Все мероприятия согласуются со специалистом.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Важно проявить внимание и настойчивость.

Что значит артериальное давление 120 на 50 и что делать в домашних условиях?

image

Что значат цифры на экране тонометра, должен знать каждый взрослый человек, ведь артериальное давление − это основной параметр, характеризующий работу сердца и сосудов. Умея правильно истолковывать результаты измерения можно предупредить огромное количество осложнений и вылечить гипертонию или гипотонию на ранней стадии.

Давление 120 на 50 вроде не существенное отклонение от нормы, но критической считается разница между верхним и нижним показателем.

image

Что значит АД 120/50?

imageО чем говорит заниженный показатель АД известно немногим. Низкое диастолическое давление при нормальном показателе верхнего АД является результатом слабого тонуса сердечной мышцы.

Из-за потери эластичности и сосудов кровь циркулирует медленно, и внутренние органы получают меньше питательных веществ, кислорода. Если у больного регулярно проявляется показатель 120 на 50 мм рт. ст. ему могут поставить диагноз гипотензия. Это состояние требует систематического наблюдения.

Снижение нижней границы АД до 50 единиц говорит о том, что сердце не справляется с перекачиванием крови. Ситуация опасна тем, что без своевременной коррекции повышается риск развития сердечных и сосудистых патологий, может также нарушиться обмен веществ в организме.

На первых сроках беременности допустимо снижение диастолического давления на 10-15 пунктов. Перед родами АД вернется в привычные пределы. Если же АД 120/50 мм рт. ст. наблюдается у беременной постоянно, обязательна госпитализация. Существует вероятность, что нарушается кровообращение у плода, а, значит и снабжение его кислородом.

АД 120 на 50 считается нормальным при таких заболеваниях как анемия, тиреотоксикоз, атеросклероз.

Кратковременное снижение диастолического давления до 50 единиц отмечается при стрессовых ситуациях и продолжительной, напряженной умственной активности.

Причины

imageСпровоцировать показатель 120/50 мм рт. ст. могут брадикардия, сбои в эндокринной системе и работе почек, дефицит витаминов в организме. У человека, который травмировался и утратил определенный объем крови, диастолическое давление тоже может снижаться.

Нижний показатель АД 50 отмечается также при носовых кровотечениях. Обезвоживание, которое наблюдается после изнурительных физических нагрузок, диареи и неправильного употребления мочегонных препаратов тоже вызывает АД 120 на 50 мм рт. ст.

Иногда этот показатель отмечается у людей, переживших хирургическое вмешательство. В процессе выздоровления АД стабилизируется, поэтому не требует коррекции.

Симптомы

image

Самым ярким признаком снижения диастолического давления является усталость, сонливость и тупая боль в голове. При резкой смене положения тела может темнеть в глазах и кружиться голова.

У больных отмечается чувство нехватки воздуха, тошнота и тремор в руках. Для этого давления характерно онемение конечностей и давящая боль в груди.

Часто добавляются явления невроза, такие как раздражительность, быстрая смена настроения, депрессия, слезливость и тревожность.

Пульс

При АД 120 на 50 ЧСС снижается. У людей среднего возраста нормой при таком давлении будет 65-70 ударов в минуту. У людей пенсионного возраста пульс может быть 65-50 ударов. Если он понижается до 50 регулярно, нужно пройти комплексное обследование.

imageДавление 120/50 и пульс 50 могут отмечаться, если человек продолжительное время пребывает в условиях низких температур. Холодная окружающая среда приводит к снижению температуры тела и замедлению пульса. Организм таким образом, экономит силу, это своего рода защитная реакция. Как только пациент отогреется — АД и ЧСС нормализуются.

Падение пульса до 50 ударов может отмечаться при стимуляции рефлекторных зон. Такими зонами выступают глазные яблоки и нижняя боковая часть шеи. Иногда человек их стимулирует бессознательно. Если измерить пульс мужчины, который туго завязал галстук или постоянно трет глаза, то количество его сердечных сокращений будет занижено.

Что делать?

Первое, что должен делать человек, обнаружив у себя давление 120 на 50 − обратиться к специалистам. Это нужно для того, чтобы на ранней стадии диагностировать серьезные патологии или определить другие причины снижения диастолического показателя. В домашних условиях стабилизировать нижнее давление можно подняв ноги вверх и помассировав заднюю часть шеи. Это ускорит приток крови к сердцу. Нормализует кровообращение также контрастный душ.

imageОчень сложно повысить нижнее давление не оказав влияние на верхнее. Врачи для этих целей разрабатывают схему терапии индивидуально, учитывая возврат больного и причины, спровоцировавшие заболевание. В домашних условиях можно использовать Элеутерококк, Пантогам или Вазобрал.

Если вы заметили на тонометре цифры 120 на 50 — не паникуйте и не спешите пачками пить таблетки. Возможно, причина кроется в неисправности прибора. Успокойтесь и еще раз измеряйте давление, при этом не сжимайте кулаки и не задерживайте дыхание.

Народные методы лечения

Быстро повысить нижнее АД поможет корица с медом. Заварите в 250 мл воды половину чайной ложки корицы и столовую ложку меда. Дайте напитку остыть и выпейте залпом.

image

Тонизирующим действием обладает цедра лимона. Ее можно тоже комбинировать с медом и заваривать на огне или употреблять в сыром виде.

Измельченные плоды рябины черноплодной смешивают с цедрой лимона и по 1 чайной ложке употребляют после еды. Отвар лука позволяет быстро нормализовать нижнее АД. Вам нужно очистить лук от шелухи и измельчить на кусочки. Заваривают в кипятке 20 минут потом процеживают. Кашицу выбрасывают, а жидкость пьют по пол стакана три раза в день.

Не пытайтесь поднять нижнее давление кофе или коньяком. Они повысят и диастолический, и систолический показатель, что может только ухудшить состояние больного.

Профилактика

Предупредить снижение диастолического АД поможет закаливание и утренняя зарядка. Больше времени проводите на свежем воздухе, откажитесь от изнурительной физической и умственной работы. Избегайте конфликтных и стрессовых ситуаций. Сон должен длиться не менее 8 часов.

Пересмотрите свое ежедневное меню. Специальных диет, которые способны нормализовать диастолическое давление не существует. Хотя есть продукты, которые могут повлиять на этот показатель. Людям с АД 120 на 50 рекомендовано употреблять картофель в отваренном виде, орехи, горький шоколад, нежирные сорта рыбы, печень и лук. Запрещается есть чеснок, шпинат, фасоль и бобы. Не забывайте употреблять витаминсодержащие продукты, порой именно нехватка витаминов вызывает давление 120 на 50.

image

Не бойтесь обращаться к врачу, даже если у вас при давлении 120 на 50 отсутствуют характерные симптомы. Нет ничего постыдного в том, что вы стремитесь быть здоровым. Лучше в десятый раз убедится в полноценной работе сердца и сосудов, чем упустить момент, когда еще можно все исправить и столкнуться с необратимыми изменениями в организме.

Давление 120 на 50

Здоровье человека характеризуют различные параметры. Среди них температура тела, анализы крови и мочи, а также показатели артериального давления. У каждого параметра есть своя норма, она колеблется в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Однако большие отклонения свидетельствуют о патологических изменениях в организме. Давление 120 на 50 не является нормой, даже если по самочувствию человек не чувствует никаких отклонений. Такой отрыв между верхним и нижним показателем повод немедленно принять меры.

image

Артериальное давление 120 на 50 – что значит?

Разница между систолическим и диастолическим давлением или верхним и нижним показателем называется пульсовым давлением. Для него тоже есть определенная норма. Идеальные параметры АД – это 120 на 80. Незначительные отклонения, к примеру, 115/75 не являются патологией. Что делать при давлении 120 на 50, и что это значит?

При показателях 120 на 50 пульсовое давление повышенное. АД 115 на 45 и 115 на 50 тоже являются отклонением. Это очень опасное явление для здоровья, так как оно может привести к раннему старению организма, нарушению функционирования сердечно-сосудистой системы. Поэтому при обнаружении таких показателей пульсового давления нужно сразу обратиться к врачу.

Причины понижения давления 120 на 50

При давлении 120 на 50 систолическое давление в норме, а диастолическое понижено. Уменьшение нижних показателей можно произойти вследствие ряда причин. Рассмотрим самые часто встречаемые:

  1. Нарушение анатомии сердечной мышцы. Может быть врожденным и приобретенным. Чаще всего снижается диастолическое давление именно при приобретенных пороках сердца.
  2. Атеросклероз. Встречается в основном у людей старшего возраста.
  3. Болезни почек.
  4. Патологии эндокринной системы (диабет, гипогликемия).
  5. Прием некоторых медикаментов, которые провоцируют патологические изменения артериального давления. В этом случае применение лекарств прекращают или заменяют их на другие.
  6. Низкое диастолическое давление может стать следствием пережитого инфаркта. Показатели не стараются повысить, так как это может ухудшить состояние больного.

Отклонения в нижних показателях свидетельствуют о низком тонусе мышц сердца. Из-за этого кровь плохо циркулирует, и это приводит к перечисленным выше сердечно-сосудистым и другим нарушениям.

Лечение низкого сердечного давления

Понижение нижних показателей обязательно нужно лечить, так как это может привести к опасным последствиям. Отклонение от нормальных параметров чаще всего означает перегруженность сердца и сосудов. Когда верхняя цифра в норме, а нижняя нет, это может свидетельствовать о нарушении работы нервной системы.

Внимание! Давление 120/50 может свидетельствовать о наличии злокачественных образований. Для подтверждения диагноза следует пройти целый ряд обследований.

В любом случае при АД 120/50 или 120/45 нужно обратиться к врачу и узнать основную причину явления, чтобы избавиться от неё. Помочь себе нормализовать показатели можно и в домашних условиях, придерживаясь нескольких рекомендаций.

image

Изменение образа жизни

Главный этап лечения – это изменение образа жизни. При проблемах с АД нужно ограничить физические нагрузки, не перенапрягаться, больше отдыхать и избавить себя от постоянных стрессов. Огромное значение при таких заболеваниях, как гипертония и гипотония, имеет здоровый сон. При нарушениях давления спать нужно не менее 7—8 часов, причем ложиться и просыпаться следует всегда в одно и то же время, не нарушая ритм сна. Это поможет чувствовать себя наполненным сил и бодрым. Важное значение имеет сон, ночью человеку должно быть комфортно и уютно. Гипертоникам и гипотоникам не рекомендуется резко вставать с постели. После пробуждения разомнитесь, покрутите шею, затем присядьте на минуту и только потом аккуратно вставайте.

Нормализуют состояние утренняя зарядка и закаливание. Нужно стараться постоянно быть в движении, не проводить часами за компьютером. Интересная активность только поможет восстановить работу сосудов.

Ежедневно нужно проводить время на свежем воздухе, так как это зачастую тоже становится причиной низкого диастолического давления. Также следует пить достаточное количество воды и правильно питаться. Не нужно переедать, обязательно нужно завтракать, желательно начинать день с чашки кофе при пониженном АД.

Низкие показатели могут привести к серьезным последствиям: развитию инфаркта или инсульта, нарушению пищеварения, которое вызвано тошнотой и рвотой. Также большая разница между систолическим и диастолическим АД может стать причиной развития стеноза артерий. Нарушение показателей особо опасно для пожилых людей, так как оно снижает качество жизни, ускоряет старость, ухудшая память, зрение, ориентацию в пространстве и т. д. Человек с гипотонией и гипертонией не может жить полноценной жизнью, его постоянно беспокоит усталость, раздражительность, головокружение и другие симптомы. Поэтому очень важно регулярно измерять АД и следить за его состоянием, а при значительных отклонениях вовремя обращаться к врачу.

Давление 120 на 50 мм. рт. ст. — признак патологии в организме

Давление 120 на 50 вроде не существенное отклонение от нормы, но критической считается разница между верхним и нижним показателем.

Описание проблемы

Кровяное давление имеет два показателя: верхний (систолическое) и нижний (диастолическое), разница между ними не должна в норме превышать сорок единиц.

Нижнее давление указывает на минимальное давление в артериях в тот момент, когда сердечная мышца расслабляется. На его показатели влияет сопротивление периферических артерий, их проходимость, частота пульсации. Чем больше сопротивление и чаще сердце сокращается, тем выше показатели нижнего АД. Также они зависят и от деятельности почек. Нередко это давление называют почечным.

Если диастолическое давление 50 мм. рт. ст., возникает риск развития аритмии, аллергии и даже инфаркта, недостаточности почек и прочих опасных патологий. Таким образом, давление 120/50 мм. рт. ст. говорит о развития патологического процесса в организме, поэтому необходимо посетить доктора.

В некоторых случаях такое кровяное давление может возникнуть из-за сильного стресса или эмоционального переживания. Но бывают и случаи развития тяжелых патологий почек, что сопровождаются таким симптомом.

При АД 120/80 частый пульс, с чем это связано?

Пульс – это сердцебиение, и его учащение в 80% случаев зависит от физических перенагрузок, сильного стресса, неврозов. Но, когда давление в норме, но пульс частый, что это может значить?

Частое сердцебиение – это 110 и выше. Его можно ощущать в некоторых случаях, даже не прикладывая пальцы к месту прохождения пульса. Такое состояние в медицине называют тахикардией, и этому есть свои причины, даже в спокойном состоянии человека:

  • Переедание;
  • Употребление большого количества кофе, и кофеиносодержащих напитков, продуктов;
  • Стрессы, волнения, истерики, сильный страх;
  • Во время нахождения в бане, сауне, парилке;
  • Перемена климата на более жаркий циклон;
  • При заболеваниях с такими симптомами, как повышение температуры;
  • Патологии различных органов (особенно это касается сердечных заболеваний);
  • Проблемы со щитовидной железой;
  • Сильные отравления.

Когда тахикардия касается беременных женщин, следует незамедлительно обратиться к врачу, и находиться под постоянным его контролем.

Норма пульса при АД 120/80 – 90 ударов в минуту.

Почему снижается нижнее давление?

Низкие показатели диастолического давления говорят о снижении тонуса сердечной мышцы. Из-за этого кровь начинает медленнее продвигаться, головной мозг и внутренние органы получают кислород и питательные вещества в недостаточном количестве. Причины такого явления могут быть разными:

  • Заболевания сердца. Нередко недостойность данного органа, патологии сердечных клапанов, брадикардия могут стать причиной появления давления 120/50 мм. рт. ст.
  • Нарушение функциональности эндокринной системы. В этом случае на АД оказывает влияние сахарный диабет, надпочечниковая недостаточность, гипотиреоз и т.д. происходит расслабление стенок сосудов из-за нехватки гормонов.
  • Расстройство функциональности почек. В данном случае начинают накапливаться токсины, что приводит к повышенному синтезу ренина, который связан с диастолическим давлением.
  • Анорексия приводит к тому, что показатели давления постоянно низкие.
  • Большая кровопотеря во время травмы или менструации, анемия.
  • Обезвоживание организма в результате длительных силовых нагрузок, диареи, применения мочегонных лекарств.
  • Резкая смена климатических условий. Особенно актуально это для людей с метеочувствительностью. Обычно через 3-4 дня давление нормализуется.
  • Длительные стрессы, нервные напряжения.
  • Порок сердца.
  • Остеохондроз.
  • Осложнение ранее перенесенного инфаркта.
  • Онкологические заболевания.
  • Туберкулез легких, что приводит к разрушению системы кровообращения.
  • Патологии ЖКТ.
  • Длительное употребление антидепрессантов.
  • Нехватка витаминов группы В, а также С и Е.
  • ВСД гипотонического типа.
  • Астено-невротический синдром.

В некоторых случаях давление 120/50 мм. рт. ст. может быть вызвано недосыпанием, хронической усталостью. В данном случае стоит устранить провоцирующие факторы, и АД нормализуется.

Причин снижения нижних показателей АД на самом деле много, но чаще всего это сигнализирует о нарушении в деятельности почек. Поэтому при диагностике сначала проводят обследование именно этого органа.

Что делать в домашних условиях?

Вариантов не так много. При изолированной гипотонии нужно грамотное и комплексное лечение под контролем врача-кардиолога, а возможно и других специалистов. Лучшее, что может сделать пациент — записаться на прием к профильному доктору.

Плохое самочувствие при изолированной гипотонии можно снять, прибегнув к некоторым мероприятиям.

При остром приступе нарушения артериального давления рекомендуется:

  • Принять положение лежа. Подогнуть ноги, чтобы обеспечить головной мозг достаточным количеством крови и, соответственно, предотвратить синкопальное состояние (обморок).
  • Снять стягивающую одежду с шеи, также украшения. Они сдавливают артерии, не давая крови нормально циркулировать.
  • Следить за дыханием. Оно должно быть равномерным.
  • Важно смочить лицо водой, наложить на голову холодный компресс. Особенно в теплое время года.
  • Необходимо употребить любое соленое блюдо (например съесть соленый огурец и т.д.)
  • Рекомендуется выпить кофе, чай.
  • Можно принять таблетку аспирина или Цитрамона. Они хорошо и безопасно действуют на нижнее давление, но вероятно повышение систолического показателя. Нужно проявить осторожность.

Нижнее давление 50 значит, что прием препаратов возможен. Тем не менее, длительно употреблять их нельзя, это опасно и нецелесообразно.

В ситуации, если показатели тонометра продолжают падать, необходимо вызвать скорую помощь. Такие состояния в условиях дома не устраняются, кроме того, нужно узнать, что стало их причиной. В стационаре можно будет говорить о чем-то конкретном.

Ни о каких народных средствах речи не идет. Можно сделать только хуже. В любом случае без медицинской помощи не обойтись.

Симптоматика

Сниженное диастолическое давление приводит к ухудшению самочувствия человека. Чаще всего люди испытывают появление таких признаков:

  • Боль в области головы;
  • Тошнота, что может сопровождаться рвотами;
  • Слабость и рассеянность;
  • Появление мушек перед глазами;
  • Расстройство дыхания;
  • Онемение конечностей;
  • Боль в области груди;
  • Депрессия;
  • Тяжесть в висках;
  • Снижение работоспособности;
  • Метеочувствительность;
  • Головокружение, потеря сознания;
  • Нарушение памяти и внимания;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Частая зевота.

Поскольку патология связана с замедлением кровотока, у человека снижается активность. Также наблюдается присоединение симптоматики невроза.

Когда диастолическое давление начинает активно снижаться, может развиться гипотонический криз, что сопровождается слабостью, обмороками, одышкой, тахикардией. Такое состояние продолжается несколько минут.

АД у пожилых людей

Для взрослого человека параметры ниже 100/60 считаются низкими, требующими обследования. Состояние может стать предвестником инфаркта, инсульта или является признаком внутреннего кровотечения, а также скрыто протекающей инфекции.

Снижение давления иногда сопровождается пульсом 60 ударов, но не всегда говорит о гипотонии. Разобраться с частотой сердцебиения поможет кардиограмма. Она показывает нарушения в работе синусового узла или проводимости сигнала по миокарду. В любом случае, при АД у взрослых 110/60 требуется исследование причины.

Важно! Пожилым людям нужно поддерживать параметры 130/80–90. Давление ниже этого уровня не обеспечивает мозгу адекватное кровоснабжение и может привести к инсульту

Чем опасно, какие могут быть осложнения?

Особенно опасно давление 120/50 мм. рт. ст. для людей преклонного возраста. Оно значительно повышает вероятность развития осложнений в функциональности сердца и сосудов. Низкие показатели диастолического АД говорят в данном случае о снижении эластичности стенок аорты и сосудов большого размера из-за атеросклероза. В кровеносные сосуды человека поступает большой объем крови, а из стенки деформированы или неэластичны, это приводит к развитию ишемии и высокой вероятности летального исхода.

В результате многочисленных исследований было доказано, что низкие показатели нижнего давления способствуют появлению болезни Альцгеймера, то есть слабоумия, что формируется из-за расстройства в головном мозге обменных процессов.

Такие давление представляет опасность и для беременной женщины, так как происходит расстройство кровообращения и плода, что приводит к формированию плацентарной недостаточности. Такое явление может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности, задержке развития плода, а также к задержке физического и психического развития ребенка после рождения.

Провоцирующие факторы

Даже незначительное понижение давления 120 на 55 может быть обусловлено множеством провоцирующих факторов, среди которых выделяют:

  • Гормональный дисбаланс. Изменения в уровне гормонального фона могут вызывать понижение нижнего значения, особенно у подростка в период полового созревания и у женщины в период беременности.
  • Синдром хронической усталости. Диагностируется у лиц, склонных к гипотонии.
  • Длительные диеты, голодание. Однообразный рацион с минимальным количеством витаминов и микроэлементов отражается на деятельности внутренних органов.
  • Расстройство сна. Сон менее 8 часов провоцирует снижение диастолического показателя.
  • Онкологические болезни. Злокачественные образования являются основными провокаторами гипотензии.

Первая помощь

Если внезапно у человека упало давление до 120/50 мм. рт. ст., ему нужно прилечь так, чтобы голова оказалась ниже уровня нижних конечностей. Это даст возможность улучшить приток крови к головному мозгу. Рекомендуется приложить холод ко лбу, помассировать область шеи. Обычно после таких мероприятий давление приходит в норму. Если АД не повышается, нужно вызвать бригаду скорой помощи, так как падение нижнего давления может стать сигналом о развитии серьезных проблем в организме.

Диагностические мероприятия

Чтобы врач разработал эффективную схему терапии, человек должен пройти обследование для определения причин низкого нижнего давления. Для этого доктор проводит опрос пациента, изучает анамнез. Затем назначает такие методы диагностики:

  1. Лабораторные анализы крови и урины;
  2. Тест на гормоны щитовидной железы;
  3. Обследование сосудов, почек, легких и позвоночника.

После постановки диагноза и выявления причин колебаний АД, назначается лечение. Своевременное обследование помогает снизить риски развития множества осложнений и последствий необратимого характера.

Терапия

В зависимости от диагноза и результатов обследования доктор назначит эффективное лечение. Обычно назначаются медикаменты, что способствуют улучшению деятельности сердечно-сосудистой системы, почек, а также диуретики, успокоительные средства.

При острой форме гипотензии доктор назначает такие лекарства:

  1. Препараты, что улучшают кровообращение в головном мозге, повышают нижнее АД;
  2. Лекарства для повышения тонуса сосудов, нормализуют кровообращение во всем организме, например, «Ангиотензинамид»;
  3. Медикаменты тонизирующего, иммуностимулирующего и нейростимулирующего действия;
  4. Витамины группы В, а также С и Е.

При падении АД часто выписываются такие препараты, как «Цитрамон», «Пантокрин», обезболивающие средства. В некоторых случаях эффективной становится оксигенотерапия. Она помогает улучшить кровообращение, расширить сосуды, нормализовать деятельность сердца.

В некоторых случаях может понадобиться проведение лечения в условиях стационара.

При ВСД и астено-невротическом синдроме проводится лечение с использованием тонизирующих средств, они помогают повысить верхнее давление, устранить слабость и вялость, апатию. К таким медикаментам относят лимонник и женьшень. Также доктор может выписать ноотропные препараты. Они помогут нормализовать кровообращение в головном мозге, стабилизировать эмоциональное состояние. К таким препаратам относят «»Пантогам» и «Фенибут».

Для укрепления сосудов и улучшения кровообращения можно принимать «Аскорутин» и «Кверцетин».

В любом случае, лечение должен назначить только врач.

Нетрадиционная терапия

При низких показателях давления народная медицина рекомендует применять такие средства, как чай со смородиновыми листьями. Для его приготовления необходимо взять по одной небольшой ложке черного чая и сухих измельченных листьев черной смородины. Залить смесь кипятком, настоять около пятнадцати минут. Употребляют чай по одному стакану в день после основного приема пищи.

Также хорошо помогает нормализовать АД корень цикория. Для этого нужно взять две ложки измельченного корня, залить водой в количестве 500 миллиграммов, томить на слабом огне около получаса. Принимают отвар по одной трети стакана три раза в сутки.

Курс терапии данными средствами составляет не меньше одного месяца. Но перед применением народных рецептов желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Диагностика и лечение

Чтобы выяснить, почему появились признаки гипотонии, нужно обратиться к неврологу или кардиологу. Прежде всего следует выявить заболевание, которое могло вызвать гипотонию. Для диагностики состояния сердца назначают электрокардиографию, эхокардиографию, магнитно-резонансную томографию сердца и биохимический анализ крови.

Для выявления заболеваний щитовидной железы и нарушений баланса гормонов назначают анализ крови на гормоны и ультразвуковое исследование щитовидки. Общий анализ крови позволит определить анемию и другие отклонения, которые могли бы стать причиной диастолической гипотонии. Только после постановки диагноза врач назначает пациенту лечение.

Профилактика

С целью профилактики низкого давления необходимо полноценно отдыхать, вести здоровый образ жизни, нормализовать период сна и бодрствования. При отсутствии противопоказаний можно заниматься закаливанием. Это поможет привести в тонус сосуды и нормализовать деятельность сердца. Также важно заниматься умеренными силовыми нагрузками. Это даст возможность улучшить обмен веществ, активировать деятельность всех органов и систем, насытить клетки организма кислородом.

Не стоит забывать о правильном питании. Рекомендуется исключить из рациона вредные продукты. Также нужно избегать стрессовых ситуаций и нервного напряжения, избавиться от пагубных привычек. Контрастный душ также помогает привести в тонус сосуды.

Давление 120 на 50

Основной параметр, характеризующий работу сосудистой системы и сердца – это артериальное давление. Специалисту оно может рассказать многое о состоянии здоровья пациента. Давление возникает при работе сердца за счет перекачивания им определенного объема крови и сопротивления сосудов. Измерение давления при помощи тонометра дает нам два параметра – систолическое и диастолическое давление, что соответствует сжатию и расслаблению сердечной мышцы. Разница этих двух показателей в среднем составляет 30-40 мм.рт.ст и называется пульсовым давлением.

Раньше считалось, что опасным может быть только повышенное артериальное давление. Действительно, человек сразу ощущает, если давление повысилось: это состояние часто сопровождается головной болью, шумом в голове, слабостью, одышкой. Если не принять соответствующих мер, скачок давления может привести к грозным осложнениям – инсульту, инфаркту. Пониженному давлению не уделяли никакого внимания. Но действительно ли оно абсолютно безопасно? Последние исследования показали, что это не так.

Низкое давление

У здорового человека средний показатель давления – в районе 120/80 мм.рт.ст. Незначительные колебания в сторону уменьшения не говорят о патологии: давление 115/75 считается отличным. Но если тонометр показал давление 120 на 50 – это повод обратиться к врачу. 90 на 60 уже считается пониженным давлением. Также поводом для беспокойства служит снижение одного из показателей. А если сердечное (диастолическое) давление около 50 – надо задуматься о состоянии вашего здоровья, так как дальнейшее его снижение до 40 является признаком аритмии, инфаркта, эмболии легочной артерии, аллергической реакции. Если нижнее давление упало до уровня 40 мм.рт.ст, необходимо вызывать скорую.

Большая разница между систолическим и диастолическим давлением может быть результатом сильных эмоциональных потрясений. Надо устранить причину стресса, пропить курс седативных препаратов, к примеру, глицин. Еще одна причина большого разбега между показаниями давлений – заболевания почек. Чтобы их исключить, необходимо сдать анализ крови, который покажет уровень креатинина.

Причины

Низкое диастолическое давление – это результат слабого тонуса мышцы сердца. Из-за слабости сосудов кровь циркулирует медленнее, и внутренние органы, в том числе и мозг, получают меньше питательных веществ. Причины могут быть следующие:

  • патологии непосредственно сердца: брадикардия, проблемы с сердечными клапанами, сердечная недостаточность;
  • сбои в эндокринной системе: диабет, гипотиреоз, гипогликемия, недостаточность надпочечников – снижают сосудистый тонус;
  • на первых сроках беременности считается нормой снижение давления: диастолического – на 10-15 пунктов, систолического – на 5-10. После того, как ребенок родится, давление вернется к норме;
  • резкая кровопотеря в результате травмы;
  • обезвоживание, которое может произойти из-за изнурительных физических нагрузок, диареи, длительного употребления мочегонных препаратов.

Признаки

Пониженное сердечное давление можно распознать по некоторым признакам, присущим данному состоянию. Эти признаки появляются за счет плохого кровообращения в мозговых сосудах. К ним можно отнести боль в области висков, затылка, зачастую пульсирующего характера. Боль может локализоваться в районе лба, неприятные ощущения (тяжесть) наблюдаются в висках. Иногда боль локализуется в одной половине головы, чем напоминает приступ мигрени, и сопровождается тошнотой или приступом рвоты.

Слабость – один из основных признаков гипотонии. Люди, страдающие низким сердечным давлением, проявляют низкую работоспособность: они быстро утомляются, имеют плохое самочувствие к концу рабочего дня. Очень чувствительны такие люди к изменениям погоды, магнитным бурям.

При пониженном давлении часто наблюдается такое явление, как потемнение в глазах при резкой смене положения тела. Может закружиться голова или даже произойти потеря сознания. Типичный признак пониженного давления – ухудшение памяти, рассеянность. Гипотоники раздражительны, у них часто меняется настроение. Депрессия – частый спутник пониженного давления.

Необходимо иметь в виду, что если ваш тонометр часто показывает 120 на 50 давление – от этого также страдает и сердце. Оно может сигнализировать о неполадках болевыми ощущениями за грудиной и непосредственно в области сердца. Боли имеют периодический или непрерывный характер и сопровождаются появлением усиленного сердцебиения, которое не зависит от физической нагрузки или нервных потрясений. Люди с низким давлением часто испытывают ощущение нехватки воздуха, в связи с чем наблюдается частая зевота. Характерно онемение конечностей, похолодание рук и ног, которые очень чувствительны к высокой и низкой температуре.

Что делать гипотоникам

Итак, вы обнаружили, что тонометр исправно показывает давление 120 на 50: что делать в этом случае? Первое, что необходимо – пойти к врачу, чтобы исключить наличие каких-либо заболеваний, требующих немедленного лечения. В случае, если пониженное давление первично и проявляет себя только утомляющими симптомами, необходимо придерживаться рекомендаций.

Сон играет далеко не последнюю роль в поддержании здоровья человека. Старайтесь, чтобы под этот важный процесс было выделено не меньше восьми часов в сутки. Засыпайте в одно и то же время; необходимо так организовать спальное место, чтобы там было удобно, тихо. Если сон плохой, необходимо решить этот вопрос со специалистом. Сразу после пробуждения не подскакивайте с постели: откройте глаза, сделайте легкую разминку, подвигайте конечностями, повращайте головой, разомните шею. Затем сядьте на кровати, посидите минуту, и только после этого поднимайтесь. Утренние упражнения должны стать вашей привычкой, уделяйте им 10 минут ежедневно.

Закаливание самым лучшим образом влияет на сосудистую систему. Если вам позволяет самочувствие, организуйте себе контрастный душ, постепенно наращивая разность температур. Спорт – это прямой путь к здоровью системы сердца и сосудов. Посильная и увлекательная активность может значительно улучшить качество жизни. Не сидите дни напролет перед монитором или на диване: постоянно находитесь в движении, так головной мозг лучше снабжается питательными веществами.

Прививайте себе культуру питания. Не надо слишком ограничивать себя в любимых продуктах. Строго соблюдайте режим, не переедайте. Обязателен полноценный завтрак, который может включать чашечку натурального кофе.

Не занимайтесь постоянным измерением давления. Мнительные люди, которые страдают от пониженного давления, целыми днями не расстаются с тонометром. Так делать не нужно: не ищите симптомов там, где их нет. Прибегайте к измерению давления исключительно тогда, когда имеются жалобы.

Что делать в том случае, если давление упало внезапно? Человека надо уложить таким образом, чтобы его ноги были выше уровня головы. Это необходимо для того, чтобы улучшился приток крови к голове. Ко лбу надо приложить холод, помассировать шею. В большинстве случаев после проведения таких процедур давление восстанавливается. Если же этого не происходит – вызовите скорую помощь, так как резкое падение давления может сигнализировать о серьезных проблемах.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации