Арахноидальная киста у детей

Арахноидальной кистой называют скопление цереброспинальной жидкости (ликвора) в паутинной оболочке, покрывающей головной мозг. Арахноидальная киста расщепляет данную оболочку на две части и образует наружный и внутренний слой, между которыми и накапливается ликвор.

Причины

Арахноидальная киста у ребёнка может быть врождённой или приобретённой. Врождённая патология развивается, как правило, в самом начале беременности, на первом или втором месяце, и является дефектом внутриутробного развития эмбриона. Приобретённая киста возникает вследствие разнообразных провоцирующих факторов, среди которых:

• перенесённый менингит;
• травмы, вызывающие воспалительный процесс в оболочках мозга;
• субарахноидальное кровоизлияние в мозг;
• осложнения после проведённого оперативного вмешательства на мозге.

Симптомы

Обычно признаки врождённой арахноидальной кисты проявляются практически сразу после рождения ребёнка, в раннем возрасте. Приобретённая патология может проявиться абсолютно в любом возрасте. Её симптомы зависят от размеров и места образования кисты.

К числу общих признаков заболевания относятся:

• тошнота, часто рвота;
• головные боли, которые особенно часто возникают по утрам и носят распирающий характер;
• постоянное состояние сонливости;
• эпилепсия;
• судороги, сопровождающиеся обмороками и непроизвольным мочеиспусканием;
• выпячивание черепных костей в той области, где локализована арахноидальная киста.

В случае, когда киста оказывает давление на различные участки мозга, возникают клинические очаговые проявления, которые связаны непосредственно с нарушением работы определённой области головного мозга. Так, если киста располагается в лобной доле, у ребёнка наблюдаются:

• нарушения речевого аппарата;
• дурашливость;
• сниженные интеллектуальные способности;
• шатающаяся походка.

Если киста расположена рядом с мозжечком, у детей проявляются следующие признаки:

• нарушенная координация движений и шатающаяся походка;
• ослабленный тонус мышц;
• нистагм органов зрения: так называемые «бегающие» в разные стороны глаза.

Патология в области висков проявляется в виде следующих симптомов:

• нарушенная речевая функция;
• судорожные припадки;
• отсутствие зрительной функции в некоторых частях зрительного поля.

Киста, которая давит на основание мозга, вызывает:

• косоглазие;
• патологии офтальмологического характера;
• паралич конечностей.

Арахноидальная киста классифицируется в зависимости от клеток, присутствующих ее в структуре, и делится на два вида:

• простая, состоящая из клеток, продуцирующих ликвор – цереброспинальную жидкость, которая обеспечивает обмен веществ в головном мозге;
• сложная, состоящая из продуцирующих ликвор и других видов клеток, в частности, нейроглии, клеток, обеспечивающих энергообеспечение нейронов.

Диагностика арахноидальной кисты у ребёнка

Арахноидальная киста у ребёнка диагностируется на основании анализа анамнеза и клинических проявлений заболевания. Врач выясняет выраженность симптоматики, узнаёт о том, были ли у ребёнка травмы или оперативные вмешательства на головном мозге, а также менингиты или кровоизлияния. После этого осуществляется неврологический осмотр, назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография. С помощью проведённых обследований определяется место расположения, а также размеры новообразования.

Кроме того, ребёнку может быть показана консультация нейрохирурга.

Осложнения

Арахноидальная киста – достаточно опасная патология для ребёнка. Она может вызвать устойчивые нарушения неврологического характера, а также эпилептические припадки. Поэтому при обнаружении симптомов патологии ребёнка следует незамедлительно показывать врачу в целях прохождения диагностики и принятия требуемых хирургических или терапевтических мер.

Лечение

Что можете сделать вы

Если у ребёнка обнаружены симптомы, указывающие на возможное развитие арахноидальной кисты, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или пускать заболевание на самотёк. Ребёнка следует незамедлительно показать врачу для проведения диагностики и назначения адекватной схемы лечения. При ярко выраженной симптоматике детям обычно назначают хирургическое вмешательство. Ваша задача – обеспечить необходимый уход ребёнку после операции.

Что делает врач

Если арахноидальная киста обнаружена случайно, врачи обычно рекомендуют не лечить её, а наблюдать за тем, увеличивается ли она в размерах. Конечно, это относится к патологиям, которые не сопровождаются клиническими признаками. В этом случае раз в год ребёнка обследуют с помощью МРТ или КТ, отслеживая размеры новообразования.

Если у детей развиваются нарушения неврологического характера, терапия осуществляется посредством оперативного вмешательства. Оно проводится несколькими способами, среди которых:

• пункция. С помощью иглы осуществляется прокол кисты через микро отверстие, а затем удаляется жидкость;
• шунтирование. Жидкость откачивают в полость брюшины посредством установки специальной трубки;
• фенестрация, при котором кисту иссекают и формируют соединение с желудочками головного мозга.

Профилактика

Как таковых, профилактических методов, позволяющих предупредить появление врождённой патологии, не существует. Но в период беременности вам рекомендуется отказаться от всех вредных факторов, которые могут негативно повлиять на развитие плода: алкоголя, курения, стрессов, неправильного питания и т.д.

Приобретённую кисту предупредить можно. Для этого следует:

• отказаться от сигарет и алкогольных напитков (касается подростков);
• как можно реже принимать обезболивающие средства;
• стараться избегать травм головного мозга.

Многое зависит и от врачей, которые проводят хирургические операции на головном мозге. Медики, во время оперативного вмешательства, должны полностью устранять кровотечение и удалять кровяные сгустки из черепной полости в момент кровоизлияния. Это также позволит предупредить развитие патологии.

Виды кист в головном мозге у ребенка, симптомы и лечение

Киста в головном мозге у детей — внутричерепное образование, заполненное жидкостью. Шаровидная капсула формируется на различных небольших омертвевших участках ткани головного мозга. Опухоли в голове у ребёнка классифицируют в зависимости от локализации и давности развития (врождённые и приобретённые). Чем опасна патология, и является ли она угрозой для здоровья малыша после рождения?

Опухоли классифицируют в зависимости от локализации и давности развития — врождённые и приобретённые.

Причины возникновения

Кисту у ребёнка в головном мозге часто выявляют ещё до рождения на перинатальных скринингах. В этот период женщина проходит УЗИ, с помощью которого определяют ранние нарушения в развитии. Причиной опухолевидного процесса является нарушение нервной системы. Врождённые кисты головного мозга у ребенка практически никогда не перерождаются в онкологическое образование, но за ними нужно следить.

Патологию часто выявляют ещё до рождения на перинатальных скринингах.

На фоне каких факторов обнаруживают патологию?

1. Осложнения во время беременности (гестоз).
2. Сдавление головы во время прохождения по родовым путям.
3. Кислородное голодание у плода или гипоксия (анемия, астма матери, недостаточный плацентарный кровоток, несовместимость резус-фактора).
4. Вирусные инфекции.
5. Бесконтрольный приём лекарственных препаратов.
6. Травмы головы с повреждением тканей мозга.
7. Воспалительные процессы (энцефалит, менингит).

Виды кист в головном мозге у ребенка

Доброкачественные опухоли образуются в разных отделах головного мозга, некоторые из них не влияют на развитие малыша.

Кисты сосудистых сплетений

В сосудисто-эпителиальной ткани мозга отсутствуют нервные клетки, они являются основным источником насыщения мозга через спинномозговую жидкость. При стремительном делении клеток в пространстве между сплетениями происходит накопление церебрального вещества. Образование не вносит изменения в работу головного мозга. Кисту могут обнаружить у маленького ребёнка или в подростковом возрасте.

Не требуется консервативная или хирургическая коррекция, опухоль проходит самостоятельно.

Такой диагноз — не редкость в педиатрической практике, но психическое и умственное развитие остаётся на естественном уровне, поэтому для него не требуется консервативная или хирургическая коррекция. У плода обычно к 28 неделе полости исчезают самостоятельно. Если этого не случилось до рождения ребёнка, высока вероятность, что это произойдет в течение года после родов.

Ретроцеребеллярная киста

Редкая патология, может развиться в глубине любого отдела головного мозга у ребёнка. Причиной образования ретроцеребеллярной капсулы является отмирание клеток серого вещества, что само по себе является опасным явлением. Постепенно капсула заполняется, увеличиваясь в размерах, и приводит к сильному сдавлению соседних участков органа. К специфике опухоли относится её стремительное разрастание с нарушением кровотока в мозге.

В отягчённой динамике ретроцеребеллярная опухоль достигает 11-12 см, а толщина её стенок бывает до 2 см.

Патология у ребёнка проявляется множественными симптомами — отклонения в психическом состоянии, нарушение движения тела, неустойчивая координация, головная боль, гидроцефалия и паралич. В отягчённой динамике ретроцеребеллярная киста достигает 11-12 см, а толщина её стенок бывает до 2 см. Самые опасные формы опухоли возникают после менингита, и не поддаются консервативной терапии.

Арахноидальная киста

Полое образование, заполненное жидкостью, растёт на поверхности коры головного мозга ребёнка, где расположены паутинные оболочки. Стенки арахноидальной капсулы сформированы из паутинных клеток или зарубцевавшегося коллагена. Первичная патология характеризуется аномальным развитием мозговых оболочек у эмбриона. Вторичный тип является приобретённой патологией, вызванной инфекционными и воспалительными течениями в головном мозге. Часто у детей арахноидальные кисты формируются при механических повреждениях, травмах затылка и ушибах.

Дермоидная киста

Дермоид или зрелые тератомы образуются при смещении зародышевых элементов под кожный покров. В результате этого полость содержит в себе производные дермы — фолликулы, волосы, сальные железы, хрящевую ткань и даже зубную эмаль. Дермоидные кисты в голове у ребенка — нарушение при эмбриональном развитии, которое определяется по линиям частей плода, в эмбриональных соединениях и складках. Строение таких областей позволяет скапливаться зародышевым листкам.

В основном это нарушение при эмбриональном развитии.

Появление капсулы-дермоида в голове является редкостью, практически все случаи патологии замечены в желудочках органа. Крупные размеры образования негативно влияют на течение родов, препятствуют нормальному развитию ребёнка. Наиболее крупные кисты достигают 15 см, имеют 1 камеру, и растут очень медленно. Около 8% тератом склонны к малигнизации — продуцированию злокачественных клеток.

Церебральная киста

Ещё один тип опухоли образующейся в толще мозга. Церебральная киста может формироваться при развитии нервной системы, включая в себя погибшие нейроны и церебральное вещество. Застойные процессы приводят к формированию стенок, капсула растёт, и сдавливает клетки.

Застойные процессы приводят к формированию стенок, капсула растёт, и сдавливает клетки.

Последствия такой опухоли для ребёнка без лечения разнообразны. В некоторых случаях симптомы отсутствуют, но внезапно проявляются, если размер кисты становится критичным.

Симптомы

Клинические признаки имеют зависимость от локализации кистозного образования у ребёнка. Если оно осложнённое, то могут проявляться разные признаки, среди которых есть угрожающие состояния.

Проявляется головная боль, в движениях наблюдается заторможенность.

• Головная боль. Интенсивность симптома варьируется, обычно он проявляется после пробуждения. Определить наличие головной боли у несмышлёного ребёнка сложно. Он меняется в поведении, капризничает, иногда плачет по несколько часов.
• Ухудшение общего состояния. В движениях наблюдается заторможенность, меняется режим сна и бодрствования. Аппетит значительно ухудшается, иногда происходит полный отказ от груди или смеси.
• Увеличение головы. Такой признак говорит о большом размере кисты у ребёнка, но проявляется редко. Наряду с изменением формы черепа обнаруживается пульсация в области родничка и его выпячивание.
• Нарушенная координация. Симптом является следствием роста капсулы в мозжечковой области. Дополнительно отмечается расстройство зрения при сдавлении зрительного нерва — двоение в глазах, мушки, размытые картинки.

Выявляется нарушение координации движений.

• Отклонения в половом развитии. Возникают в подростковом периоде, если опухоль образуется в шишковидной железе. Происходит гормональный сбой, который приводит к раннему созреванию или значительной задержке.
• Эпилептические припадки. Чрезмерные электрические импульсы спровоцированы кистой, залегающей в глубине оболочек мозга и крупных его борозд. Эпилепсия проявляется судорожным состоянием, закатыванием глаз, дрожанием ресниц и потерей сознания.

Осложнения

Любой тип кисты требует тщательной диагностики и контроля. Глубокие внутримозговые и злокачественные образования представляют опасность, так как могут вызывать стойкие неврологические нарушения у ребёнка. Психоэмоциональная адаптация в социуме значительно затрудняется. При несостоятельности нейрохирургической операции может произойти разрыв кисты или её инфицирование. Такое состояние заканчивается летальным исходом.

Диагностика

Исследование проводится на раннем этапе. Уже в 16 недель вынашивания плода на УЗИ определяются полости в мозгу. Более углублённые исследования проводят в послеродовой период. При выраженных симптомах малышу назначают магнитно-резонансную томографию. Если родничок ещё не закрыт, использую нейросонографию. В редких случаях проводят пункцию, если есть доступ к стенкам опухоли.

Лечение

Замершие кистозные полости без прогрессирования или полости в сосудистых сплетениях не требуют специального лечения, их периодически наблюдают. Для динамичных образований назначают лекарственное и хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

В традиционную терапию входит устранение причины патологии. Могут назначаться препараты, способствующие рассасыванию стенок опухоли и спаек. Для восстановления кровообращения в поражённой области выписывают гипотензивные и антиагрегационные средства. Широко применяются ноотропные и иммуномодулирующие препараты.

Хирургическое вмешательство

Метод радикального лечения, при котором кистозная капсула полностью извлекается из головного мозга.

• Шунтирование. В полость вводят дренажную трубку и эвакуируют содержимое. Стенки опадают и зарастают. При операции сохраняется высокий риск инфицирования тканей мозга.
• Эндоскопия. Метод удаления опухолей, осуществляемый через проколы. В черепную коробку вводят инструмент, которым вылущивают кисту.
• Трепанация черепа. Эффективная и длительная операция. Позволяет удалить крупные опухоли с осложнённым течением.

Новорожденным проводят подобные операции в отделении детской нейрохирургии, но только в том случае, если размеры кисты угрожают развитию ребёнка.

Благодаря хирургическому лечению кист пациенты избегают большинства негативных последствий — психических расстройств, головных болей, потери зрения или слуха в раннем возрасте.

Причины и последствия формирования кисты в голове у детей

Киста головного мозга относится к типу доброкачественных образований. Он может формироваться у взрослых вне зависимости от возраста. Но в определенных случаях она диагностируется у детей и подростков. На начальных стадиях не проявляет симптомов, что усложняет раннюю диагностику.

Общие сведения

Киста, поражающая структуры головного мозга, является доброкачественным новообразованием. Она способна формировать между мозговыми оболочками в правом или левом полушарии, локализоваться в лобной, височной части.

По своему внешнему виду образование напоминает капсулу, внутри которой находится экссудат. Она может иметь различные размеры.

Новообразование устанавливается как у детей, так и у взрослых. Лечение проводится с помощью лекарственных препаратов или оперативного удаления. В отдельных случаях используется выжидательная тактика, так как киста может не провоцировать развитие осложнений.

Классификация

В медицине выделяют два основных типа кисты мозга: врожденные и приобретенные. В первом случае они диагностируются у новорожденных детей. По мнению специалистов, основной причиной их возникновения является нарушение процесса внутриутробного развития.

Приобретенные кисты образуются в любом возрасте в результате ранее полученных травм или проведенного оперативного вмешательства.

Кроме этого, у новорожденных детей, в зависимости от месторасположения новообразования выделяют три типа кист.

Арахноидальные

Локализуется между арахноидальной оболочкой и поверхностью головного мозга. Она способна приобретать значительные размеры.

Основными причинами возникновения являются повреждения, полученные механическим путем. Особенностью арахноидальных кист является стремительный рост и большой риск развития осложнений.

По статистике, данный тип кисты головного мозга устанавливается чаще у мальчиков.

Субэлендемальная

Возникает в результате нарушения кровообращения в головном мозге. Считается самой опасной, так как становится причиной возникновения серьезных осложнений.

Киста данного типа провоцирует кислородное голодание тканей органа, в результате чего клетки начинают отмирать. У детей отмечаются неврологические нарушения и ухудшение общего самочувствия на фоне сдавливания отделов мозга.

Образование сосудистых сплетений

Киста головного мозга у ребенка, сформированная из сплетений сосудов, может быть установлена еще в период внутриутробного развития.

Она считается самой безопасной, так как способна самостоятельно рассосаться. Кроме этого, образования устанавливается достаточно часто в период беременности при проведении ультразвукового исследования.

В случаях, когда киста не исчезла, это свидетельствует о том, что при беременности женщина перенесла заболевание инфекционной природы возникновения.

Причины

Врожденные кисты у детей и подростков возникают в результате воздействия внешних и внутренних факторов. Специалисты выделили ряд причин, по которым в голове может формироваться киста.

Нарушение кровообращения

Недостаточный кровяной ток провоцирует кислородное голодание, в результате клетки органа начинают отмирать.

С течением времени на месте пораженных тканей формируются полости кистозного типа.

Травмы

При ударах, полученных в процессе или после рождения, наблюдается повреждение структур мозга.

Даже незначительные травмы способны привести к образованию кист и развитию серьезных последствий.

Воспалительные заболевания

Патологический процесс, поражающий мозговые структуры, приводит к возникновению таких опасных заболеваний, как менингит или энцефалит.

Воспаление распространяется на обширные участки органа, а здоровые ткани отмирают. В результате формируются кистозные образования.

Причинами возникновения кисты могут стать и различные изменения в работе центральной нервной системы врожденного типа. Подобный процесс провоцируют тяжелая беременность, постоянные стрессы, токсикоз, генетическая предрасположенность, применение лекарственных препаратов в период беременности.

Клиническая картина

Киста в голове у детей на ранних стадиях формирования не проявляет признаков. Неприятные симптомы возникают в случаях, когда образование начинает оказывать давление на соседние структуры мозга.

Клиническая картина зависит от того, где располагается образование. В случаях, когда оно затрагивает затылочную область, ухудшается зрение. Отмечается туманность, двоение в глазах.

При поражении мозжечка наблюдаются головокружения и нарушение координации движения. При расположении кисты в области гипофиза нарушается гормональный фон организма, что негативно отражается на физическом развитии малыша.

К общим признакам наличия кисты в голове относятся частое срыгивание, постоянное беспокойство, нарушение сна, тошнота и рвота.

Методы диагностики

Кисты, затрагивающие структуры головного мозга, у новорожденных устанавливаются случайным образом при проведении диагностики. Образования сосудистого типа выявляются еще на этапе беременности.

Для определения точного расположения, типа и размера новообразования специалист назначает ряд инструментальных и лабораторных метод диагностики.

Анализы крови

Исследования крови позволяют выявить изменение гормонального фона, уровня лейкоцитов, эритроцитов и сахара.

Анализ позволяет также определить наличие инфекционного поражения, установить тип возбудителя.

Магнитно-резонансная томография является самым информативным методом диагностики новообразований, поражающих структуры головного мозга.

Благодаря возможности послойного сканирования специалист может определить структуру, месторасположение кисты. Но метод применяется только для детей в возрасте от 5 лет.

Рентгенологическое исследование

Методика позволяет установить локализацию и размер новообразования. Считается достаточно безопасным способом исследования.

Рентген используется для выявления кист у подростков.

Нейросонография

Разновидность УЗИ, которая применяется с целью диагностики заболевания у новорожденных. Исследование осуществляется через родничок, что позволяет снизить ионизирующую нагрузку на весь организм.

Методика назначается только для диагностики патологии детей до одного года, пока кости черепа не сходятся.

Особенности лечения

В случаях, когда киста не увеличивается в размерах, не проявляет симптомов, то она не требует медицинского вмешательства. Специалисты применяют выжидательную тактику.

При разрастании новообразования используются лекарственные препараты или назначается оперативное удаление.

Медикаментозная терапия

При диагностике кисты применяются лекарства, восстанавливающие кровообращение в мозге. Используются такие препараты как «Актовегин», «Церебролизин», «Кортексин».

Если причиной формирования образования стало инфекционное поражение, врач назначает противовирусные или антибактериальные средства.

Продолжительность терапии и дозировку лекарств определяет врач.

Оперативное вмешательство

Для удаления кисты в голове у детей назначается радикальная или паллиативная операция. В первом случае осуществляется трепанация черепа.

Операция довольно сложная. Недостатком методики является большая вероятность возникновения серьёзных осложнений в виде нарушения зрения, слуха, снижения интеллекта или деформация черепной коробки.

Паллиативное вмешательство может проводиться с помощью шунтирования или эндоскопического аппарата.

Преимуществами процедур является небольшая травматичность и непродолжительный период реабилитации. Методы применяются в случаях, когда киста имеет небольшие размеры.

Может ли перерасти в рак

Киста головного мозга является доброкачественным образованием, которое не всегда требует удаления. Но в случае отсутствия терапии в отдельных случаях могут возникать определенные последствия.

Самым опасным осложнением является вероятность перерождения новообразования в злокачественную опухоль. Подобный процесс отмечается при влиянии определенных факторов. К ним относятся воздействие химических веществ, травмы черепной коробки, генетическая предрасположенность.

Преобразование кисты в раковую опухоль устанавливается в редких случаях. Но, несмотря на это, она требует проведения тщательной диагностики, постоянного наблюдения врача и проведения терапии.

Последствия

В случаях, когда киста в голове у ребенка увеличивается, сопровождается симптомами, но лечение отсутствует, могут возникать определенные последствия.

По мере разрастания новообразование оказывает давление на структуры мозга. В результате ребенок начинает отставать в психическом, умственном и физическом развитии от своих сверстников.

Киста мозга может стать причиной ухудшение слуха, зрения. Происходит нарушение координации движений. В тяжелых случаях у детей проявляются судорожные припадки, возможен паралич конечностей.

По результатам исследований отмечено, что у новорожденных детей осложнения возникают в исключительных случаях. Чаще всего киста не требует лечения. Проводится только выжидательная терапия.

Прогноз

При выявлении кисты в голове у новорожденного прогноз в случае своевременного лечения благоприятный. Обычно новообразования устанавливаются еще на ранних этапах развития. Тяжелые последствия после проведения операции отмечаются в редких случаях.

Зачастую киста, поражающая структуры мозга, не требует проведения терапии. При этом специалисты применяют выжидательную тактику.

С диагностированным кистозным новообразованием человек может прожить всю жизнь. Оно практически не оказывает влияние на продолжительность жизни.

Неблагоприятный прогноз устанавливается в случаях, когда киста преобразовывается в злокачественную опухоль. Продолжительность жизни в данном случае зависит от того, на какой стадии ее развития осуществлялось лечение и особенностей течения патологии.

Профилактика

Для снижения риска образования кисты у новорожденных детей женщинам в период беременности следует соблюдать ряд мер профилактики. Специалисты рекомендуют:

1. Отказаться от употребления спиртного и курения. Канцерогенные вещества, входящие в состав напитков и табачного дыма, негативно влияют на организм и процесс формирования плода.
2. Ежедневно гулять на свежем воздухе.
3. Правильно питаться. В рацион обязательно должны входить овощи и фрукты.
4. Своевременно лечить инфекционные заболевания. Они становятся причиной образования кист в головном мозге у ребёнка.
5. Избегать стресса, невроза и депрессивных состояний.
6. Исключить тяжелые физические нагрузки.
7. Регулярно посещать акушера-гинеколога. Специалист назначит необходимые методы исследований, что позволит своевременно выявить наличие кисты.

Женщинам следует также еще до наступления беременности посетить врача и пройти осмотр. Это позволит выявить определенные нарушения и предотвратить образование кисты в голове у ребенка в дальнейшем.

Соблюдение мер профилактики помогает значительно снизить вероятность развития заболевания и исключить возникновение серьезных последствий.

Кисты, поражающие структуры головного мозга, являются доброкачественными. Но опасность патологии заключается в большом риске наступления определенных осложнений и перерождения образования в злокачественную опухоль. Именно поэтому в случае диагностики у новорожденного кисты в голове родителям следует особое внимание уделить диагностике и соблюдать все рекомендации врача.

Важно помнить, что медикаментозное лечение или оперативное вмешательство назначаются не всегда. Если образование не увеличивается, терапия не осуществляется. Заболевание не влияет на продолжительность жизни. При этом нужно соблюдать рекомендации врача.

Арахноидальная киста у ребенка: стоит ли паниковать?

Арахноидальная киста – это доброкачественное новообразование с жидким содержимым в головном мозге. Своё название она получила по местоположению в арахноидальной оболочке мозга. В мозге имеется место, где оболочка раздваивается, образуя небольшую щель. По ходу этой узкой щели (ближе к задней ямке или мозжечку) может накапливаться жидкость.

Заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Арахноидальная киста диагностируется примерно у 3,5% населения Земли. При небольшом размере опухоли может протекать совершенно без всяких симптомов и диагностироваться случайно, при обследовании головы по другому поводу.

В чем опасность ретроцеребеллярной арахноидальной кисты

Длительное бессимптомное протекание болезни в сочетании с медленным ростом кисты само по себе опасно. Родители могут не догадываться, что у ребенка образовалась опухоль в головном мозге. Хотя новообразование является доброкачественным, без лечения оно может быть чревато опасными для жизни осложнениями. Например, одно из таких осложнений – разрыв кисты, при котором наполняющая ее ликворная жидкость изливается в ткани мозга, что приводит к летальному исходу.

Кроме того, никто не даст стопроцентную гарантию, что опухоль не переродится в злокачественную. А это уже серъёзная опасность для жизни.

Основные виды заболевания

Основная классификация данного вида кисты основана на принципе локализации опухоли. Так, в зависимости от глубины расположения выделяется два вида:

• простая арахноидальная киста, которая образуется ближе к поверхности мозга;
• ретроцеребеллярная арахноидальная киста, образующаяся в глубине серого вещества; на месте образования такой кисты клетки серого вещества погибают.

Выделяют несколько локализаций данного новообразования в мозге:

• межполушарная киста – образуется между мозговыми полушариями;
• киста задней черепной ямки;
• киста лобной и теменной части;
• височной доли (правой или левой, симптомы при этом различны);
• киста шишковидной железы;
• мозжечковая киста (внутри мозжечка, на нем или рядом).

Кроме того, существует градация по признаку происхождения:

• Первичная киста – образуется во внутриутробном периоде; причиной появления обычно является инфекция, перенесенная беременной женщиной;
• Вторичная – формируется в результате внешнего воздействия (травма, инфекционное заболевание мозга, осложнение после хирургического вмешательства, кровоизлияние).

Арахноидальная киста может быть простой и сложной по составу. В простой кисте ликворная жидкость полностью заполняет ее полость, в сложной же внутри полости могут находиться другие клетки, а сама опухоль распространяться на прилегающие ткани.

Если киста увеличивается в размерах, ее называют прогрессирующей. При отсутствии роста кисты она считается замершей. В зависимости от течения болезни врач выбирает способ ее лечения.

Симптомы и признаки

Заболевание проявляется по-разному в зависимости от размеров опухоли. Если она небольшая (до 2 см), симптоматика может отсутствовать на протяжении нескольких лет или даже всей жизни. При росте кисты она надавливает на определенный участок мозга, что вызывает у больного неврологические симптомы, угнетение функций тех органов, за которые отвечает пораженный опухолью участок мозга.

При наличии кисты у маленьких детей малыши отстают в развитии, беспокойны, плаксивы, плохо засыпают. У них начинают проявляться нарушения органов зрения, слуха. Обнаружить признаки кисты головного мозга у грудничков, младших дошкольников очень тяжело, поскольку они еще не в состоянии описать свои ощущения словами. Но и в более старшем возрасте диагностика арахноидальной кисты дело непростое. И не только у дошкольников, младших школьников, подростков, но даже у взрослых людей.

Самые общие проявления арахноидальной кисты необходимо знать родителям. К ним относятся:

• тошнота, рвота;
• головные боли;
• постоянная сонливость;
• не покидающее ребенка чувство усталости, разбитости;
• судороги.

На более поздних этапах добавляются другие неприятные ощущения:

• трудности с координацией движений, удержания равновесия, нетвердость походки;
• ощущение тяжести в голове;
• снижение слуха;
• падение остроты зрения, нарушения видимости: раздвоенность зрительной картинки, темные пятна в глазах;
• видения в виде галлюцинаций;
• трудности с движением конечностей (парезы);
• потери сознания.

Арахноидальная киста головного мозга у новорожденных

Признаки заболевания у грудных детей будут отличаться от более «взрослых». Нужно обратить особое внимание на состояние малыша, если вы заметили:

• вялость мышц, малоподвижность ручек и ножек;
• набухание, пульсацию родничка;
• срыгивания после кормления в виде фонтана;
• беспокойность ребенка;
• ребенок не останавливает свой взгляд на предметах.

С первых месяцев жизни у ребенка может появиться паразитарная киста. Это происходит, если в его организме имеются паразиты, например, глисты.

1-2 года жизни

Киста у маленьких детей может быть как врожденной (не диагностированной ранее), так и приобретенной в результате инфекций.

Часто болезнь протекает без неврологических симптомов. Однако так происходит не всегда. Ребенок может испытывать весь набор дискомфортных симптомов.

Новообразование в мозге может стать причиной отставания малышей в развитии. Их движения менее скоординированы, им труднее даются новые навыки.

Школьников

Причины кисты у школьников чаще всего связаны с травмами головы, воспалительными или инфекционными заболеваниями типа менингита, энцефалита.

Если киста растет, у ребенка могут быть головные боли, тошнота, онемение частей тела и другие характерные симптомы. Может ухудшаться память, поведение становится более раздражительным.

Детям всех возрастов необходимо наблюдение врача-невролога, который решит, какие меры принять, и назначит соответствующее лечение.

Методы диагностики

Трудность в выявлении заболевания состоит в том, что симптомы во многом схожи с проявлениями других заболеваний. В случае кисты у ребенка, особенно грудного, выявить ее на основе простого опроса не представляется возможным. Точность диагностики призваны обеспечить современные методы обследования. Проводится МРТ головного мозга, УЗИ, компьютерная томография, электроэнцефалография, эхо- и реоэнцефалография. Наиболее информативным методом в постановке точного диагноза является МРТ – магнитно-резонансная томография. С ее помощью врач может не просто установить наличие новообразования, найти и точно определить место его расположения, но также понять природу появления опухоли.

Как правильно лечить

Если киста не увеличивается в размерах, она не беспокоит пациента. Однако для него лучше находиться под наблюдением врача: новообразование требует постоянного контроля, даже будучи замершим. Если болезнь не прогрессирует, показано лечение медицинскими препаратами.

При увеличении кисты, нарастании неврологической симптоматики применяется оперативный (хирургический) метод лечения.

Медикаментозное лечение

Даже если больного ничего не беспокоит, лечение проводится для предупреждения роста новообразования. Как правило, это противовирусные средства, препараты для укрепления иммунитета, улучшения кровоснабжения и питания тканей головного мозга, а также рассасывания спаек.

Хирургическое вмешательство

Операция требуется во всех случаях роста кисты в ширину и длину, т.к. это создает предпосылки для угнетения функций различных мозговых центров и может быть опасным для жизни.

Существует три вида хирургических операций, применяемых для избавления от арахноидальной кисты:

• Шунтирование;
• Нейрохирургическая операция (иссечение кисты);
• Эндоскопия.

Самым щадящим способом является эндоскопический, при котором содержимое кисты удаляется через узкое отверстие диаметром до 2 см.

Прогнозы для больного

Прогноз для больного благоприятный. После операции пациенты восстанавливаются в течение нескольких недель, в некоторых случаях – до нескольких месяцев. Но если кисту не лечить, она может вызвать осложнения в виде постоянных сильных головных болей вплоть до припадков эпилепсии. Об опасности перерождения в рак уже упоминалось выше.

Родителям нужно знать: ребенок с арахноидальной кистой способен полностью выздороветь. Большую роль играет своевременно поставленный диагноз, выполнение рекомендаций врачей, а также ваше терпение и любовь к своему ребенку.

Профилактические мероприятия

Когда ваш малыш родится, все эти основы здоровья понадобится претворить в жизнь и в отношении него. Ребенку любого возраста необходимо правильное питание, занятия физкультурой, прогулки, посильные нагрузки и, конечно, позитивное общение с родителями и близкими.

Киста головного мозга у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение

Родителям следует внимательно следить за самочувствием маленьких детей. Нужно незамедлительно вести малыша в больницу, если ребёнок жалуется на проблемы со зрением, головокружения, интенсивные боли в голове.

Киста мозга – серьёзная патология, способная привести к нарушениям в головном мозге. Но если вовремя и при правильно начать лечение, осложнений удастся избежать.

Общая информация о болезни

Это полостная структура, похожая на опухоль, но ею не является. Киста в голове у ребёнка является доброкачественным образованием, не имеет отношения к онкологическим заболеваниям (рак).

В редких случаях человек живёт и не знает, что у него в мозговых тканях присутствует патологическое образование. Чаще развитие кистозных структур сопровождается выраженными симптомами, не дающими ребёнку полноценно жить.

Немногие родители знают, что такое киста головного мозга, как проявляется, какое воздействие оказывает на детский организм.

Кистозный нарост выглядит как шарообразное образование, размеры которого достигают 5 см. Поверхность образования гладкая и ровная, внутри – полость с жидкостью.

По статистике на 2016 год, врачи диагностируют кистозные образования головного мозга, у 3 из 10 новорождённых детей. У некоторых малышей находят по два и более образований в разных участках мозга.

Маленькие наросты не приводят к развитию осложнений у младенца. А вот большие кисты, локализованные рядом с важными для жизни участками мозга, опасны и требуют незамедлительного лечения.

Виды кист у детей

Кисты делятся на виды в зависимости от точки локализации в мозге:

1. Локализованные возле гипофиза: Так как гипофиз регулирует синтез гормонов, следовательно, при этом виде у ребёнка отмечаются гормональные нарушения.
2. Мозжечковые: они же лакунарные, редкий вид кистозного нароста, обнаруживаемый преимущественно у мальчиков, приводящий к нарушениям двигательной активности.
3. Расположенные возле эпифиза: Эпифиз – эндокринная железа, при нарушении её работы ухудшается циркуляция спинномозговой жидкости.
4. Арахноидальная: Локализуется в паутинной оболочке, защищающей мозговые ткани от внешних негативных факторов, между слоями мягкой и паутинной оболочек головного мозга. Провокаторами этого вида становятся, инфекционные болезни или травмы головы.
5. Дермоидная: редкая и специфическая киста, диагностируемая у младенцев в первые месяцы жизни. Полость нароста заполнена не жидкостью, а остаточным зародышевым веществом. Удалять его незачем.
6. Киста промежуточного паруса головного мозга: Локализуется в изгибе оболочки, расположенной в области третьего мозгового желудочка.
7. Субарахноидальная: Занимает пространство под паутинной оболочкой. Чаще всего появляется после травм черепа у подростка. С ярко выраженной симптоматикой протекающей в тяжелой форме.
8. Кисты мозговых желудочков: Как правило, занимают боковые желудочки. Характеризуются ускоренным ростом, из-за чего возникает гипертензия мозговых артерий.
9. Субэпендимальная (церебральная киста). Диагностируется у грудничков. Появляется вследствие родовых травм, формируется в результате повреждения кровеносных сосудов и кровоизлияния под мозговую оболочку. Полость такой кисты заполнена спинномозговой жидкостью. Величина наростов колеблется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
10. Ретроцеребеллярная: Локализуется внутри тканей головного мозга. Провоцируется некрозом серого вещества. Является следствием травм головы, кровоизлияния в мозг или инфекционных болезней. Симптоматика тяжёлая, требуется лечение.
11. Порэнцефалические: Диагностируются редко. Представляют собой несколько образований разного размера в мозговых тканях.
12. Кисты сосудистых сплетений (псевдокисты): Пузыри, заполненные спинномозговым веществом. Обычно никак не проявляются. формируется у ребёнка ещё во время внутриутробного развития. После появления малыша на свет патологическое образование никак не проявляется, поэтому ни какого лечения не.

Причины возникновения патологии

Сразу после родов киста у появившегося на свет малыша может быть следствием родовой или послеродовой травмы головы. И также частая причина патологии у новорождённых детей – неправильное развитие нервной системы.

У грудничков факторами, провоцирующими появление кистозных наростов, являются:

• менингит, энцефалит и прочие воспалительные заболевания инфекционной этиологии;
• нарушение мозгового кровообращения;
• черепно-мозговые травмы;
• кровоизлияние в мозг;
• генетическая предрасположенность;
• проблемное внутриутробное развитие, болезни матери во время беременности.

Вышеперечисленные факторы вызывают у маленького ребёнка некроз мозговых тканей. По этой причине в мозге появляется полость. Она постепенно заполняется жидкой субстанцией, приводит к сдавливанию окружающих тканей.

Проявление патологии

Симптомы обуславливаются основной патологией, способствовавшей возникновению кисты. Поэтому у каждого пациента симптоматика индивидуальна. Однако у многих детей первые признаки кисты – головные боли и нарушение зрения. Постепенно симптоматика дополняется:

• ощущением пульсации и давления у грудничков в голове;
• нарушением слуха, шумом в ушах;
• эпилепсией;
• постоянным или периодическим парезом;
• периодическими обмороками;
• нарушением координации движений.

Диагностика

Понять по внешним признакам, что у малыша в голове кистозные образования, довольно сложно. Чтобы поставить точный диагноз, невролог отправляет маленького пациента на следующие исследования:

• УЗИ головного мозга – безопасную процедуру, проводимую малышам с первых недель жизни и недоношенным младенцам;
• компьютерную томографию (КТ), применяющуюся при затруднённой диагностике, подробно показывающую патологии головного мозга;
• магнитно-резонансную томографию (МРТ), определяющую наличие в мозге даже мельчайших патологических образований.

Для выявления кистозных образований врачи предпочитают проводить МРТ, при затруднённой диагностике вводят в мозговые ткани контрастное вещество.

Лечение кисты головного мозга у детей

Во многих случаях к кистозным наростам не нужно применять никакие меры. Если киста не разрастается, не сказывается на самочувствии малыша, то врач ограничивается наблюдением за ней. Если патологическое образование начинает расти, то медицинский специалист решает, что проводить: медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Такой вид терапии применяется, если киста у малыша развивается медленно. Назначаются медикаменты, нормализующие циркуляцию крови в головном мозге:

Если патология спровоцирована инфекцией, то дополнительно выписываются антибиотики. Для укрепления иммунной системы назначаются иммуностимуляторы и витамины. Дозировка и курс приёма препаратов устанавливаются врачом.

Хирургическое вмешательство

Быстрорастущую кисту удаляют хирургическим методом. Применяют 2 вида оперативного вмешательства:

• паллиативное – шунтирование и эндоскопия;
• радикальное – трепанация черепа.

Шунтирование характеризуется малой травматичностью, но есть риск заражения инфекцией. Содержимое из кистозной полости удаляется посредством шунтирующих трубок. В результате уменьшаются размеры образования, мозговые ткани приходят в норму.

Эндоскопия – современный и безопасный вариант удаления нароста посредством оптического прибора – эндоскопа.

Трепанация – тяжёлая и небезопасная операция по иссечению опухоли, часто приводящая к тяжёлому нарушению здоровья.

После хирургического вмешательства у малыша могут появиться постоянные боли в голове, головокружения, проблемы со слухом, зрением и речью. Поэтому врачи только при крайней необходимости отправляют маленьких пациентов на операцию.

Арахноидальная киста головного мозга

В большинстве случаев арахноидальная киста никак себя не проявляет. Она имеет небольшие размеры и, как правило, не растет и не мешает человеку жить нормальной жизнью. В редких случаях новообразование дает о себе знать, когда провоцирует появление неприятных и опасных симптомов для человека.

От чего появляется киста в голове

Доброкачественное шаровидное образование – киста в головном мозге – внутри заполняется цереброспинальной жидкостью. Выраженность симптоматики зависит от размеров новообразования, но обнаруживается оно при случайном медицинском осмотре или при диагностировании какого-либо другого заболевания. Арахноидальная киста головного мозга протекает в большинстве случаев бессимптомно. Яркая неврологическая симптоматика присутствует только у 20% заболевших. Факторы, влияющие на появление и рост кисты:

1. любая травма мозга;
2. рост внутри кистозного образования давления жидкости;
3. воспалительный процесс в мозге (инфекция, вирус).

Виды арахноидальной кисты

Ведущие специалисты в области медицины на сегодняшний день определяют две разновидности новообразования, отличающиеся друг от друга причиной возникновения. Первая – первичная, которая развивается младенца еще в утробе матери. Вторичная проявляется в процессе вышеперечисленных патологий. Также киста может быть простой, формирующейся из спинномозговой жидкости, и сложной, имеющей в составе разнообразные виды тканей. По месторасположению новообразования в головном мозге разделяют на:

• левую или правую височную долю;
• теменной или лобной части головы;
• мозжечка;
• спинномозговой канал;
• заднюю черепную ямку;
• позвоночника (периневральная);
• поясничный отдел.

Может образоваться вследствие воспалительных процессов, которые развивались во внутриутробный период. Причиной появления новообразования иногда бывает родовая травма, заболевание менингитом у новорожденного. Нередки многочисленные нарушения развития плода вследствие курения, приема лекарств, употребления спиртных напитков беременной женщиной. Если первичная киста прогрессирует стремительно, то при выраженной симптоматике может быть удалена в любом возрасте ребенка.

Развивается этот вид арахноидальной кисты головного мозга после перенесенных заболеваний, травм, хирургических вмешательств. Возникновение может спровоцировать сильный удар по голове, сотрясение мозга после ДТП, субарахноидальных кровоизлияний или механических повреждений. Когда вторичная киста начинает образовываться вследствие какой-либо патологии, то стенки ее состоят из рубцовой ткани. Если киста в головном мозге у взрослого развилась по другой причине, то ее стенки содержат ткани паутинной оболочки.

Чем опасна ретроцеребеллярная арахноидальная киста

Этот вид новообразования располагается между мягкой и твердой оболочкой мозга. Фактор риска заключается в том, что ретроцеребеллярная арахноидальная киста впоследствии может способствовать отмиранию клеток, а это состояние приводит к возникновению злокачественной опухоли. У детей новообразование приводит к задержке развития или синдрому гиперподвижности. У взрослых растущая киста увеличивает давление на серое вещество и ткани головного мозга.

Основные признаки и симптомы образования

Признаки кисты проявляются с ее ростом. Начинаются головные боли, шум в ушах нарушается чувствительность кожи. Если арахноидальную кисту головного мозга не лечить, то может произойти паралич конечностей, появиться эпилептические припадки, нарастать глухота и теряться зрение. Симптоматика заболевания характерна для конкретной области поражения.

У взрослых

Небольшие пузырьки с жидким содержимым в тканях головного мозга не несут угрозы для человека, и он легко с ними живет всю жизнь. Большие образования прогрессирующего типа имеют четкие признаки патологии. Это:

• потеря ориентации;
• регулярная мигрень;
• потеря сна;
• нарушение мышечного тонуса;
• хромота;
• тошнота, рвота;
• подергивание конечностями (непроизвольное);
• головокружение.

У детей

Когда киста образуется у новорожденных детей в результате воспаления, повреждения или другой патологии головного мозга, то это рамоляционное образование, которое проявляется в любом месте. Если у грудничка есть паразиты, к примеру, ленточный глист, то может развиться паразитарная киста. Новообразования головного мозга являются следствием нарушения циркуляции внутритканевой жидкости. Симптомы зависят от локализации и типа кисты, а универсального их перечня нет. На патологию головного мозга у ребенка могут указывать следующие состояния:

• пульсирующий родничок;
• вялость конечностей;
• дезориентированный взгляд;
• срыгивание фонтаном после кормления.

Методы диагностики

Оптимальным диагностическим методом патологии выступает МРТ головного мозга. При наличии кисты в заключительном описании результатов томографии будет указано: «арахноидальные изменения ликворокистозного характера». Место локализации образования выявляет использование контрастных веществ. Основным свойством новообразования, в отличие от опухоли, является способность контраст накапливать. По необходимости проводятся лабораторные анализы, исследования:

• кровь на холестерин;
• на выявление инфекций;
• допплерография сосудов;
• замер артериального давления (выявляет его скачки).

Методы лечения

Методы терапии заболевания будут зависеть от результатов диагностики. Если арахноидальная киста головного мозга имеет маленькие размеры, то опасности для здоровья не представляет. Пациент будет наблюдаться у врача и периодически проходить обследование. В этот период важно устранить причину патологии и свести к минимуму влияние негативных факторов. Если новообразование будет быстро расти, то будет применяться медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Кисты средних размеров можно устранить медикаментами. Курс лечения назначается индивидуально и проводится под наблюдением врача до улучшения состояния пациента. Названия лекарственных препаратов, способных остановить рост новообразования:

1. рассасывающих спайки: Лонгидаз, Карипатин;
2. активизирующих в тканях обменные процессы: Актовегин, Глиатилин;
3. иммуномодуляторов: Виферон, Тимоген;
4. противовирусных: Пирогенал, Амиксин.

Народные средства и травы

При бессимптомной кисте головного мозга возможно поддержание организма народными рецептами:

1. Настойка травы болиголова. Устраняет головные боли. Продолжительность лечения 79 дней. При необходимости курс разрешается повторить. Приготовить настойку можно так: 100 г семян или измельченных стеблей заливают оливковым маслом (0,5 л). На три недели раствор следует оставить в темном месте. После масло пропускается через марлю несколько раз. Принимается настой через нос 3 раза/сутки по 2 капли.
2. Настой из корня кавказской диоскореи. Благоприятно действует на работу мозга: очищает и расширяет сосуды. Курс приема 2-3 месяца. Корень (200 г) измельчают, банку заполняют, заливают 700 мл водки. В прохладном месте состав настаивается 5 суток. После настой сливается, и заливается еще 700 мл водки. Через 5 суток оба состава смешиваются, процеживаются и употребляются по 2 ч. л. три раза/сутки до приема пищи.
3. Эликсир из дрожжей. Способствует уменьшению воспалений, нормализации внутричерепного давления. Курс лечения три недели. Дрожжи (1 ст. л.) смешиваются с высушенной травой девясила (40 г) и тремя литрами кипяченой воды. Настаивают 2 дня, затем принимают 4 раза/сутки по полстакана.

Хирургическое вмешательство

Если киста головного мозга увеличивается в размерах, то будет назначена операция по ее удалению. Современная медицина предполагает несколько типов оперативного вмешательства:

• эндоскопический метод – наименее травматичный, когда содержимое через проколы удаляется;
• шунтирование в хирургии осуществляется посредством введения дренажной трубки в полость кисты (высок риск инфицирования);
• фенестрация производится иссечением образования с использованием лазера;
• пункция, которая подразумевает удаление капсулы с помощью сверхтонкого инструмента (большая вероятность неврологического осложнения);
• трепанация черепа – самая радикальная и эффективная операция, сочетающаяся с повышенной травматичностью.

Прогнозы и последствия

При своевременном выявлении кисты головного мозга прогнозы благоприятные. Основные риски, с которыми связано арахноидальное образование – сдавливание мозговых центров, после чего возникают нарушения в работе организма. После удаления кисты иногда наблюдается нарушение речи, слуха или зрения. При несвоевременной диагностике возможен разрыв кисты, гидроцефалия, смерть.

Профилактика

Изменение размеров арахноидальной кисты не надо воспринимать в качестве онкологического заболевания, но чтобы поддерживать здоровье головного мозга следует применять профилактические меры. К ним относятся: соблюдение физической активности, правильное питание, отказ от вредных привычек. Людям после 40 лет раз в полгода желательно посещать кардиолога и невролога для обследования.