Характеристика вируса кори и особенности эпидемиологии заболевания

Корь является острым вирусным заболеванием, для которого присущи поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сыпи, двухволновая лихорадка, симптомы острого респираторного заболевания, интоксикации и конъюнктивит. Вирус кори паразитирует только в организме человека, куда попадает воздушно-капельным путем.

В настоящее время заболеванию более всего подвержены дети дошкольного возраста и школьники. После перенесенного заболевания развивается пожизненный иммунитет.

Корь известна человечеству с древних времен. Впервые болезнь описал английский врач Сиденгам в XVII веке. В 1954 году J. Enders и Т. Peebles был выделен вирус кори, что явилось в дальнейшем основой для создания коревых вакцин, благодаря применению которых существенно снизились заболеваемость, смертность и летальность. Проблемой сегодняшнего дня является рост числа случаев заболеваемости среди привитых и людей старших возрастных групп, что связано с угасанием иммунитета спустя 10 — 15 лет после вакцинации.

Рис. 1. На фото корь у ребенка.

Вирус кори

Вирус кори (Measles virus) в организм больного человека проникает через клетки слизистых оболочек полости рта, глотки, дыхательных путей. Их огромное число содержится в слюне, слизи, мокроте. На определенных этапах развития заболевания возбудители циркулируют в крови больных.

Вирус кори принадлежит к роду Morbillivirus (от лат. mоrbilli, корь), семейству Paramyxoviridae (парамиксовирусов). К роду Morbillivirus принадлежат так же вирусы подострого склерозирующего энцефалита и рассеянного склероза.

Рис. 2. На фото вирус кори (вид в электронном микроскопе).

• Вирус кори имеет сферическую форму. Его диаметр составляет 120 — 200 нм.
• Геном вируса представлен однонитевой РНК. Нуклеокапсид имеет спиралевидный вид. Снаружи он окружен матриксным белком (М-белок).
• Оболочка вируса представляет собой двойной слой липидов, в состав которых входит гемагглютинин (гликопротеид Н) и белок слияния (гликопротеид F).
• Вирионы, сливаясь с клетками-мишенями, проникают в их цитоплазму, где происходит воспроизведение (репликация) и сборка новых вирусных частиц. Выход вирионов из клетки происходит путем почкования.
• Парамиксовирусы обладают способностью, связываясь посредством V белка с mda5 иммунного рецептора, ограничивать иммунный ответ инфицированной клетки.
• В цитоплазме клеток-мишеней вирус существует в форме гигантских клеток (синцитиев), либо в форме зернистых телец (включений), которые локализуются как в цитоплазме, так и в ядре клеток.

Рис. 3. На фото видим, как вирусные частицы отпочковываются от поверхности инфицированной клетки (розовый и желтые цвета). Нуклеокапсид (синий цвет) окружается липопротеиновой оболочкой (красный цвет).

Мнение врача:

Вирус кори является одним из наиболее заразных и опасных возбудителей инфекционных заболеваний. Он передается воздушно-капельным путем и может вызвать серьезные осложнения у пациентов, особенно у детей. Эпидемиология кори связана с низким уровнем вакцинации и недостаточным осведомлением о важности прививок. Врачи должны активно информировать общественность о необходимости вакцинации, проводить профилактические мероприятия и контролировать распространение вируса. Только совместными усилиями мы сможем предотвратить эпидемии кори и защитить наше общество от этой опасной инфекции.

Антигенная структура

Вирусы кори содержат антигены — вещества, на которые в организме больного вырабатываются антитела. Основными антигенами являются:

• гликопротеин Н,
• гликопротеин F,
• нуклеокапсидный белок NP.

Рис. 4. Схема строения вируса кори.

Возбудители весьма чувствительны к факторам внешней среды — солнечному свету, высокой температуре окружающей среды, дезинфицирующим и моющим средствам. Они быстро погибают при кипячении. При комнатной температуре живут только несколько часов.

Рис. 5. На фото вирусная частица («вирион»).

Рис. 6. На фото вирус кори (негативное изображение).

Мнение пациентов

Вирус кори является одним из наиболее заразных вирусов, и его распространение может привести к серьезным последствиям. Опыт других людей свидетельствует о том, что корь может привести к осложнениям у детей и взрослых, особенно у тех, кто не был привит. Эпидемиологические данные показывают, что вирус кори может быстро распространяться в обществе, особенно в условиях низкой вакцинации. Опыт других людей подчеркивает важность вакцинации как основного способа предотвращения распространения кори и защиты от ее осложнений.

Эпидемиология кори

Корь входит в группу самых заразных заболеваний в мире. Даже кратковременный контакт с источником инфекции приводит к заболеванию. Болезнь распространена почти во всех странах мира, но самый высокий уровень заболеваемости регистрируется в странах Африки.

Эпидемии кори повторяются с периодичностью в 2 — 4 года, что связано с ростом накопления восприимчивого контингента. Пик заболеваемости приходится на последние месяцы зимы и начало весны. После кори в организме развивается стойкий пожизненный иммунитет. Повторные случаи заболевания встречаются редко.

Уровень защищенности от кори — главный регулятор эпидемического процесса. Однако сегодня массовая вакцинопрофилактика пока еще не в силах обеспечить победу над этим заболеванием.

Рис. 7. На фото корь у ребенка.

Источник инфекции

Больной корью является единственным источником инфекции. Выделение возбудителей начинается с последних дней инкубационного периода и продолжается вплоть до 4-го дня периода высыпания.

Пути распространения инфекции

Вирусы кори передаются от больного человека воздушно-капельным путем. Мельчайшие капельки слизи, содержащие огромное количество коревых вирусов, при кашле, разговоре и чихании распространяются на значительное расстояние. Передача возбудителей через предметы быта малозначима из-за слабой устойчивости возбудителей во внешней среде.

Рис. 8. При чихании во внешнюю среду выходит около 40 тыс. капелек слизи со скоростью 45 м/сек. При кашле мельчайшие капли мокроты распространяются на расстояние до 9 метров.

Восприимчивый контингент

Корью болеют люди всех возрастов, ранее не вакцинированные и не болевшие в прошлом. Заболевание является высокозаразным. Из 100 человек, контактирующих с больным, заболевает 95 — 96 человек. Максимум случаев заболевания приходится на лиц дошкольного и школьного возрастов. В первые месяцы жизни (до 9-и месяцев) дети находятся под защитой пассивного иммунитета, который передается от матери через плаценту и грудное молоко. После заболевания развивается пожизненный иммунитет.

Частые вопросы

Какие основные характеристики вируса кори?

Вирус кори принадлежит к семейству Paramyxoviridae и имеет одноцепочечную РНК. Он очень инфекционен и передается воздушно-капельным путем. Вирус способен выживать в окружающей среде в течение нескольких часов.

Каковы особенности эпидемиологии заболевания корью?

Корь является высококонтагиозным заболеванием, которое часто поражает детей. Особенно опасно, что вирус кори может привести к серьезным осложнениям, таким как пневмония, энцефалит и даже смерть. Эпидемии кори могут возникать в тех общинах, где процент вакцинированных людей недостаточно высок.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При общении с больными корью или подозреваемыми на заболевание, не забывайте соблюдать меры предосторожности, такие как использование масок и регулярное мытье рук, чтобы защитить себя от возможной инфекции.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свою вакцинационную историю и убедитесь, что вы или ваши близкие получили необходимые прививки от кори, чтобы предотвратить возможное заболевание.