Дыхательная аритмия

image

В организме человека нет ничего постоянного. Так, важные жизненные параметры могут изменяться в течение незначительного промежутка времени, и это является нормальным. Например, частота дыхания, температура и другие характеристики организма меняются в зависимости от работы организма в тот или иной момент. Не является исключением и частота сердцебиения.

У здорового человека сердце сокращается с определенным интервалом и с заданной на генетическом уровне частотой ударов в минуту. У взрослых людей нормальная частота сердечных сокращений составляет от 55 до 90 в минуту, в то время как у детей может достигать 120 в минуту. У всех возрастных категорий здоровых лиц сердечный ритм является синусовым и правильным. Это означает, что электрические импульсы рождаются в самом начальном месте электропроводящих волокон сердца – в синусовом узле, откуда возбуждение распространяется последовательным путем, стимулируя регулярные сокращения сердечной мышцы. При аритмии же нарушается регулярность сердечного ритма, а мышца при этом сокращается чаще или реже.

Все описанные процессы происходят на протяжении всей жизни организма и регулируются рядом нейро-гуморальных факторов. Один из них – иннервация сердца веточками вегетативных нервов – блуждающего нерва и симпатических волокон. Именно этот факт и объясняет тесную взаимосвязь сердцебиения и акта дыхания. Кроме этого, возникновение дыхательной аритмии обусловлено анатомической близостью легких и сердца.

image

Изменение интервалов R-R на ЭКГ при дыхании

Итак, что же происходит при дыхательной аритмии? Данный вид аритмии не является нарушением сердечного ритма в прямом смысле этого понятия, так как, во-первых, в целом частота сердечных сокращений (ЧСС) остается в пределах допустимой, а во-вторых, в подавляющем большинстве случаев дыхательная аритмия не является гемодинамически значимой, то есть не приводит к серьезным нарушениям кровообращения в организме (к падению артериального давления, шоку, отеку легких и др).

Синусовая дыхательная аритмия, то есть исходящая из синусового узла, характеризуется учащением частоты сердцебиения в момент вдоха, особенно глубокого, и урежением сердцебиения в момент выдоха. Такой ритм сердца имеет место не при каждом цикле “вдох-выдох”, хотя в некоторых случаях может регистрироваться у пациента постоянно.

Причины дыхательной аритмии

Так как же расценивать такой тип аритмии – как вариант нормы или как патологию, которую нужно лечить? В большинстве случаев незначительное нарушение регулярности синусового ритма, обусловленное актом дыхания, является нормальным и лечения не требует. Как правило, аритмия при дыхании возникает у детей, подростков и у лиц молодого возраста.

image

У взрослых людей дыхательная аритмия возникает как ответ сердца на стрессовые факторы, на физическую нагрузку, а также при длительном физическом или умственном переутомлении.

Тем не менее, в том случае, когда пациент предъявляет жалобы со стороны сердца, а на ЭКГ могут быть выявлены другие нарушения ритма, врач должен назначить ЭКГ в динамике и дополнительные методы обследования. Связано это с тем, что при некоторой патологии сердечно-сосудистой системы также развивается выраженная дыхательная аритмия. В частности, при ишемии миокарда, когда возникают зоны ишемии в области проводящей системы сердца, возможно незначительное нарушение работы синусового узла. Хотя, конечно, для ишемической болезни характерны более серьезные нарушения ритма.

Кроме вышеперечисленных причин, дыхательная аритмия возникает при вегето-сосудистой дистонии, перегреве и переохлаждении организма, в период высокой лихорадки, а также при заболеваниях щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз).

Какими симптомами проявляется?

Обычно дыхательная аритмия никак себя не проявляет клинически, а выявляется только при проведении электрокардиограммы. Однако у некоторых людей, особенно у лиц с низкой массой тела, могут появляться ощущение сердцебиения, чувство остановки и замирания сердца. Кроме этого, возможны вегетативные расстройства – чрезмерная потливость, холодный липкий пот, похолодание кистей и стоп конечностей. Указанные симптомы являются не столько проявлением дыхательной аритмии, сколько сопутствующими симптомами при вегето-сосудистой дистонии.

Дыхательная аритмия у детей и подростков может быть обусловлена недоношенностью, врожденной кардиомиопатией, редко – врожденными пороками развития, вегето-сосудистой дистонией у деток постарше, быстрым ростом организма и самого сердца в возрасте 6-7 лет, и гормональным всплеском в период полового развития. При этом она может проявляться одышкой при незначительной физической нагрузке, голубоватой окраской носогубного треугольника, чувством нехватки воздуха и неритмичным пульсом на сосудах запястья. Также периодически ребенок может отмечать болезненные ощущения в левой половине грудной клетки. Как правило, подобные дискомфортные ощущения возникают у детей более старшего возраста. У самых маленьких – детей грудного возраста – аритмия проявляется только неритмичным сердцебиением в зависимости от фаз вдоха и выдоха.

Опять же, у детей, как и у взрослых, описанные клинические проявления возникают крайне редко, и в большинстве случаев никаких симптомов дыхательной аритмии нет.

Как выявляется дыхательная аритмия?

Самый достоверный и быстрый способ диагностики – это ЭКГ, которая назначается ребенку в возрасте одного месяца с последующим проведением раз в год для здоровых детей.

image

Изменение частоты сокращений в зависимости от вдоха (зеленый цвет) и выдоха (оранжевый цвет) при проведении дыхательной пробы

В том случае, если педиатр наряду с дыхательной аритмией у ребенка выявил шумы в сердце, отставание в росте, цианоз носогубного треугольника (синюю окраску), а также заподозрил иные нарушения ритма, он назначит дополнительные методы исследования, в частности, суточное мониторирование ЭКГ и УЗИ сердца.

В последние годы УЗИ сердца проводится в рамках диспансеризации всем малышам в возрасте одного месяца, поэтому, если по УЗИ не диагностировано порока сердца или другой грубейшей органической патологии, а дыхательная аритмия сохраняется, родителям можно успокоиться и не паниковать из-за наличия аритмии.

Однако, даже в тех случаях, когда родители уверены в том, что их ребенок полностью здоров, но у него выявлена дыхательная аритмия, все равно желательно посетить педиатра с целью проведения УЗИ сердца и исключения более серьезной патологии.

Для взрослых лиц с дыхательной аритмией ЭКГ должна выполняться на каждом проф. осмотре, но не реже одного раза в год. Пациентам с дыхательной аритмией также могут быть назначены УЗИ сердца, но при наличии жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы.

Лечение

В том случае, если у пациента не выявлено какой-либо органической патологии сердца или других органов, например, щитовидной железы, лечение дыхательной аритмии ему не требуется.

В большинстве случаев терапия дыхательной аритмии заключается в нормализации образа жизни. Так, в частности, пациенту требуется коррекция режима труда и отдыха, здоровое питание, а также ограничение значимых физических нагрузок. Для исключения повышенной нагрузки на сердечную мышцу пациент должен ограничивать поступление поваренной соли в организм (не более 1.5 г в сутки) и регулировать водно-питьевой режим (не более 1.5-2 литров жидкости в сутки).

image

Относительно детей рекомендации заключаются в следующем. Ребенок должен больше отдыхать, спать ночью не менее 8 часов (для грудных детей, разумеется, больше), правильно питаться и заниматься легкой гимнастикой. Ограничений по занятиям физкультурой в дошкольных и школьных учреждениях нет в том случае, если у малыша не выявлено серьезных проблем с сердечком.

Прогноз при дыхательной аритмии

Прогноз для данного состояния благоприятный, и осложнения при отсутствии иной сердечно-сосудистой патологии не развиваются.

Юноши с дыхательной аритмией могут проходить службу в армии в том случае, если у них не обнаружено грубых органических заболеваний сердца или других, более серьезных, нарушений сердечного ритма.

Дыхательная аритмия, выявленная у беременной женщины, противопоказанием для беременности не является, а родоразрешение проводится естественным путем при отсутствии показаний для кесарева сечения со стороны других органов или в связи с акушерской патологией.

В заключение необходимо отметить, что дыхательная аритмия отдельным заболеванием не является, и опасности для жизни и здоровья, как правило, не представляет. Тем не менее, в случае ярко выраженных симптомов необходимо обязательно проконсультироваться у врача, так как под маской ощущения сердцебиения могут скрываться гораздо более серьезные нарушения.

Что такое дыхательная аритмия и методы ее лечения

Аритмии – это группа сердечных заболеваний, которые характеризуются нарушением ритма сердца. По своей природе они могут быть разными, встречаются как смертельно опасные аритмии, так и физиологические варианты патологии. Один из наименее опасных случаев – дыхательная аритмия. Заболевание часто развивается у детей, и не имеет опасных для жизни и здоровья признаков и последствий.

Причины возникновения

Дыхательная аритмия – это вид заболевания, при котором изменение частоты сердечных сокращений происходит во время дыхания. При этом ритм имеет нормальное происхождение, то есть исходит из синусового узла. Таким образом, другое название болезни – синусовая аритмия.

Чаще всего патология встречается в детском возрасте. Это связано с нестабильностью нервной системы. Основная причина развития аритмии у детей – гиперфункция парасимпатической системы. Повышенная активность блуждающего нерва (нервный ствол, который отвечает за парасимпатическую иннервацию сердца и многих других внутренних органов) приводит к тому, что на вдохе частота сокращений увеличивается, а на выдохе – уменьшается.

image

Обычно патология бесследно проходит после подросткового возраста. У взрослых заболевание встречается гораздо реже. Причины развития патологии в этом случае другие. Нередко аритмия развивается на фоне другой патологии. Например, в постинфарктном периоде. Развитие патологии после перенесенного некроза сердечной мышцы обычно является благоприятным признаком.

Кроме того, у взрослых развитие болезни часто провоцируется воздействием неблагоприятных факторов. К наиболее частым провоцирующим факторам относят:

  • Длительный стресс. Эмоциональное перенапряжение может приводить к изменениям со стороны нервной системы. В таком случае нарушается иннервация сердца, и возникают проблемы с ритмом.
  • Психосоматические расстройства.
  • Прием алкоголя. Употребление спиртосодержащих напитков в больших количествах способствует поражению сердца. В том числе могут развиваться разного рода аритмии.
  • Курение. Никотин отрицательно влияет на нервную систему. Активное курение может приводить к нарушению ритма.
  • Прием медикаментозных средств.

Причины развития заболевания не всегда можно выявить. Аритмия может быть физиологической, и развиваться из-за индивидуальных особенностей организма.

Симптоматика

Выраженность клинической картины зависит от многих факторов. Прежде всего, это касается возраста пациента и наличия сопутствующей патологии.

У детей заболевание редко сопровождается специфическими симптомами. В большинстве случаев течение болезни бессимптомное.

image

Однако возможно развитие неспецифических признаков, которые свидетельствуют о повышенной активности парасимпатики:

  • повышенная потливость;
  • головокружение;
  • общая слабость, повышенная усталость;
  • потемнение в глазах;
  • непереносимость жары.

У взрослых заболевание чаще сопровождается появлением симптомов. В основном это связано с наличием сопутствующей патологии. Общие признаки болезни также неспецифические, и могут развиваться и при других вариантах аритмии. К наиболее частым признакам относятся:

  • ощущение сердцебиения;
  • ощущение остановки или замирания сердца;
  • учащение или замедление пульса.

Данная патология редко сопровождается выраженными симптомами. Поэтому для диагностики нужно пройти кардиологическое обследование.

Диагностика и лечение

Определить заболевание только по клинической симптоматике довольно сложно. После осмотра и клинического обследования врач может заподозрить нарушение ритма и проводимости сердца. Однако определить, что это за болезнь конкретно, можно только при помощи инструментального обследования.

Основной метод диагностики – электрокардиограмма. На ЭКГ наблюдается учащение ритма во время вдоха и его замедление на выдохе. Частота сердечных сокращений при этом может варьировать.

Диагностика данной патологии может включать в себя и дополнительные методы. Они не подтверждают диагноз, а используются для исключения другой органической патологии. С этой целью могут использоваться как инструментальные, так и лабораторные исследования: эхокардиография, ангиография, общий и биохимический анализ крови. Иногда требуется проведение суточного ЭКГ-мониторирования в динамике.

Тактика лечения дыхательной аритмии во многом зависит от наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния организма.

image

В юношеском возраста лечение назначается крайне редко. Это связано с тем, что в большинстве случаев болезнь проходит бесследно. Педиатрические рекомендации включают в себя правильное питание, здоровый сон, физическую активность.

У взрослых тактика лечения зависит от выраженности симптомов и состояния сердечно-сосудистой системы. Если болезнь клинически не проявляется, и функция сердца не нарушена – от терапии лучше отказаться. В этом случае рекомендуется наблюдение у кардиолога и соблюдение общих рекомендаций по здоровому образу жизни.

Если причиной патологии являются органические заболевания сердца – назначается соответствующее лечение. Проводимая терапия направлена не так на лечение аритмии, как на избавление от первичного заболевания. Могут назначаться медикаментозные препараты, например, бета-блокаторы, или другие антиаритмические средства.

Если причиной дыхательной аритмии является нарушение нервной системы, длительный стресс или эмоциональное напряжение – назначаются медикаментозные средства, обладающие седативным действием. Для начала используют растительные препараты: валериану, настой пустырника, Ново-пассит. Кроме того, для лечения можно применять и народные рецепты:

  • ромашковый и липовый чай;
  • молоко с медом;
  • чай с мятой.

Используются также методы ароматерапии в виде различных эфирных масел. В редких случаях необходима консультация невропатолога и прием соответствующих медикаментов.

Прогноз при данном заболевании благоприятный. Осложнения и необратимые последствия не возникают, на длительность жизни болезнь не влияет. Однако развитие аритмии может сопровождаться и другими сердечными заболеваниями.

Профилактические меры

Предупредить развитие заболевания всегда легче, чем проводить полноценное лечение. Поэтому так важно придерживаться правил профилактики.

Профилактические мероприятия при данной патологии сводятся к следующему:

  1. Отказ от курения.
  2. Исключение употребления алкоголя.
  3. Правильное питание, употребление достаточного количества витаминов и микроэлементов.
  4. Регулярные физические нагрузки, активный образ жизни.

image

Профилактика заболеваний сердца

Кроме того, избежать развития болезни поможет нормализация психоэмоционального состояния. Для этого нужно стараться избегать стресса, перенапряжения. Также нужно нормализовать режим труда и отдыха. Ночной сон должен быть не менее 7-8 часов. Рекомендуются прогулки на свежем воздухе.

Важным компонентом профилактики является прохождение регулярных медицинских осмотров. Это позволяет выявить болезнь на ранней стадии, а также исключить наличие другой, более тяжелой патологии.

При выявлении аритмии необходимо наблюдаться у кардиолога. Кроме того, может понадобиться регулярное прохождение электрокардиографии.

Дыхательная аритмия – это вариант нарушения сердечного ритма, которое возникает во время дыхания. В большинстве случаев состояние является физиологичным и не требует медицинского вмешательства. Однако возможно развитие патологии на фоне других сердечных заболеваний. Для того чтобы удостовериться в том, что опасность для здоровья и жизни отсутствует, нужно пройти медицинское обследование и проконсультироваться с кардиологом.

Дыхательная аритмия

Все нарушения сердечного ритма, обозначаемые по-медицински как аритмии, можно условно разделить на потенциально неблагоприятные и те, которые в обычных условиях не способны вызвать существенных осложнений. Вторая группа заболеваний зачастую связана с неорганической патологией сердца, поскольку этот орган хотя и является жизненно важным, но он тесно связан с другими системами организма. Поэтому любые изменения, в нем проходящие, в той или иной мере отражаются на сердечной деятельности.

У взрослых и детей ЧСС отличается: для первых – это 60-90 раз в минуту, для вторых норма – 100-120 раз в минуту в зависимости от возраста.

В первую очередь на сердечный ритм влияет блуждающий нерв. Его активность проявляется в замедлении ЧСС. Функционирование самого нерва немало зависит от процесса дыхания, поэтому каждый мог для себя отметить, что глубокий вдох позволял успокоить часто бьющееся сердце. Также известна фраза, которая говорится всем перевозбужденным – “дыши глубже”. Поэтому во врачебной практике принято выделять такую форму нарушения ритма, как дыхательная аритмия, опасно ли это состояние можно будет узнать, рассмотрев тему подробно.

Описание дыхательной аритмии

Механизм возникновения дыхательной аритмии не связан с органическими нарушениями сердечной мышцы. При этом состоянии не развиваются гемодинамические расстройства, влияющие на общее состояние человека и вызывающие такие осложнения, как кардиогенный шок, отеки, одышка. Также сердечный ритм во время дыхательной аритмии остается нормальный, синусовый. Единственное, на ЭКГ удлиняются интервалы R-R, которые связаны с фазой выдоха. Поэтому дыхательную аритмию нельзя считать нарушением ритма по своей сути.

Дыхательная аритмия часто обозначается как синусовая, поскольку главный электрический импульс исходит из синусового узла. Может наблюдаться в постоянной форме или же регистрироваться только во время некоторых циклов ЭКГ.

Симптомы и причины дыхательной аритмии

В основном проявляется учащенным сердцебиением, особенно в момент глубокого вдоха, и его замедлением в процессе выдоха. Наличие других симптомов может указывать на развитие патологии других органов и систем организма. Например, часто вместе с дыхательной аритмией диагностируется вегетососудистая дистония, поэтому наряду с повышенным ЧСС будут предъявляться жалобы на повышенную потливость, липкий пот, частое похолодание конечностей.

Во многих случаях дыхательная аритмия протекает бессимптомно, поэтому многие родители даже не догадываются, что их чада испытывают сердцебиение или другой дискомфорт в области сердца.

Дыхательная аритмия чаще развивается у детей (новорожденных и в грудном возрасте), нежели у взрослых. Это связано с особенностями детского организма, а в 6-7 лет – с интенсивным ростом, когда наблюдается быстрое развитие сердца и всех других органов. В подростковом возрасте осуществляется усиленный рост скелетно-мышечного аппарата, поэтому во время профилактических осмотров нередко определяется учащенное ЧСС, связанное с периодами дыхания. Ребенок может предъявлять жалобы на быструю утомляемость, слабость, периодическое ощущение нехватки воздуха.

Во время беременности изменяется гормональный фон, функционирование нервной и сердечно-сосудистой системы. Подобные факторы в сочетании с увеличением нагрузки на сердце в некоторых случаях приводят к развитию дыхательной аритмии. Тогда женщина может ощущать трудности при вдыхании, которые через время самостоятельное проходят.

Так когда и чем может быть опасна дыхательная аритмия? Беспокоиться нужно в тех случаях, когда ребенок, беременная или молодой человек предъявляют жалобы на сердцебиение, вызывающие сильный дискомфорт или даже боль в районе сердца. Особенное внимание требуется при наличии нарушений со стороны работы сердца, которые определяются ЭКГ и другими методами диагностики.

Диагностика дыхательной аритмии

При предъявлении жалоб, проводится осмотр больного, во время которого можно увидеть бледность, синюшность возле носогубного треугольника. Дальше во время прослушивания сердца нередко слышны более слабые тона на фоне ритмичной синусовой сердечной деятельности.

Для уточнения диагноза лучший метод – электрокардиография. Ее начинают назначать с одного месяца и здоровым детям рекомендуется проводить исследование примерно раз в год.

Когда могут потребоваться дополнительные методы диагностики?

В случае сочетания дыхательной аритмии с шумами в сердце, цианозом вокруг носа и губ, болями в сердечной области, назначается УЗИ сердца и холтеровское мониторирование, или суточное ЭКГ. На УЗИ хорошо видны пороки сердца, определяются другие структурные аномалии, поэтому этот метод входит в перечень диспансерного обследования, назначаемого с одного месяца.

Взрослому населению во время проф. осмотров обязательно назначается ЭКГ-контроль. Частота исследования, как правило, – раз в год. Если кроме аритмии предъявляются жалобы, также назначается УЗИ сердца.

Лечение и прогноз при дыхательной аритмии

Основной принцип восстановления нормальной частоты сердечных сокращений – нормализация повседневной жизни. Для родителей в первую очередь следует понимать, что ребенок может посещать десятки кружков и в каждом занятии иметь те или иные успехи, но если на фоне интенсивного внешкольного развития будет наблюдаться аритмия, значит следует сбавить темпы и правильно настроить режим труда и отдыха.

Определенную нагрузку на сердце дает поваренная соль, поэтому количество ее употребления следует ограничивать до 1,5 г в сутки. Также регуляция водно-питьевого режима (в среднем 1,5-2 л в сутки, в зависимости от возраста) поможет не заставлять работать сердце в интенсивном режиме. Подобные рекомендации особенно важно учитывать беременным женщинам, даже в случае отсутствия каких-либо заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Маленькие дети, особенно недоношенные и груднички, могут иметь перевозбужденную нервную систему. В таких случаях, чтобы не усугублять течение аритмии, следует либо кормящей маме принимать успокаивающие препараты растительного происхождения, либо малышу давать детские успокаивающие чаи.

Если дыхательная аритмия не вызывает проблем со здоровьем, тогда специфического лечения не требуется.

Данное состояние имеет благоприятный прогноз. При наличии одной только дыхательной аритмии, без органических нарушений, осложнения не возникают. При диагностировании нарушения ритма у беременной, родоразрешение может проводиться естественным путем. Исключение может составлять наличие патологии со стороны других органов и систем, требующей проведение кесарево сечение.

Препараты

Уже обозначалось, что дыхательная аритмия в 90% случаев не нуждается в специфическом лечении. Все же в некоторых случаях пациенту, особенно детского возраста может быть показано укрепление сердечной мышцы, Для этого назначаются:

  • витаминные препараты;
  • общеукрепляющие средства;
  • иммуностимулирующие рецепты.

В данном случае могут использоваться как продукция фармакологической промышленности, так и народные методы восстановления сердечной деятельности.

Профилактика дыхательной аритмии

Специфической профилактики, впрочем как и лечения, не существует. Поэтому рекомендуется проводить общеукрепляющие мероприятия. С медицинской точки зрения к ним можно отнести:

  • выполнение посильных физических упражнений;
  • ведение здорового образа жизни;
  • сведение к минимуму стрессовых ситуаций.

Синусовая дыхательная аритмия

Синусовая дыхательная аритмия представляет собой разновидность физиологической аритмии. Она становится явно заметной, если человек глубоко дышит. Свое развитие она берет с колебательных движений тонуса. Когда человек начинает интенсивно дышать, сердечные сокращения учащаются, а на выдохе становятся намного реже. В основном встречается дыхательная аритмия среди подростков и детей. Взрослые страдают проблемой только лишь на фоне перенесенного инфекционного заболевания.

Причины синусовой дыхательной аритмии кроются в незрелости нервной системы. Как упоминалось выше, проблема встречается чаще всего у детей и подростков. Чем младше возраст малыша, тем выше вероятность развития у него таких эпизодов.

В основном подвержены данному влиянию младенцы с постнатальной энцефалопатией. Естественно, в зону риска входят недоношенные малыши. Рахит у деток нередко приводит к изменению возбудимости нервной системы и провоцирует развитие синусовой дыхательной аритмии.

Встречается заболевание у слишком полных деток. Особо выражено это проявляется при выполнении физических упражнений. Возможно появление аритмии во время скачка роста. В этот период вегетативная система просто не может успеть за всеми изменениями и подстроится под новые требования растущего организма. Все возрастные изменения способны сопровождаться дыхательной аритмией. Как только вегетативная система начинает активно созревать, риск появления заболевания значительно снижается.

Симптомы синусовой дыхательной аритмии

Симптомы синусовой дыхательной аритмии проявляются в повышенном сердцебиение при выполнении физических нагрузок. Особенно выражено это наблюдается у деток. Сердце начинает нервно работать, возможно, появление ощущения «замирания». Отмечается чувство быстрой работы органа и резкой его остановки.

Но это только лишь самые безобидные симптомы. Может проявлять себя слабость и головокружение. Все это встречается наряду с нервной работой сердца. Со временем появляется одышка, чувство нехватки воздуха. Симптоматика у всех одинаковая. Детки могут жаловаться на сильную работу сердца и усталость. Подобное явление встречается у взрослых и беременных женщин. Кстати, девушки в период вынашивания ребенка особо подвержены появлению данной проблемы. Но, несмотря на это, заболевание «поражает» в основном деток. Сильной симптоматики не наблюдается, поэтому родители не всегда могут заметить, что у малыша есть проблемы. При появлении какого-либо симптома, нужно обратить на это внимание и отвести ребенка к врачу. Особого дискомфорта болезнь не приносит, но, тем не менее, требует ее полного устранения.

Синусовая дыхательная аритмия у детей

У малышей встречается проблема довольно часто. В данном случае полностью все зависит от возраста ребенка и того, как часто производиться диагностирование проблемы. Поэтому взрослые крайне редко страдают данной проблемой. Подобная ситуация связана с тем, что нервная система недостаточно зрелая. Как отмечалось выше, в основном проблема встречается у недоношенных деток, новорожденных с повышенным внутричерепным давлением, малышей с повышенной массой тела и страдающих рахитом.

Понять, что у малыша появилось данное заболевание не так просто. Ведь особой симптоматики не существует. Яркие симптомы характерны для тяжелой степени развития заболевания. Главным поводом для беспокойства должно стать затрудненное дыхание, слабость и снижение активности. Если малыш достаточно взрослый, то у него может проявляться учащенное сердцебиение и головокружение. В любом случае немедленно стоит обращаться за помощью в больницу. Если ЭКГ показывает аритмию, родители обязательно должны отвести свое чадо на прием к кардиологу. Здесь буду проведены специальные исследования, сданы анализы. Устранение проблемы довольно просто. Достаточно поддерживать здоровый образ жизни.

Синусовая дыхательная аритмия у подростков

Синусовая дыхательная аритмия у подростков вовсе не удивительное явление. Дело в том, что до зрелого возраста у человек формируются многие системы. Так, в частности, нервная система еще достаточно не окрепла. Поэтому любое эмоциональное потрясение способно привести к ускоренной работе сердца. Ничего опасного в этом нет, но лучше заняться устранение проблемы.

Подвержены влиянию дыхательной аритмии дети с лишним весом. Поэтому родителям рекомендуется следить за питанием собственного ребенка. Часто, ускоренное сердцебиение и слабость связаны с перенесенными инфекционными заболеваниями. Появится симптом, может на фоне рахита. Особо подвержены ему недоношенные детки. Ничего опасного в этом нет. С годами проблема уйдет сама собой. Родителям достаточно обеспечить для ребенка нормальные условия проживания. Так, питание должно быть правильным и сбалансированным. Труд и отдых чередоваться. Естественно, стоит избегать эмоциональных потрясений. Но, несмотря на то, что проблема решается без медикаментов, показать ребенка врачу все, же необходимо.

Диагностика синусовой дыхательной аритмии

Диагностика синусовой дыхательной аритмии проводится исключительно в медицинском учреждении. Она включает в себя анализ жалоб пациента и анамнез самого заболевания. Человек рассказывает о своих ощущениях и только после этого проводятся специальные процедуры. Необходимо упомянуть о симптоматике, о перенесенных заболеваниях, образе жизни, уровне труда и быта, наследственности.

После чего проводится общий осмотр, прощупывается пульс, прослушивается сердце. Благодаря этим манипуляциям можно выявить типичные изменения частоты. Аналогичное действие касается и ритма сердца. Проводится простукивание. Это позволит определить изменение границ сердца, которое характерно для наличия болезни и является главной причиной аритмии.

Просматриваются общие показатели биохимического анализа крови и мочи, а также анализа на гормональный статус. Они помогут выявить экстракардиальные причины синусовой аритмии (не связанные с работой сердца).

Учитываются данные ЭКГ, позволяющие увидеть изменения, характерные для заболевания. Наблюдаются суточные показатели ЭКГ. Пациент должен на протяжении дня носить с собой аппарат и вести дневник своей активности. Там указывают приемы пищи, физическую нагрузку, ухудшения самочувствия, эмоциональное беспокойство. Зафиксировать стоит время сна и возможные пробуждения в ночное время. Затем данные ЭКГ и дневника сравниваются и на основании полученной информации выявляются непостоянные нарушения сердечного ритма.

ЭКГ признаки

Синусовая аритмия дыхательная на экг просматривается довольно выражено. Сама по себе процедура позволяет заметить какие-либо нарушения в работе сердца. В целом же, дыхательная аритмия является нормой и не требует лечения. Но, для успокоения души стоит все, же произвести диагностику. Для данной проблемы характерно изменение частоты сердечных сокращений.

Экг это самое доступное исследование. Оно довольно простое, но при этом позволяет получить самую точную информацию. Произвести процедуру можно в стационаре, поликлинике и даже машине скорой помощи. Заключается оно в динамической записи электрического заряда. Именно благодаря нему происходят сокращения сердца. Для оценки характеристик получаемого заряда, следует записывать работу сразу нескольких участков сердца. Данный процесс подразумевает использование специальных электродов. Они накладываются на различные участки груди. На основании полученных данных фиксируются изменения в работе сердца и делаются соответствующие выводы.

Синусовая дыхательная аритмия: что представляет болезнь?

Прежде всего, хочется заметить, что функционирование сердечной мышцы человека хоть и происходит автономно, тем не менее, деятельность этого органа не бесконтрольна – человеческий организм имеет определенные рычаги влияния на работу сердца. Главным рычагом влияния на деятельность сердца является блуждающий нерв.

Активность блуждающего нерва ведет к умеренному угнетению сердечной деятельности, а вот сама активация нерва вызывается процессом дыхания. Наверняка многие из нас замечали – чем более глубокий вдох мы делаем, тем спокойнее (медленнее) пульс, в разумных пределах, конечно.

Вполне понятно, что в течение жизнедеятельности, мы постоянно дышим (иногда довольно глубоко), что приводит к постоянным изменениям частоты сокращений сердца. Если частота сердечных сокращений, связанная с процессом дыхания, изменяется умеренно, быстро возвращаясь в норму, после нормализации дыхания – этот процесс может считаться физиологически нормальным.

Так, собственно, может быть зафиксирована на ЭКГ физиологически нормальная дыхательная аритмия, которую не сопровождают некие неприятные патологические симптомы, не требующая специфического лечения.

Одновременно с этим состояние дыхательной (синусовой) аритмии может считаться патологическим, если имеют место длительные расстройства сердечного ритма частоты сердечных сокращений, не исчезающие при нормализации процесса дыхания, в покое.

Механизм развития патологии

Нарушение сердечного ритма приводит к изменению сокращений мышцы, вследствие чего они происходят с отклонением от нормы в большую или меньшую сторону.

Негативные изменения провоцируются различными факторами, наиболее важным из которых является состояние вегетативных (периферических) нервов, представленных симпатическими волокнами и блуждающим нервом.

Непосредственная связь между сердечной деятельностью и дыханием становится следствием проявления дыхательной аритмии.

Своевременное выявление патологического состояния становится залогом предупреждения серьезных последствий.

Причины и симптомы

Описанные отклонения не всегда признаются патологическими нарушениями, так как незначительное изменение частоты сокращения сердцебиений, вызванное нарушением дыхания, считается допустимым и не является показанием к обязательному лечению.

Как уже упоминалось, этот вид аритмии наблюдается чаще у детей и подростков.

Причины отмечаются следующие:

  • глубокая недоношенность;
  • кардиомиопатия;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • физиологические процессы, характерные для периода быстрого роста сердца и других жизненно важных систем;
  • изменение гормонального фона.

Состояние, сопровождающееся изменением у детей дыхательного ритма, не предусматривает обязательного применения лекарственных препаратов. Оно стабилизируется естественным образом, но требует систематического наблюдения у педиатра.

Особые причины

Факторы, являющиеся предпосылкой для развития состояния у взрослых пациентов, несколько другие. Это:

  • стрессовые ситуации, негативно влияющие на состояние сердечной деятельности;
  • эмоциональное переутомление;
  • превышение допустимой физической нагрузки.

Особо следует отметить вероятность развития выраженной формы заболевания, вызванной дисфункцией сердечной деятельности. Особую опасность представляют такие патологии, как:

  • ишемия;
  • ВСД;
  • гипертиреоз (патология щитовидной железы).

Необходимо учитывать, что описанная выше симптоматика у пациентов любого возраста не должна оставаться без внимания. Она требует обязательного диагностического обследования с целью выявления первопричины состояния.

У подростков и детей ритм сердца меняется во время глубокого дыхания. Он учащается при вдохе и замедляется при выдохе. У взрослых такое явление наблюдается по причине:

  • длительного нервозного состояния;
  • стресса;
  • перенесенной тяжелой болезни;
  • приема лекарственных препаратов;
  • курения.

По симптомам эту патологию определить сложно. Для молодежи такое состояние считается нормой, поэтому отдельным заболеванием его назвать трудно. Этот вид аритмии отличается тем, что при диагностировании его у детей, он самоустраняется без посторонней помощи.

Как мы уже заметили, дыхательную аритмию принято считать детской или юношеской проблемой, поскольку у взрослых людей данное состояние развивается крайне редко. Указанное состояние развивается у детей и подростков именно потому, что для данной категории пациентов свойственна не достаточная зрелость центральной нервной, дыхательной, да и сердечно-сосудистой систем.

Особенностью данного состояния может считаться крайне поздняя обнаруживаемость, поскольку указанная категория пациентов обычно не спешит жаловаться на расстройства ритма сердца – дети и подростки попросту не обращают внимания на сердечную деятельность, при условии, что патология не сопровождается болями за грудиной.

Для лечения cердечно-сосудистых заболеваний Елена Малышева рекомендует новый метод на основании Монастырского чая .

Особенности аритмии у детей

Дыхательная аритмия у детей — заболевание достаточно распространенное. Развиваться может еще в утробе матери при наличии соответствующих факторов. Но она может начаться и уже после рождения у вполне здорового ребенка.

Причин развития такого сбоя сердечного ритма у детей достаточно много. Но наиболее частые — эмоциональное состояние, физическая нагрузка, наличие других более серьезных недугов.

Проявляется аритмия этого вида при дыхании: на выдохе количество ударов становится меньше, а на вдохе — больше.

Электрокардиограмма выявляет такое заболевание достаточно просто. Еще в роддоме новорожденного обследуют на наличие дыхательной аритмии сердца, помня о том, что ранее начатое лечение приведет к лучшему результату. Назначить лечение может только врач. Родителям остается лишь следить за правильным режимом ребенка, за соответствующим питанием и пр.

В первую очередь ребенок с такой проблемой должен быть избавлен от непосильной физической нагрузки. Правильно организованное питание способно не только облегчить состояние, но и предотвратить появление болезни. Хорошо питает сердечную мышцу калий, магний, кальций.

Значит, в питании должны присутствовать свежие фрукты и овощи, рыба и морепродукты, кисломолочные продукты. Правильное питание хорошо сочетать со специальной гимнастикой и ежедневными прогулками. Самое главное, необходимо беречь ребенка от ожирения.

Родители также должны следить за уменьшением стрессовых ситуаций. Если врач выпишет успокоительные средства, надо давать их ребенку. Необходим полноценный отдых, в том числе сон должен быть не менее 8 часов в сутки. Обязательно отдыхать и в дневное время.

Если лечение начато вовремя и организован соответствующий образ жизни, ребенку ничего не грозит, прогноз благоприятен. Часто бывает и так, что такая аритмия проходит сама по себе с достижением определенного возраста. Но в любом случае родители должны показать ребенка врачу при малейших признаках заболевания. А доктор сделает все необходимое.

Большинство случаев дыхательной аритмии в детском возрасте носят временный характер и не нуждаются в лечении. Кроме синусовой аритмии у ребенка не должно быть других кардиологических аномалий, тогда он будет наблюдаться у кардиолога. Детям с таким диагнозом показано проходить контрольное ЭКГ каждые полгода.

Сердечный ритм можно нормализовать ведением здорового образа жизни. Для ребенка важен полноценный сон, нормированные умственные и физические нагрузки, обязательные прогулки на свежем воздухе.

Ребенку, посещающему спортивные секции, с диагнозом дыхательная аритмия физическая активность разрешена. Но в разумных пределах. В компетенции врача находится право допуска ребенка к соревнованиям в профессиональном спорте.

Детям вводят ограничение на просмотр телевизора, компьютерных игр, исключаются сладкие газированные напитки, регулируется объем потребляемого кофе и чая. Лекарственные средства применяются только при ярко выраженной симптоматике: при учащенном сердцебиении Верапамил. Анаприлин, при уреженном ритме Итроп, Эуфиллин.

Очень часто аритмия развивается у детей, страдающим лишним весом. Поэтому первоочередной задачей родителей является контроль за тем, что и в каких количествах ест их ребенок.

Не стоит сильно ругать детей неуспеваемость или пробелы в поведении. Переживания и страхи тоже могут стать фактором, провоцирующим аритмию. При грамотном контроле синусовая аритмия не угрожает жизни и здоровью ребенка .

Беременность и синусовая аритмия

К сожалению, беременные женщины тоже сталкиваются с подобным диагнозом. В период ожидания малыша женский организм преодолевает огромные нагрузки. К тому же в последнем триместре беременные часто набирают лишние килограммы, что впоследствии отражается на работе сердца.

Признаки синусовой дыхательной аритмии

Легче всего аритмия протекает у детей. При дыхательном типе болезни ребенок не жалуется на здоровье, активен, аппетит в норме. Единственным настораживающим симптомом является ощущение собственного сердцебиения и чувство пульсации в височной области.

Как же суметь распознать признаки или симптомы дыхательной аритмии и нужно ли пытаться обнаружить данное состояние у своего ребенка? Поскольку ритмичность и частота сокращений сердца у большинства людей может меняться при глубоком дыхании, определить грань физиологической нормы и патологии при дыхательной аритмии практически невозможно.

Сложность определения данной патологии еще и в том, что, как правило, иные неприятные симптомы болезни сердца при дыхательной аритмии полностью отсутствуют.

image

При этом практикующие врачи отмечают, что при условии отсутствия иных неприятных проявлений проблемы искать заболевание у своего ребенка нет необходимости.

Иными словами, если дыхательная аритмия исчезает самостоятельно при нормализации процесса дыхания считать ребенка больным категорически неправильно.

Симптомы патологии

Симптомы синусовой дыхательной аритмии проявляются в повышенном сердцебиение при выполнении физических нагрузок. Особенно выражено это наблюдается у деток. Сердце начинает нервно работать, возможно, появление ощущения «замирания». Отмечается чувство быстрой работы органа и резкой его остановки.

Но это только лишь самые безобидные симптомы. Может проявлять себя слабость и головокружение.

image

Все это встречается наряду с нервной работой сердца. Со временем появляется одышка, чувство нехватки воздуха.

Симптоматика у всех одинаковая. Детки могут жаловаться на сильную работу сердца и усталость.

Подобное явление встречается у взрослых и беременных женщин. Кстати, девушки в период вынашивания ребенка особо подвержены появлению данной проблемы.

Но, несмотря на это, заболевание «поражает» в основном деток. Сильной симптоматики не наблюдается, поэтому родители не всегда могут заметить, что у малыша есть проблемы.

Аритмия у взрослых – методы лечения

image

Проводящая система сердца состоит из левого предсердия, левого желудочка, пучка Гиса, левой ножки пучка Гиса правой ножки пучка Гиса, правого желудочка, атриовентрикулярного узла, правого предсердия, синусового узла, верхней полой вены.

Ритм сердца зависит от специальных центров, которые посылают импульсы по проводящим путям предсердиям и желудочкам. В норме электрический импульс рождается в синусовом узле правого предсердия и направляется через предсердно-желудочный узел и пучок Гиса в желудочки сердца, где вызывает сокращение в состоянии покоя 60-90 уд/мин.

В любом участке проводящей системы могут произойти изменения, нарушающие ритм и проводимость.

Аритмия – что это такое? Причины аритмии

Изменение последовательности возбуждения и сокращения желудочков сердца и предсердий, нарушение частоты и силы сердечных сокращений с появлением внеочередных и преждевременных сокращений называется аритмия сердца.

Возникают аритмии сердца по причине:

  • сердечных заболеваний: миокардитов, пороков, кардиомиопатии, инфаркта;
  • нарушения баланса электролитов (изменения в крови уровня магния, кальция и калия);
  • расстройств нервной системы: неврозов, стрессов;
  • нарушений функции щитовидной железы: тиреотоксикоза, гипотиреоза;
  • воздействия токсических веществ: никотина, алкоголя, антибиотиков и иных лекарств;

Поскольку природа перебоев в работе сердца разная, их нельзя оставлять без внимания для исключения серьезных заболеваний и последствий. Перебои могут указывать на сбои в работе других важных систем и органов организма. Внутренним органам не будет хватать крови и кислорода, если ритм сердца будет слишком медленный. При слишком частом сердцебиении сердце не полноценно наполняется кровью и не отдыхает, поэтому снижается выброс сердца и увеличивается кислородное голодание.

Какие бывают аритмии сердца? Виды аритмии

Тахикардия

Правильный (учащенный) ритм синусовой тахикардии при частоте – 90-100 уд./мин. Причины синусовой аритмии:

  • сильные возбуждающие эмоции;
  • большое физическое нагружение организма;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • сердечная недостаточность;
  • тиреотоксикоз, анемия, миокардит;
  • повышенная температура тела.

При учащенном сердцебиении, но правильном ритме и частоте 140-240 уд/мин во время приступа возникает такая тахикардия. Она начинается внезапно и может длиться несколько секунд или дней, затем внезапно заканчивается. Сопровождают тахикардию повышенная температура, потливость, неприятные ощущения в сердце, обмороки и слабость.

Правильный (замедленный) ритм синусовой брадикардии при частоте – 40-60 уд/мин. Брадикардия на фоне сниженной функции щитовидной железы (гипотиреоза), некоторых вирусных заболеваний, ядовитых веществ появляется в период покоя или сна у физически натренированных и здоровых людей.

Сердечная блокада

На фоне брадикардии с частотой менее 40 уд/мин возникает блокада сердца и в сопровождении головокружений и обмороков. Причинами ее становятся:

  • инфаркт миокарда;
  • кардиосклероз;
  • миокардит;
  • лекарства: Верапамид, бета-адреноблокаторы, гликозиды сердечные.

Экстрасистолия

Проявляется преждевременными сокращениями сердца: замираниями биения или перебоями. Часто страдают здоровые люди. Бывают приступы редкими до 5 экстрасистол/мин, они не ощущаются и не требуют лечения. Частые приступы до 6 и более экстрасистол/мин с конкретным их ощущением и головокружением требуют обследования у врача.

Аритмия мерцательная

Нерегулярный (хаотичный) ритм сердца, пульс различного наполнения и частота 100-150 уд/мин характерны для мерцательной аритмии, склонной к образованию тромбов. Причины стойкого или приступообразного мерцания:

Аритмия сердца – основные общие симптомы

При аритмии появляются:

  • усиленные толки в зоне сердца или их замирание с неприятными ощущениями;
  • излишнее потоотделение и общая слабость;
  • обмороки и головокружения.

Первая помощь при аритмии сердца

При появлении резкой слабости и боли за грудиной, удушья оказывают доврачебную помощь для предупреждения патологической импульсации. Вызывают неотложную кардиологическую помощь для больного. Больному дают Валокардин или Корвалол, удобно располагают на постели или в кресле и открывают форточку для доступа свежего воздуха.

Кардиобригадой устанавливается диагноз с помощью кардиограммы, и направляют больного сразу в стационар. Если пароксизмы аритмий бывают периодические, то пытаются купировать приступ самостоятельно препаратом против аритмии, ранее прописанным врачом и скорую не вызывают.

Самое эффективное средство от мерцательной аритмии – это препарат Пропанорм или Пропафенон. Пароксизмальные аритмии (наджелудочковые) можно снять рефлекторной терапией – приемом «натуживания» для повышения тонуса вагусного нерва.

Предупреждение! Запрещается:

  • надавливание глазных яблок во избежание отслаивания сетчатки;
  • массаж сонной артерии (каротидного синуса) – могут повредиться атеросклеротические бляшки в этой зоне. Особенно тяжелые последствия могут наступить у пожилых больных.

Аритмия сердца — лечение

Лечить аритмию нужно только по назначениям врача. Очень важно придерживаться диеты с продуктами питания, содержащими:

  • калий (с курагой, изюмом, картофелем, петрушкой, семечками, капустой);
  • магний (с гречневой и овсяной крупами, орехами и сухофруктами, дрожжами и огурцами, фасолью и горохом, стручками бобов, шпинатом и побегами люцерны);
  • кальция (с молочными продуктами – творогом и сыром, морепродуктами, орехами, семечками подсолнуха и тыквы. свеклой и кукурузой, артишоками и капустой).

Недостаток калия приводит к гипокалиемии, что станет причиной перебоев ритма сердца вне зависимости от его болезней. Предупреждают тахикардию включением в рацион черной смородины, сухофруктов, чернослива, изюма и кураги, меда, орехов, бананов и авокадо.

Лекарства назначаются индивидуально, это зависит от основного заболевания и функциональных нарушений нервной системы: неврозов, стрессов, вегетососудистой дистонии. Электрическая стимуляция применяется при мерцательной аритмии с наличием тяжелых нарушений и риске остановки сердца.

Временная электростимуляция осуществляется пищеводными или эндокардиальными электродами. Они несут к сердцу импульс от внешнего кардиостимулятора. При нормализации сердечного ритма его отключают, и больной переходит на прием противоаритмических лекарственных средств.

Для лечения аритмии применяют препараты: Беллоид или Белласпон, настойка или экстракт Валерианы, Персен или Корвалол, Ново-пассит или настойка Пустырника.

Предупреждают аритмию и дают отдых сердцу, уставшему от аритмии, особенно мерцательной такими препаратами, как Кордарон или Амиодарон, Соталекс или Соталол, Ритмонорм или Пропафенон. Калий и магний пополняют препаратами Аспаркам, Магнерот и Панангин.

Для постоянной электрической стимуляции выполняют кардиохирургическую операцию и вживляют имплантат – электрический кардиостимулятор с наличием специальных батареек. Для помещения его под кожу или мышцу груди используют местную анестезию и делают разрез 4 см.

Восстанавливают синхронное сокращение волокон сердца имплантацией дефибриллятора и с помощью электрических разрядов мощностью 1-40 Дж. Аппарат вставляется в верхнюю часть грудной клетки через разрез, туда вводятся электроды для тестирования автоматической функции, затем разрез ушивают после программирования имплантата.

Радиочастотная абляция (РЧА) – малоинвазивная хирургическая процедура выполняется для излечивания полностью некоторых видов аритмии при наличии слишком высокой частоты сердечного ритма и дефицита пульса, например, при синдроме WPW.

После исследования электрофизиологическими методами берут специальный катетер для выполнения небольших проколов. Через них прижигаются радиоволнами определенные проблемные участки проводящих структур сердца.

Лечении аритмии сердца народными средствами

Полезно лечить аритмию лечебными травами:

Настой из боярышника . 5г сырья томим на бане в 200 мл кипятка -15 мин, фильтруем и принимаем до еды.

Настой . понадобятся равные весовые части мяты, валерианы. розмарина, зверобоя и хмеля. Полулитром кипятка запариваем сбор (2 ст. л.) и настаиваем 8 часов. Сливаем настой без гущи и пьем три раза в день. Курс – 1,5-2 мес.

Мята перечная в составе других трав или отдельно эффективно лечит нарушения ритма мышцы сердца:

Настой: заливаем кипятком 1 ч. л. перечной мяты и настаиваем 1 час. Пьем натощак до завтрака.

Настой из сбора трав: понадобятся цветки календулы, мята, рута, цикорий и боярышник в равных пропорциях по весу. Завариваем как чай 1 ч. л. и пьем через полчаса по 100 мл трижды в день.

Предупреждение возникновения аритмии

  • расширением меню источниками витаминов и клетчатки: овощами, фруктами и ягодами в сыром виде;
  • снижением продуктов с повышенным содержанием холестерина. Таких, как смалец, сало, сахар, масло, сладости, соль.

Для облегчения работы сердца принимают меры для похудения: проводят разгрузочные дни на гречке, твороге, кефире и яблоках. Выполняют зарядку по утрам, чаще совершают прогулки на природе, бегают трусцой или ходят на лыжах, плавают в водоемах или бассейнах. Отказываются от спиртных напитков и курения.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации