Как прививка БЦЖ защищает детей от туберкулеза

Прививка БЦЖ является главным компонентом в борьбе с детским туберкулезом. Вакцина БЦЖ впервые была создана в 1919 году во Франции. В 1921 году был вакцинирован первый ребенок. Вакцина БЦЖ в России была создана учеными в сухом виде, что значительно облегчало ее транспортировку и длительное хранение. С 1962 года прививка БЦЖ стала обязательной на всей территории СССР.

С туберкулезной инфекцией организм человека чаще всего встречается в детском возрасте и в последующем никогда из этой встречи без ущерба для себя не выходит.

Туберкулезная палочка, единожды попав в организм человека, уже никогда не покидает его. Наиболее уязвимыми к данной инфекции являются дети. Особо подвержены заболеванию дети первого года жизни. Часто заболевание у них заканчивается смертельным исходом. Источником инфекции для детей является больной человек, значительно реже – животные.

Особенно опасным для ребенка является контакт с больными туберкулезом родителей или других членов семьи. Органами здравоохранения РФ определены две главнейшие задачи в борьбе с детским туберкулезом:

• своевременное выявление больных туберкулезом (пресечение распространения инфекции);
• вакцинация против туберкулеза.

Прививка БЦЖ сегодня является самым лучшим способом защиты детей от туберкулеза. Ее основные качества:

• Вакцина БЦЖ предупреждает развитие менингита и милиарного туберкулеза, то есть те формы заболевания, которые распространяются с кровью.
• Вакцина БЦЖ благоприятно влияет на течение первичной туберкулезной инфекции и первичных локальных форм заболевания у детей (более легкое течение, минимум осложнений и быстрое наступление благоприятного исхода).

Вакцина БЦЖ и вакцинация

Вакцина готовиться из штамма живых и ослабленных микобактерий туберкулеза, которые практически утратили свое повреждающее свойство. С 2008 года в РФ стали применять вакцину БЦЖ-М, предназначенную для щадящей иммунизации. Ее широко используют для прививания новорожденных в роддоме.

Вакцинацию проводят сотрудники общей лечебной сети. На противотуберкулезную службу возлагается контролирующая и консультативная функция. Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно в верхнюю треть плеча и заставляет организм вырабатывать антитела. Ее действие ослабевает к 4-у году. Первую вакцинацию проводят в роддоме на 3 – 7 сутки от рождения ребенка.Если по каким-либо причинам вакцинацию в роддоме не провели, то она будет осуществлена в поликлинике. Вторую вакцинацию (ревакцинацию) проводят детям 7-и лет (первоклассникам).

Рис. 1. Препарат вакцины БЦЖ.

Рис. 2. Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно в верхнюю треть плеча.

Рис. 3. Проведение вакцинирования в роддоме.

Рис. 4. Проведение вакцинирования в поликлинике.

Рис. 5. Замер рубчика после прививки БЦЖ.

Мнение врача:

Прививка БЦЖ является эффективным средством защиты детей от туберкулеза. Как врач, я убежден, что данная вакцина способна существенно снизить риск заболевания туберкулезом у детей. БЦЖ помогает организму развить иммунитет к возбудителю туберкулеза, что позволяет предотвратить развитие тяжелых форм болезни. Вакцинация является важной частью общественного здравоохранения и играет ключевую роль в предотвращении распространения туберкулеза среди детей.

Прививка БЦЖ и иммунитет

На введение вакцины БЦЖ, содержащей дефектные и ослабленные микобактерии туберкулеза, макрофаги пытаются захватить и переварить возбудители. Заглатывая микобактерию и не в силах погубить ее, борцы с инфекцией гибнут (незавершенный фагоцитоз). Возбудители скапливаются в органах ретикуло-эндотелиальной системы и, в первую очередь, региональных лимфоузлах. Основными борцами с микобактериями являются Т-лимфоциты, которые продуцируются и накапливаются в тимусе. Они получают сигнал от макрофагов и начинают перестраиваться для борьбы с инфекционным агентом. Период перестройки составляет около 2-х месяцев, по истечению которых в организме появляются антитела, способные уничтожить туберкулезную палочку. Это и есть поствакцинный иммунитет.

Обученные Т-лифмоциты (антитела) начинают бороться с возбудителями, которые составили штамм вакцины БЦЖ. Длительность этого процесса составляет около 5-и лет. Далее иммунитет значительно ослабевает. Пока в организме ребенка есть антитела, до тех пор он защищен от развития туберкулезного процесса и, в первую очередь, от распространенных форм заболевания.

Что говорит о создании иммунитета к туберкулезу

О создании иммунитета говорит образовавшийся в результате прививки БЦЖ рубчик и наличие поствакцинальной аллергии (положительной реакции Манту). Рубчик полностью формируется к 9 – 12 месяцу.

• Если размер рубчика 5 – 8 мм, то индекс защиты от туберкулеза от 93 до 95%.
• Если рубчик 2 – 4 мм, то индекс защиты снижается до 74%.
• Если рубчик размером 10 мм и деформирован, то это говорит о том, что иммунитет не выработался.

При введении вакцины БЦЖ иммунитет формируется 2 месяца. При ревакцинации – 1,5 месяца. До этого времени организм ребенка остается незащищенным от туберкулеза. Поэтому прежде, чем ребенок будет выписан из роддома, все члены семьи новорожденного должны быть обследованы на туберкулез. Больные туберкулезом родственники изолируются на 2 месяца в стационарные или санаторные противотуберкулезные учреждения.

Отсутствие рубчика после прививки БЦЖ объясняется дефектом иммунизации и утратой активности вакцины.

Мнение пациентов

Прививка БЦЖ является одним из наиболее эффективных способов защиты детей от туберкулеза. Многие родители, чьи дети были привиты, отмечают, что это дало им уверенность в защите от опасной болезни. Они рассказывают, что благодаря прививке их дети не болели туберкулезом, что позволило им спокойно развиваться и не переживать за свое здоровье. Медицинские исследования также подтверждают эффективность прививки БЦЖ, что подталкивает родителей к принятию решения о вакцинации своих детей.

Осложнения вакцинирования у детей

Частота осложнений после вакцинации от туберкулеза составляет 0,1%. Чаще осложнения БЦЖ проявляются в виде:

• холодных абсцессов,
• поверхностных язв,
• БЦЖ-итов (региональный лимфаденит, остит, конъюнктивит),
• келоидных рубцов,
• очень редко развивается генерализованная БЦЖ-инфекция.

Осложнения БЦЖ зависят от свойства штамма вакцины, количества жизнеспособных микробных тел, от соблюдения техники введения вакцины, возраста ребенка, его сопутствующих заболеваний и др.

Рис. 6. Поверхностная язва.

Рис. 7. Подмышечный лимфаденит.

Рис. 8. Келоидный рубец после вакцинации.

Рис. 9. Язвенно-некротический туберкулёз кожи после введения БЦЖ.

Родители должны знать, что только прививка БЦЖ защитит вашего ребенка от развития туберкулеза!

Рис. 10. Ребенка защитит вакцинация.

Частые вопросы

Как действует прививка БЦЖ против туберкулеза?

Прививка БЦЖ содержит ослабленные бациллы туберкулеза, которые способствуют формированию иммунитета у ребенка. После введения прививки организм начинает производить специфические антитела, что помогает ему бороться с возбудителем туберкулеза в случае контакта с ним.

Как долго действует прививка БЦЖ?

Прививка БЦЖ обеспечивает защиту от тяжелых форм туберкулеза на протяжении многих лет. Она способна снизить риск развития тяжелых форм туберкулеза у детей и подростков на 60-73% в течение 15 лет после вакцинации.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Помните, что прививка БЦЖ не дает 100% защиты от туберкулеза, поэтому важно соблюдать все рекомендации врачей по профилактике заболевания.

СОВЕТ №2

Обратитесь к педиатру для консультации о возможности прививки вашего ребенка. Врач сможет оценить показания и риски, а также дать рекомендации по дальнейшему наблюдению за состоянием здоровья после прививки.