Вопросы профилактики и лечения токсокароза

В большинстве случаев лечение токсокароза у взрослых и детей не проводится, так как развившиеся изменения в организме невелики, а показатели лабораторных методов исследования в пределах нормы. Заболевание в таких случаях склонно к самоизлечению.

При выраженных симптомах, характерных изменениях в периферической крови и высоком титре антител к токсокарам лечение больному назначается незамедлительно. Противопаразитарное лечение токсокароза назначается врачом. Больные данным заболеванием незаразны и не нуждаются в изоляции. Дети до 3-х лет с тяжелой формой токсокароза госпитализируются. Традиционные меры профилактики токсокароза играют основную роль в предупреждении развития заболевания среди детей, взрослых и животных.

Рис. 1. На фото токсокара (слева) и личинка токсокары (справа).

Лечение токсокароза у взрослых и детей антигельминтными препаратами

Противопаразитарные препараты при лечении токсокароза оказывают эффективны только в отношении мигрирующих личинок, слабо эффективны при образовании гранулем и неэффективны при инкапсуляции паразитов. В большинстве случаев заболевание заканчивается самоизлечением.

Основу борьбы с личинками токсокар составляет специфическое лечение. Его арсенал составляют высокоэффективные и малотоксичные противопаразитарные препараты такие, как:

• Препараты, содержащие Албендазол —
  
  Альбендазол, Немозол, Зентел, Саноксал, Гелмадон.
• Препараты, содержащие Мебендазол —
  
  Мебендазол, Вормин, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тиабендазол, Гельмедазол.
• Медамин(действующее вещество Карбендацим).

Сегодня не существует единой схемы антигельминтной терапии токсокароза, основанной на научных данных. Схема лечения и продолжительность курса лечения подбирается врачом индивидуально и основывается на клинических данных и лабораторных методах исследования. При рецидивах заболевания, повышении титров специфических антител и стойкой эозинофилии курс лечения повторяется, в ряде случаев до 4 — 5 раз.

Рис. 2. На фото эозинофильная гранулема (слева) и инкапсулированная личинка (справа).

Альбендазол (Немозол) при токсокарозе

Альбендазол назначается внутрь в виде таблеток по 400 мг одноразово при массе тела больного более 60 кг, по 200 мг при массе тела менее 60 кг. Длительность лечения составляет 10 — 14 дней.

Доза для детей в возрасте от 2-х до 14-и лет составляет 10 мг на 1 кг веса, прием препарата осуществляется 2 раза в сутки в течение 7 — 14-и дней.

Фасовка препарата по 3 таблетки в упаковке, дозировка составляет 400 мг.

Необходимость проведения повторного курса лечения устанавливается врачом на основании клинико-лабораторных данных обследования больного. Повторный курс Альбендазолом назначается через 2 — 4 недели.

Альбендазол, как и другие противопаразитарные препараты, имеет побочные действия. Необходимо помнить, что массовая гибель личинок токсокар также оказывает токсическое воздействие на организм больного, поэтому при проведении антипаразитарного лечения больным необходимо назначать антигистаминные препараты. У лиц с предрасположенностью к атопии противогельминтное лечение необходимо проводить на фоне введения преднизолона во избежание развития токсико-аллергических реакций.

В процессе лечения 1 раз в неделю больному назначается общий анализ крови и печеночные пробы. Небольшое повышение печеночных проб не является показанием к отмене препарата. При высоких печеночных пробах лечение прекращается.

Мебендазол при токсокарозе

Широко используется при лечении токсокароза у взрослых и детей

Мебендазол. Препарат хорошо переносится. Редко оказывает побочное действие. Назначается с 2-х летнего детям по 100 мг 2 раза в сутки в течение 10 — 14дней, взрослым — до 300 мг в сутки в 2 приема утром и вечером. Повторный курс проводится через 14 дней.

Медамин при токсокарозе

При лечении токсокароза у взрослых и детей применяется

Медамин. Препарат применяется в любом возрасте, с осторожностью у детей до 2-х лет, из расчета 10 мг на 1 кг веса 2 — 3 раза в сутки в течение 3-х дней. При необходимости курс лечения повторяется через 14 — 21 день.

Рис. 3. Личинка токсокары в легочной ткани.

Мнение врача:

Токсокароз – серьезное заболевание, вызванное паразитами, которые могут проникнуть в организм через загрязненную почву или песок. Профилактика играет ключевую роль в предотвращении заболевания. Регулярная гигиена рук после контакта с почвой, использование перчаток при садоводческих работах и привитие домашних животных помогут снизить риск заражения. Лечение токсокароза включает прием противопаразитарных препаратов под наблюдением врача. Важно обращаться за медицинской помощью при подозрении на заболевание, чтобы избежать возможных осложнений.

Симптоматическое лечение токсокароза у взрослых и детей

Симптомы токсокароза у взрослых и детей многочисленны и разнообразны. Заболевание протекает с поражением многих органов, отчего при лечении гельминтоза параллельно с противопаразитарными препаратами применяются симптоматические средства:

• При тяжелом поражении легких с развитием гипоксемии, сердца, центральной нервной системы с целью подавления воспалительной реакции используются глюкокортикоиды.
• Мощное противоспалительное действие оказывают нестероидные противовоспалительные средства.
• Для борьбы с проявлениями аллергии показан прием антигистаминных препаратов.
• При развитии бронхоспазма больным назначаются бронхолитики и отхаркивающие препараты, пневмонии — антибактериальные препараты.
• При поражении печени показан прием гепатопротекторов.

Рис. 4. Выход личинки токсокары из яйца.

Критерии эффективности лечения

Эффективность лечения токсокароза оценивается по следующим признакам:

• улучшение общего состояния больного;
• снижение и полное исчезновение клинических проявлений токсокароза;
• снижение числа эозинофилов в периферической крови;
• снижение титров специфических антител.

Необходимо знать, что:

• титры специфических антител под влиянием противогельминтного лечения снижаются медленно;
• иммунологические и гематологические показатели нормализуются медленнее, чем отмечается клинический эффект на фоне проводимой терапии.

Рис. 5. На фото яйцо токсокары с бластомером (слева) и яйцо с личинкой (справа).

Мнение пациентов

Поделиться опытом профилактики и лечения токсокароза может быть полезно для других. Опыт других людей может помочь понять, какие методы и средства действенны. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и опыт других людей может быть лишь ориентиром. Однако, обмен информацией и опытом всегда ценен при борьбе с заболеваниями.

Прогноз токсокароза

Прогноз токсокароза у взрослых и детей в целом благоприятный. Летальный исход отмечается при интенсивной инвазии и отсутствии специфического лечения.

Диспансерное наблюдение

После излечения за больными устанавливается диспансерное наблюдение в течение 6-и месяцев. 1 раз в 2 месяца больные осматриваются врачом и обследуются. После 2-х отрицательных результатов ИФА на антитела к токсокарам, проведенных с интервалом в 3 месяца больные снимаются с учета.

Токсокароз — болезнь из песочницы.

Профилактика токсокароза

Профилактика токсокароза складывается из комплекса общегигиенических и санитарно-эпидемиологических мероприятий по защите населения от заражения яйцами токсокар.

Общегигиенические мероприятия

Соблюдение правил личной гигиены является первой преградой на пути заражения яйцами токсокар. Тщательное мытье рук с мылом после контакта с землей и животными значительно снижает риск заражения. Следует также тщательно мыть овощи, фрукты и зелень, при возможности обдавать их кипятком.

Необходимо прививать детям санитарно-гигиенические навыки. Обучить правильно мыть руки, не есть землю, не совать в рот руки и игрушки.

Постоянно проводить борьбу с тараканами — переносчиками яиц токсокар.

Рис. 6. На фото токсокары в кале собаки (слева) и яйца токсокар (справа).

Санитарно-просветительная работа среди граждан

Следует постоянно проводить и улучшать санитарно-просветительскую работу среди населения, информировать о возможных источниках заражения и путях ее передачи.

Постоянно проводить работу среди лиц, имеющих постоянные контакты с источниками заражения — ветеринарных работников, землекопов, собаководов и др.

Санитарно-противоэпидемические мероприятия

1. Ограничивать контакт детей с домашними животными.
2. 2 раза в год проводить дегельминтизацию домашних собак.
3. Предотвращать развития заболевания у зараженных щенков (преимагинальная дегельминтизация). Данный вид лечения полностью предотвращает распространение инвазии у щенков 4 — 5 недель от роду. Лечение проводится также беременных сук.
4. Проводить работы по ограничению численности безнадзорных собак.
5. Оборудовать места выгула собак.
6. Защита скверов и детских игровых площадок от посещения животных.
7. Повышать культурный уровень владельцев собак.
8. Запрещать выгул собак в парках, садах и скверах.

Рис. 7. Необходимо ограничивать контакт детей с домашними животными.

Токсокары обнаруживаются у 97% щенков и 30% собак. Преимагинальная дегельминтизация предотвратит распространение инфекции у щенков.

Профилактика токсокароза

Частые вопросы

Какие меры профилактики токсокароза следует соблюдать?

Для профилактики токсокароза необходимо тщательно мойте овощи и фрукты перед употреблением, следите за чистотой рук после контакта с почвой, избегайте контакта с землей в местах, где могут находиться яйца токсокар, и регулярно обрабатывайте домашних животных от гельминтов.

Какие симптомы токсокароза у человека?

У человека с токсокарозом могут возникнуть симптомы, такие как боль в животе, усталость, кашель, высыпания на коже, повышенная температура, а также аллергические реакции. В некоторых случаях инфекция может протекать бессимптомно.

Каковы методы лечения токсокароза?

Лечение токсокароза у человека проводится с применением антипаразитарных препаратов, таких как альбендазол или мебендазол. В случае осложнений, таких как воспаление внутренних органов, может потребоваться дополнительное медицинское вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При контакте с почвой, особенно в районах, где высок риск заражения токсокарозом, используйте специальные средства индивидуальной защиты, такие как перчатки и маски.

СОВЕТ №2

Регулярно проводите дезинфекцию игрушек, мебели и других предметов, которые могут быть загрязнены токсокарами, особенно если в вашем доме есть домашние животные.

СОВЕТ №3

Приобретая продукты питания, особенно мясные и рыбные изделия, уделяйте внимание их качеству и происхождению, чтобы избежать возможной контаминации токсокарами.