Тениаринхоз (Taeniarhynchosis) является паразитарным заболеванием человека, которое вызывается гельминтом под названием бычий цепень (Taeniarhynchus saginatus). Симптомы заболевания обусловлены комплексным воздействием паразита на организм человека. Продукты его жизнедеятельности вызывают ответные реакции со стороны разных органов и систем.
Паразит также оказывает механическое воздействие на кишечник больного в местах его локализации. Недостаточное поступление в кровь питательных веществ из-за потребления их гельминтом приводит больного к истощению.
Бычий цепень состоит из головки, шейки и члеников, количество которых достигает 2 тысяч штук. В организме человека в течение 2 — 3 месяцев паразит достигает половозрелого возраста и начинает активно продуцировать яйца. За год их количество достигает 600 млн. В отсутствии лечения гельминт достигает в длину 7 — 10 метров. Без лечения срок его жизни составляет 18 — 20 лет.
Рис. 1. Бычий цепень, извлеченный из человека.
Рис. 2. Человек заражается при употреблении в пищу недостаточно проваренного или прожаренного мяса. Финны в мясе напоминают пузырьки белого цвета.
Бычий цепень: симптомы и признаки заболевания
При поедании зараженного мяса финны паразита попадают в тонкий кишечник человека, выворачивают головку и, при помощи присосок, прикрепляются к стенке тонкого кишечника (часто 12-и перстной кишки) и начинают наращивать членики со стороны шейки. Через 2 — 3 месяца паразит начинает продуцировать яйца. Первые симптомы заболевания, как правило, начинают проявляться с момента выделения члеников через анус. До этого симптомы тениаринхоза либо отсутствуют, либо размыты. Токсическое воздействие продуктов жизнедеятельности гельминта и его механическое воздействие вызывают катаральное воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника.
Симптомы заболевания при механическом воздействии гельминта
Мускулистые присоски паразита, толстые членики с грубой оболочкой, подвижность стробилы и отделившихся члеников раздражают механорецепторы слизистой оболочки кишечника, вызывают нервно-рефлекторные реакции, что приводит к появлению тонических сокращений мускулатуры. Схваткообразные боли в разных точках живота — основной симптом заболевания. Они могут имитировать приступ холецистита, панкреатита и язвенной болезни желудка или 12-и перстной кишки.
Читайте также:
Рис. 3. Тело и головка бычьего цепня с присосками.
Мнение врача:
Симптомы и лечение тениаринхоза (бычьего цепня) у человека
Тениаринхоз, вызываемый личинками бычьего цепня, может проявляться в виде боли в области живота, тошноты, рвоты, диареи и аллергических реакций. В случае подозрения на заражение необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики. Лечение тениаринхоза у человека основывается на применении антипаразитарных препаратов, назначаемых индивидуально в зависимости от степени заражения. Важно соблюдать гигиенические меры и избегать контакта с почвой, загрязненной фекалиями животных, чтобы предотвратить заражение этим паразитом.
Признаки и симптомы диспепсии при тениаринхозе
Токсическое воздействие продуктов жизнедеятельности гельминта и его механическое воздействие вызывают катаральное воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Развивается диспептический синдром. Тошнота, слюнотечение, изжога, рвота, неустойчивый стул, урчание в животе и вздутие кишечника, воспаление языка (глоссит) — ведущие симптомы тениаринхоза. В 70% случаев у больных отмечается снижение кислотности желудочного сока. При рентгеноскопии отмечается сглаженность рельефа слизистой оболочки кишечника.
Рис. 4. Бычий цепень у человека.
Признаки и симптомы заболевания при проникновении паразита в другие органы
Членики бычьего цепня (проглоттиды) могут проникать через илеоцекальный клапан (баугиневую заслонку), отделяющий тонкий кишечник от толстого и обеспечивающий однонаправленное движение содержимого кишечника, в червеобразный отросток (аппендикс) — придаток слепой кишки, вызывая аппендикулярные колики.
В редких случаях членики могут проникнуть в панкреатический проток, желчный пузырь и его проток, вызывая обструкцию, воспаление и появление колик.
Рис. 5. Членики, отделившиеся от тела бычьего цепня, могут попасть в аппендикс, панкреатический проток, желчный пузырь и его проток, вызывая обструкцию, воспаление и появление колик.
-
Читайте также:
Ленточные черви в кишечнике. Эндоскопия
Нервно-рефлекторные реакции
Нервно-рефлекторные реакции в организме больного связаны с нарушениями работы кишечника и проявляются дискинезией желчевыводящих и панкреатических путей.
Астеновегетативный синдром
Затяжная инфекция (без лечения срок жизни бычьего цепня составляет 18 — 20 лет) приводит к истощению организма, причиной чего является нарушение в работе вегетативной нервной системы, которая поддерживает нормальное функционирование всех внутренних органов и систем. У больных появляются такие симптомы, как слабость, головокружение, головные боли, раздражительность, бессонница, обмороки, в тяжелых случаях — эпилептиформные судороги.
Рис. 6. При тениаринхозе у больных (чаще у детей) развивается астеновегетативный синдром.
Признаки и симптомы аллергии при тениаринхозе
Продукты жизнедеятельности бычьего цепня и его антигены вызывают сенсибилизацию организма. Симптомы аллергии при тениаринхозе проявляются в виде кожного зуда и крапивницы. Признаком аллергии при бычьем цепне является повышенное количество эозинофилов в крови. Проявления аллергии возникают сразу после заражения и вскоре исчезают.
Рис. 7. Крапивница и кожный зуд — основные симптомы проявления аллергической реакции при заболевании.
Признаки и симптомы заболевания при нарушении обменных процессов
Бычий цепень питается веществами, поступающими с пищей в организм больного. Органы пищеварения у паразита атрофированы и всасывание происходит поверхностью всего его тела. Поглощение паразитами питательных веществ, нарушение всасывания пищи в кишечнике больного и нарушения нейрогуморальной регуляции приводят больного к истощению. Развивается белково-калорийная недостаточность. В 25% случаев отмечается дефицит витаминов, в 25% случаев развивается анемия.
-
Читайте также:
Продукты жизнедеятельности гельминта влияют на состояние кишечной флоры. У больных нередко развивается дисбактериоз. Больной постоянно испытывает чувство голода, теряет вес и слабеет, под глазами появляются синие круги, возникают такие симптомы, как головокружение и головные боли.
Рис. 8. Бычий цепень у человека. Поглощая питательные вещества из кишечника, паразит приводит человека к истощению.
Выползание члеников наружу
Концевые членики бычьего цепня, наполненные яйцами, начинают отделяться от стробилы в количестве 7 — 10 в сутки и выходить наружу самостоятельно или с калом через 2 — 3 месяца от момента заражения. Выход члеников наружу в 98% случаев происходит самостоятельно. При выползании нарушается целостность внешнего покрова членика, матка разрывается и из нее выдавливаются яйца. Они остаются на белье, попадают на руки больному. Выползание проглоттид из заднего прохода и их передвижение по поверхности тела сопровождается постоянным зудом в области ануса, негативно сказывается на психике больного.
Рис. 9. Бычий цепень у человека. На фото членики паразита, которые произвольно вышли из человека.
Установление факта выползания члеников бычьего цепня из анального отверстия — ведущий признак тениаринхоза.
Осложнения тениаринхоза, прогноз и иммунитет
Пребывание бычьего цепня в организме человека приводит к целому ряду осложнений.
- Сворачивание ленточного гельминта в клубок приводит к развитию кишечной непроходимости, реже — разрыву кишечной стенки с последующим развитием перитонита.
- Проникновение члеников в различные органы вызывает воспаление червеобразного отростка, воспаление и дискинезию желчевыводящих путей и протоков поджелудочной железы.
- Потребление питательных веществ паразитов приводит к истощению больного и развитию анемии.
Прогноз тениаринхоза благоприятный. Иммунитет после перенесенного заболевания нестойкий.
Рис. 10. Бычий цепень, свернувшийся клубком, может вызвать обтурацию кишечника.
Мнение пациентов
При подозрении на тениаринхоз важно обратиться к врачу для точного диагноза и лечения. Опыт других людей может быть полезным для понимания симптомов и последствий заболевания, но каждый случай уникален. Лечение тениаринхоза требует профессионального подхода и наблюдения со стороны медицинского специалиста.
Как излечиться от бычьего цепня
Для лечения тениаринхоза используются лекарственные средства, как химических классов, так и препараты растительного происхождения. Выводятся паразиты только после установления точного диагноза. Наряду с этиотропным лечением используются средства патогенетической терапии, направленные на купирование синдрома диспепсии, устранение боли и восстановление микрофлоры кишечника. Лечение тениаринхоза производится под контролем врача, комбинированное лечение и избавление от бычьего цепня у детей до 3-х лет проводится только в стационаре.
Для дегельминтизации применяются Фенасал и Дихлосан, а также препараты Экстракты мужского папоротника (эфирного и корневища). Фенасал и Дихлосан являются наиболее эффективными средствами при лечении тениаринхоза. Отсутствие или минимальное их токсическое воздействие позволяют использовать эти препараты в домашних условиях. При их непереносимости для лечения тениаринхоза используются семена тыквенных семечек и тыквенное масло.
Лечение тениаринхоза Фенасалом
Фенасал,
Никлозамид, Йомесал(действующее вещество никлозамид) являются основными препаратами, использующиеся при лечении тениаринхоза. В результате воздействия лекарственного средства бычий цепень погибает и выходит наружу с каловыми массами.
Перед применением
Фенасалабольному назначается безшлаковая диета:
- Показан прием нежирных супов, хлеб из муки грубого помола, из круп — рис и гречка, постная рыба, компоты и кисели.
- Питание небольшими порциями 5 — 6 раз в сутки.
- Жирные, копченые, соленые и сладкие блюда, свекла, чеснок, капуста, бобовые, виноград, абрикосы и персики, шоколад и кофе, алкогольные напитки исключаются.
Фенасалприменяется утром или вечером. После легкого ужина или завтрака спустя 2 — 3 часа больной выпивает раствор, приготовленный из ½ чайной ложки натрия гидрокарбоната (питьевой соды), разведенной в ¼ стакана кипяченой воды. Далее через 10 — 15 минут применяется
Фенасал, разведенный в ½ стакана сладковатой воды. Суточная доза препарата применяется однократно. Таблетки измельчаются в теплой воде или разжевываются. Через 2 часа (если таблетки принимались утром) выпивается стакан чая с сухариками или печеньем. Слабительные средства не назначаются.
Рис. 11. Фенасал и Йомесал содержат действующее вещество никлозамид.
Доза Фенасала и его аналогов подбирается врачом индивидуально и зависит от возраста больного, его веса и сопутствующих заболеваний.
Лечение тениаринхоза Празиквантелом
В случае неэффективности лечения
Фенасаломрекомендуется провести курс лечения тениаринхоза
Празиквантелем(
Бильтрицид).В большинстве случаев препарат хорошо переносится. В 10% случаев отмечаются такие побочные действия, как диарея и кишечные колики, головная боль, сонливость, судороги и аллергический дерматит.
Празиквантел применяется однократно взрослыми в дозе 25 мг на 1 кг веса. У детей старше 4-х лет — из расчета 15 мг на 1 кг веса. Таблетки проглатываются целиком и запиваются водой. Прием лекарственного средства необходимо осуществлять вечером после легкого ужина.
Празиквантел противопоказан при заболевании печени и 1-й триместр беременности. В период кормления грудью препарат применять можно, но после его приема следует воздержаться от кормления ребенка в течение 72 часов.
Рис. 12. На фото Бильтрицид — антигельминтный препарат широкого спектра действия.
Комбинированные препараты для лечения тениаринхоза
При лечении тениаринхоза применяются комбинированные препараты, содержащие
Фенасал:
- Дихлосал(Фенасал + Дихлофен).
- Фебисол(Фенасал + Биотин).
- Трихлосал(Фенасал + Трихлорофен).
Эффективность комбинированных препаратов более 95%.
В период лечения тениаринхоза больной ежедневно должен менять белье.
Лечение тениаринхоза Акрихином
Подготовка больного к лечению
Акрихиномсходна с таковой при лечении
Экстрактом папоротника(см. ниже). Препарат применяется в таблетках дробно (по 0,1 — 0,2 гр.) натощак каждые 5 — 10 минут. Общая доза для взрослых составляет 0,8 — 1,0 гр. Спустя 30 минут — 1 час употребляется солевое слабительное, после чего спустя 1 — 2 часа показан легкий завтрак.
При выходе паразита следует внимательно его осмотреть. При отсутствии головки у гельминта ставятся клизмы в количестве 1 — 3. Эпизоды выхода бычьего цепня описаны в главе «Как выходит бычий цепень» (см. ниже).
Акрихинимеет множество побочных действий и противопоказаний, поэтому лечение данным препаратом проводится только под наблюдением врача.
Лечение тениаринхоза можно проводить
Акрихиномв сочетании с
Фенасалом.
Сочетанное лечение
Акрихиноми
Экстрактами папоротникапроводится в стационаре.
Рис. 13. Финны в мышце сердца коровы имеют вид пузырьков белого цвета.
Лечение тениаринхоза экстрактом мужского папоротника
Экстракт мужского папоротника
эфирныйпредставляет собой густую малоподвижную массу зеленого цвета с коричневым отливом, имеет своеобразный запах и неприятный вкус. В воде не растворяется, хорошо растворим в спирте и эфире. Препарат выпускается в форме капсул.
Подготовка больного
- В течение 1 — 2 дней до начала лечения больному рекомендуется прием легко усвояемой пищи с ограничением жиров. Накануне вечером на ужин следует употребить стакан кофе или чая с сухариком, после чего принять солевое слабительное. Солевые слабительные действуют раздражающе на весь кишечник, вызывая послабление стула (понос). В их основе содержаться сульфаты.
Карловарская соль искусственная,
Глауберова и Моршинская соли— основные представители препаратов данной группы. Для взрослых однократная доза препарата составляет 15 — 30 грамм, для детей — 1 грамм на 1 год жизни. - На следующее утро ставится очистительная клизма и начинается прием препарата, который следует употребить в течение 30 — 40 минут. Общая доза составляет от 4 до 7 гр. Эмульсия принимается либо в капсулах, либо в смеси со сладостью — медом, вареньем или повидлом.
- Через 1 — 1,5 часа после приема
Экстракта мужского папоротникапринимается солевое слабительное. При отсутствии стула и выхода паразита в течение 3-х часов опять ставится очистительная клизма (максимум 3 клизмы). - Выход паразита может произойти после приема слабительного средства до приема основного препарата, о чем необходимо сообщить больному.
- Не принимать
Экстракт мужского папоротникас
Касторовым маслом! -
Экстракт мужского папоротника
эфирныйможно вводить через зонд непосредственно в 12-и перстную кишку. Процедура осуществляется в условиях стационара. - Прием
Акрихинаили
Фенасалаусиливает эффект от лечения. При комбинированном лечении процедура изгнания паразита проводится в стационаре.
При выходе паразита его следует внимательно осмотреть на предмет наличия головки.
Побочное действие препарата
При приеме экстракта могут возникнуть головокружение и головная боль, тошнота и рвота, падение сердечно-сосудистой деятельности, аллергия и нарушения работы печени.
Если вместе с рвотными массами наружу вышло часть лекарственного средства, то лечение следует продолжить через 20 минут, последующую дозу препарата не увеличивать!
Противопоказания
Экстракт папоротника противопоказан больным с органическими поражениями сердечно-сосудистой системы, болезнями почек и печени, язвенной болезни 12-и перстной кишки и желудка, в первом триместре беременности и периоде лактации. Не следует применять больным преклонного возраст и при истощении. Препарат противопоказан детям до 2-х лет.
Рис. 14. На фото Экстракт мужского папоротника эфирный.
Лечение тениаринхоза Филиксаном
Филиксан(сухой экстракт из корневища мужского папоротника) выпускается в виде порошка и таблеток, каждая из которых содержит 0,5 гр. препарата. В течение одного дня взрослым рекомендуется принять 7 — 10 гр. препарата однократно. Подготовка больного, противопоказания и побочное действие препарата такие же, как и при приеме
Экстракта мужского папоротника
эфирного.
Рис. 15. На фото капсулы Экстракта мужского папоротника эфирного.
Семена тыквы против бычьего цепня
Семена тыквы по силе воздействия на гельминты уступают современным противоглистным препаратам. Их назначают при непереносимости основных противоглистных средств и детям. При лечении тыквенными семенами два дня подряд на ночь больной принимает солевое слабительное, а утром ставятся очистительная клизма. Подготовить к употреблению семена можно несколькими способами. Накануне они освобождаются от мякоти и высушиваются на воздухе (без подогрева).
Растертые семена тыквы
Очищенные от кожуры семена (вместе с зеленой оболочкой) в объеме 300 грамм растираются в ступке и принимаются в течение часа (можно размешать с повидлом или медом), запиваются небольшим количеством воды. Для детей доза семян рассчитывается 15 — 20 грамм на 1 год жизни. Далее через 3 часа больной употребляет солевое слабительное и через 1 час ставится клизма.
Отвар из семян тыквы
500 грамм семян тыквы вместе с кожурой измельчаются в мясорубке, заливаются 1 литром воды и в течение 2-х часов смесь подогревается на водяной бане (не кипятить!). Далее отвар необходимо профильтровать через марлю и снять с его поверхности жирную пленку. Принимается отвар весь в остуженном виде в течение 30 минут. Через 2 часа употребляется солевое слабительное. Для детей до 5-и лет отвар готовится из расчета 100 — 150 гр. семян на 1 литр воды, 5 — 7 лет — 200 гр. семян, 7 — 10 лет — 300 гр. семян.
Эмульсия из семян тыквы
Эмульсия из семян тыквы готовится следующим образом: в ступке растирается 150 гр. семян с постепенным добавлением кипяченой воды в объеме 450 мл. Полученная масса является дозой для взрослого человека.
Эффект от лечения усиливается при одновременном приеме тыквенных семян и
Экстракта мужского папоротника эфирногоили таблеток
Филиксана
Рис. 16. Семена тыквы (кроме кормовой) показаны при непереносимости основных антигельминтных препаратов и детям. Они не вызывают побочного эффекта.
Рис. 17. приготовлением тыквенные семечки проходят обработку.
Рис. 18. Тыквенные семена при лечения тениаринхоза применяются в виде отвара, эмульсии и в растертом виде.
Тыквенное масло против бычьего цепня
Основным действующим веществом тыквенного масла является аминокислота кукурбитин, которая, воздействуя на нервную систему бычьего цепня, полностью его парализует, из-за чего паразит теряет способность удерживаться за счет присосок на кишечной стенке. Через 2,5 — 3 часа гельминт погибает и выводится из организма.
При склонности к запорам, стойкой диарее, желчекаменной и мочекаменной болезнях, аллергии на тыкву и беременности от лечения тыквенным маслом следует отказаться.
Тыквенное масло принимается в натуральном виде в течение 10-и дней по 1 чайной ложке 3 раза в день за 30 мин. до еды или через 2 часа после еды. При необходимости курс лечения можно повторить через неделю.
Рис. 19. На фото тыквенное масло.
Тыквенное масло от глистов
Лечение тениаринхоза проводится после установления диагноза. Выбор препарата и его доза устанавливается врачом с учетом возраста больного и сопутствующих заболеваний.
Как выходит бычий цепень при лечении
- При лечении накануне приема лекарственных средств и 2 дня после лечения фекалии собираются и промываются на предмет обнаружения вышедшего паразита, его головки и члеников.
- Далее материал необходимо обеззаразить (засыпать хлорной известью из расчета 200 гр. на горшок), сжечь или залить на полчаса кипятком. В канализацию необезвреженных гельминтов не выбрасывать!
- При выходе паразита следует внимательно его осмотреть. При отсутствии головки у гельминта ставятся клизмы в количестве 1 — 3. Если головка паразита не вышла, лечение повторяется.
- В ряде случаев бычий солитер выходит самостоятельно в период подготовки к приему противогельминтных средств.
- Членики паразита могут выходить наружу во время рвоты.
- Под воздействием таких мощных антигельминтных препаратов, как
Фенасали
Дихлосан, головка и тонкая часть тела паразита (стробила) могут перевариться целиком, а наружу выделится только толстая часть стробилы с полуразрушенными члениками. За такими больными устанавливается наблюдение и через 3 месяца производится обследование на тениаринхоз. В случае, когда головка бычьего цепня остается в кишечнике, гельминт за это время развивается до взрослой особи. - В случае повторении эпизодов выхода члеников бычьего наружу или обнаружении их в каловых массах курс лечения повторяется.
Рис. 20. Бычий цепень в кишечнике (фото слева) и паразит, вышедший из кишечника (фото справа).
Рис. 21. На фото в верхнем левом углу головка цепня.
Лечение тениаринхоза проводится после установления диагноза. Выбор препарата и его доза устанавливается врачом с учетом возраста больного и
сопутствующих заболеваний.
Частые вопросы
Какие симптомы сопровождают тениаринхоз (бычий цепень) у человека?
Основными симптомами тениаринхоза у человека являются боли в области живота, тошнота, рвота, аппетит, а также образование опухоли под кожей, в которой можно ощутить паразита.
Каковы методы лечения тениаринхоза у человека?
Лечение тениаринхоза у человека включает в себя прием противопаразитарных препаратов, таких как альбендазол или мебендазол, под наблюдением врача. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления паразита.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При посещении мест, где возможно заражение тениаринхозом, следует избегать контакта с почвой и песком, а также убедиться в надлежащей гигиене рук после контакта с животными.
СОВЕТ №2
При обнаружении симптомов тениаринхоза, таких как боли в области кожи, отеки, зуд или видимые подкожные движения, необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №3
При употреблении мяса сырым или недостаточно обработанным, особенно в регионах, где распространен тениаринхоз, следует быть особенно внимательным и предпринимать меры для предотвращения заражения.
